Научна фотобиблиотека / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Решение на Върховния съд от юли и предстоящо изслушване на Закона за достъпни грижи може да повлияе на достъпа до контрацепция без споделяне на разходите.
- Въпреки заплахите за задължително покритие на контрацепцията, хората могат да бъдат защитени от държавните закони, осигурителни планове за работодатели или да имат достъп до други евтини опции.
- Контрацептивните методи се различават значително по отношение на ефективността при предотвратяване на бременност, странични ефекти, продължителност на защитата и др.
На 26 октомври съдия Ейми Кони Барет беше потвърдена пред Върховния съд на фона на протести от страна на защитниците на репродуктивните права. Сега шестият консервативен правосъдие, Барет може да бъде решаващ, ако има възможност да отмени прецедента Рое срещу Уейд, знаковото решение, което защитава правото на жената да избере да направи аборт без правителствени ограничения.
„Академичните трудове на съдията Барет, съдебните решения и общественото застъпничество разкриват правна гледна точка, че Конституцията на САЩ не защитава личната свобода на индивида да взема решения относно неговото репродуктивно здраве“, написа Нанси Нортъп, президент и главен изпълнителен директор на Центъра за репродуктивни права. в изявление след потвърждението на Барет.
Потвърждението на Барет идва в момент, когато достъпът до репродуктивно здравеопазване се поставя под въпрос от различни ъгли. През юли решение на Върховния съд по делотоМалките сестри от бедните срещу Пенсилвания потвърдиха правилата на администрацията на президента Доналд Тръмп, освобождаващи религиозните организации с нестопанска цел от предоставянето на противозачатъчни грижи съгласно Закона за достъпни грижи.
Администрацията на Тръмп прогнозира, че около 126 000 души ще загубят достъп до контрол на раждаемостта поради решението. Според Мара Гандал-Пауърс, директор на достъпа за контрол на раждаемостта и старши съветник в Националния женски юридически център, това всъщност вероятно ще засегне достъпа на няколкостотин хиляди души.
„Достъпът до контрол на раждаемостта и достъпът до пълния набор от грижи за репродуктивното здраве са толкова важни не само за нашето здраве, но и за способността ни да определяме бъдещето си; способността ни да постигаме целите си в училище и на работа, с размера на нашето семейство и нашите финанси “, казва Гандал-Пауърс пред VeryWell. „Да имаме време и пространство за нашата бременност е толкова важно.“
След потвърждението мнозина се обърнаха към социалните медии, за да изразят притесненията си относно достъпа до достъпна контрацепция. Появиха се различни съвети за всичко - от търсене на дългосрочни възможности за контрол на раждаемостта до това как да се съхранява допълнителна спешна контрацепция. Ето какво всъщност препоръчват експертите, за да се подготвите и да останете защитени.
Какво означава това за вас
Ако се притеснявате за покритието си за контрол на раждаемостта, говорете с вашия лекар за вашите възможности. В зависимост от правилата във вашата държава, контрол на раждаемостта може да бъде покрит без никакви разходи, дори ако федералните правила се променят. Ако не сте застраховани или вашата застраховка вече не покрива контрацепцията, може да получите грижи и в евтини клиники за семейно планиране, здравен отдел на щата или чрез компании, които предлагат опции за поръчка по пощата.
Защити по Закона за достъпни грижи
На 10 ноември Върховният съд ще започне да изслушва аргументи по две консолидирани дела, поставящи под въпрос валидността на Закона за достъпни грижи (ACA).
Съгласно ACA контролът върху раждаемостта се счита за превантивна грижа. Като такъв той трябва да бъде обхванат от всички планове на пазара на здравно осигуряване без допълнително заплащане или съзастраховане. Националният юридически център за жените изчислява, че към септември 2017 г. ACA позволява покритие на контрацептиви, без да има джобни разходи за повече от 62 милиона души. За да осигури тези защити в бъдеще, Върховният съд ще трябва да реши, че ACA е валиден.
В зависимост от това решение и резултата от президентските избори, защитниците на репродуктивните права очакват промени и финансиране на услугите за репродуктивно здраве да се променят.
„Или ще бъдем в ситуация, в която има допълнителни атаки и по-нататъшно ерозия на достъпа, или ще преминем в режим на почистване и ще се опитаме да подобрим достъпа отново“, казва Гандал Пауърс.
Дори ако ACA бъде унищожен във Върховния съд, хората, търсещи контрацепция, все още могат да получат покритие чрез щатски и някои федерални правила, казва Gandal-Powers. Шестнадесет щата и окръг Колумбия имат закони, които отразяват или подобряват ACA, като предлагат пълно покритие на одобрените от FDA опции за контрацепция без споделяне на разходите. В други щати някои закони изискват противозачатъчните с рецепта да се третират като други лекарства, отпускани по лекарско предписание, предлагайки някакво ниво на защита.
Без национална възможност за здравеопазване, хората често са оставени на волята на осигурената от работодателя застраховка или държавните закони.
„Ето защо ACA беше толкова важен“, казва Гандал-Пауърс. „Без него това е пачуърк и наистина е трудно да разберем какво се отнася за покритието ви и все още може да имате споделяне на разходите.“
Получаването на непрекъсната контрацептивна грижа е особено важно за методи като спирала и имплант. За тях ACA покрива разходите за устройството, вмъкването и процеса на премахване. Без тези защити, ако някой получи вътрематочна спирала например и след това се нуждае от премахване години по-късно, когато вече няма покритие за контрол на раждаемостта, може да се сблъска с неочаквани разходи.
