Можете ли да приемате преднизон по време на бременност?

Ако сте бременна и имате възпалително заболяване на червата (IBD), може да се притеснявате от ефекта на лекарствата за лечение на IBD, като преднизон може да има върху вашето неродено бебе.

Пероралните стероиди като преднизон обикновено се използват за лечение на IBD и носят потенциал за множество странични ефекти. Естествено е, когато имате IBD и други възпалителни състояния, да имате въпроси относно приема на преднизон по време на бременност.

Мария Teijeiro / OJO изображения / Гети изображения

Управление на IBD по време на бременност

Може да се окаже, че лекарствата за вашите хронични заболявания са явно необходими по време на бременност - както за вашето здраве, така и за вашето бебе. Ако Вашият лекар препоръчва лекарства като преднизон (кортикостероиди), това означава, че те вярват, че рисковете от лекарството вероятно са по-ниски от риска да не ги приемате.

Ако имате IBD, важно е да сте в ремисия или да имате IBD възможно най-много под контрол, преди да забременеете.

Въпреки това, дори ако бременността е непланирана, много добри възможности за лекарства могат да помогнат за контролиране на възпалението на IBD. Намаляването на възпалението от IBD и защитата на бебето ще бъдат ключовите фактори за осигуряване на възможно най-здравословна бременност.

Внимание

Потенциално опасно е внезапното спиране на приема на преднизон. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за всякакви притеснения. Трябва да решите дали да прекратите приема на лекарството след консултация с акушер и гастроентеролог, за предпочитане специалист по IBD и бременност.

Възможни вродени дефекти

Преднизон по време на бременност е свързан с:

• Цепнати устни или небце
• Преждевременна доставка
• Ниско тегло при раждане

Тези рискове изглеждат малки, но при жени с IBD доказателствата показват, че големи вродени дефекти не са вероятни.

УебсайтътUpToDate, доверен ресурс от лекари, казва това за преднизон по време на бременност.

„Някои проучвания предполагат, че може да има много малък повишен риск от цепнатина на устната или цепнатината на небцето при бебетата на майки, които са приемали орални стероидни лекарства през първите 13 седмици от бременността.

"Две проучвания установиха леко повишен риск от преждевременно раждане, а едно проучване установи леко повишен риск от раждане на бебе с ниско тегло при раждане.

"Изследователите обаче не могат да изключат възможността тези ефекти да са свързани с основното медицинско състояние на жената, а не с употребата на лекарството."

В някои изследвания, изследващи рисковете от преднизон по време на бременност, малкият риск, наблюдаван като цяло, не е толкова голям при жените, приемащи преднизон за IBD.

Устни цепнатини

Съществува много малък риск от цепнатина на устната или небцето при бебета, родени от жени, които приемат преднизон по време на бременност, особено когато преднизонът се приема през първия триместър.

Не е известно обаче каква част от този риск всъщност може да се дължи на основното хронично медицинско състояние, което майката има, за което приема преднизон, и каква част от него е от действителното лекарство.

Аномалии на лицето на цепнатото небце

Преждевременна доставка

Някои проучвания показват, че бременните жени, приемащи преднизон, имат лек ръст при раждането на бебето по-рано (преждевременно раждане).

Едно проучване при жени със системна лупус еритематоза (SLE или лупус) - възпалително заболяване, при което имунната система атакува здрави тъкани - показва, че жените с активен лупус, които са приемали повече от 10 милиграма преднизон на ден, имат повишен риск от преждевременно раждане. U

Въпреки това, едно проучване на бременни жени с IBD показва, че лекарствата, използвани за лечение на IBD, като преднизон, нямат значителен ефект върху преждевременното раждане.

11 рискови фактора за преждевременно раждане

Ниско тегло при раждане

Някои данни сочат, че преднизонът по време на бременност може да допринесе за риска от раждане на бебе с ниско тегло при раждане.

Същото проучване обаче, което не показва ефект на лекарствата за IBD върху преждевременното раждане, също показва, че лекарствата за IBD нямат ефект върху теглото при раждане.

Рисковете от бебета с ниско тегло при раждане

Дума от Verywell

Доказателствата са донякъде противоречиви, което показва, че все още не е известно много по отношение на рисковете, които приема преднизон по време на бременност за нероденото бебе.

Повечето проучвания обаче показват, че рисковете са ниски и нито едно проучване върху жени с IBD не показва, че преднизонът представлява риск от големи вродени дефекти. Въпреки това се препоръчва да използвате преднизон само ако това е очевидно необходимо за лечение на IBD.