Изборът на правилния метод
Промяната на правилата около репродуктивното здравно осигуряване може да остави хората объркани относно техните възможности. Многократно по време на президентството на Тръмп разговорите за достъпа до контрол на раждаемостта започнаха в интернет общностите. В социалните медийни платформи като Instagram, TikTok и Facebook потребителите споделят своите възгледи за политиките в здравеопазването и информация за опциите за контрол на раждаемостта.
Никол Спаркс, доктор по медицина, специалист по гинекология в Атланта, води блог за лекарства и начин на живот, както и множество акаунти в социалните медии под дръжката, nicolealiciamd. Тя казва, че използва своята платформа, за да достигне до жени с въпроси, свързани с репродуктивното здраве, като млади жени, които са изнервени да искат информация от родителите си или са любопитни дали телесните им функции са „нормални“.
„Наистина е важно за нас да получим наистина точна здравна информация, тъй като така или иначе хората ще търсят каквото искат, така че ако имате лекари, които са на място и предоставят информация, основана на доказателства, мисля, че това е наистина добре“, Казва Спаркс. „Мога да виждам само 20 или повече пациенти на ден, но мога да достигна до хиляди или милиони хора, като пусна 15- или 30-секундно видео на TikTok, което според мен е невероятно.“
В своите видеоклипове Sparks използва песни и танци, за да обясни теми като различните ползи от хапчетата за орална контрацепция, какво се случва по време на овулацията и как клиницистите вкарват спирали. Въпреки че присъствието й в социалните медии не може да замести посещението на медицински специалист, тя казва, че може да разсее често срещаните заблуди и да насърчи хората да намерят правилното решение за собствените си нужди за контрол на раждаемостта.
Вашите опции
„Имаме толкова много възможности - 10, 15, 20 варианта - така че чувствам, че нашата работа е да ги представим и правото на жената да избере каквато и да е опция, която най-добре отговаря на нейния бюджет, живота и семейството й“, казва Спаркс.
Последствията от изслушването за потвърждение на Barrett и решението от юли предизвикаха бърборене относно получаването на спирали от млади хора онлайн. Тъй като хормоналните спирали продължават между три и седем години, това може да е добър метод за хора, които искат дълготрайна защита.
Sparks препоръчва на хората, които са загрижени за бременността, да държат под ръка малко количество хапчета за спешна контрацепция, в случай на незащитен секс. Ако обаче се окажат, че го използват често, трябва да обмислят друг вариант.
Някои нехормонални методи за контрол на раждаемостта обикновено могат да бъдат закупени без рецепта в аптеките или онлайн. Те включват презервативи, гъба за контрол на раждаемостта, цервикална капачка, диафрагма и спермицид. Въпреки че те могат да бъдат по-евтини за тези, които правят секс рядко, те също са по-малко ефективни за предотвратяване на бременност, отколкото хормоналните методи като спиралата и хапчето.
Какво означава това за покритие на контрацепцията
След решението на Върховния съд от юли и с оглед на изслушването на ACA, задължителното покритие за контрол на раждаемостта от осигурителните планове на работодателите може да стане невъзможно Gandal-Powers казва, че няма „главен списък“ на работодателите, които се противопоставят на обхвата на контрола на раждаемостта, за да се консултират ловците на работа при избора на работа. Ето защо е важно да научите за начините за получаване на контрол на раждаемостта с ниски разходи.
Доставчиците на здравни услуги може да са в състояние да предложат талони за намаляване на разходите за определени методи или да ви подкрепят, като се обадят в различни аптеки, за да ви помогнат да намерите най-добрата цена.
„Ако нещо се промени с вашите правила или ако не можете да контролирате контрола си върху раждаемостта, винаги казвам на хората да говорят с техния доставчик, защото обикновено можем да намерим начин да го заобиколим или да го направим по-достъпен за вас“, казва Спаркс.
За тези, които смятат, че планирането на посещение в офис за получаване на рецепта е нежелано или неосъществимо, някои компании предлагат опции за контрол на раждаемостта, доставени на вашата врата. Компании като Nurx и Pill Club наемат практикуващи медицински сестри и лекари, които могат да напишат рецепти за контрол на раждаемостта и приемат много форми на застраховка, за да минимизират или елиминират разходите от джоба.
Клиники за семейно планиране като Планирано родителство предлагат и евтини контрацептивни опции. И все пак, с орязването на федералното финансиране за тези услуги, хората, които разчитат на тях, може да се сблъскат с по-високи бариери пред грижите, като затруднение при осигуряването на транспорт до далечни клиники.
„Определено имаше много бърборения за спирали и хора, които трупат запаси от спешна контрацепция и подобни неща, а това не е правилното решение за всички“, казва Гандал Пауърс. „Хората трябва наистина да разровят„ какви са истинските заплахи за мен “и ако разберат, че истинските заплахи не са за тях, помислете за хората, на които заплахите наистина се случват и как могат да подкрепят тези хора да уверете се, че всеки все още има избор относно своите възможности за контрол на раждаемостта. "