Нарушения на кръвта, които водят до инсулт

Инсултът е мозъчно увреждане, причинено от прекъсване на притока на кръв към мозъка. По-голямата част от времето това е резултат от ограничаването на нормалния, плавен поток на кръвта поради увредени кръвоносни съдове в мозъка, сърцето или шията. Кръвоносните съдове се увреждат поради дългосрочни проблеми като пушене, диабет и хипертония. В допълнение, високият холестерол и триглицеридите в кръвта са склонни да се придържат към стената на артериите, което води до стесняване на тези кръвоносни съдове и води до запушване, с прекъсване на кръвния поток в мозъка, което води до инсулт.

Инсулти могат да възникнат и поради запушване на кръвоносните съдове в мозъка от съсиреци, произхождащи от сърцето.

Понякога обаче дефект, включващ кръв на човек, е причината за инсулт. Болестите на кръвосъсирването правят човека по-склонен към образуване на кръвни съсиреци, което води до исхемични инсулти. Нарушенията на кървенето причиняват прекомерно кървене, което може да доведе до хеморагични инсулти. Повечето нарушения на кръвта, които водят до инсулт, са наследствени, а лекарствата причиняват няколко. Научете повече за най-често срещаните заболявания на кръвта, които водят до инсулт.

Сърповидно-клетъчна болест

Сърповидно-клетъчната болест е едно от най-често срещаните наследствени нарушения на кръвта. Това е заболяване, което причинява състояние, наречено „сърп“ на червените кръвни клетки. Серпингът е, когато червените кръвни клетки внезапно се променят от нормалната си, закръглена форма и вместо това се превръщат в необичайна, назъбена форма.

Когато човек със сърповидно-клетъчна болест изпитва заболяване или инфекция, това може да предизвика сърповидно-клетъчна криза, при която червените кръвни клетки сърпат и имат тенденция да образуват кръвни съсиреци. Хората със сърповидно-клетъчна болест са 2-3 пъти по-склонни да получат инсулт, отколкото хората, които нямат сърповидно-клетъчна болест. Също така, човек със сърповидно-клетъчна болест е по-вероятно да получи инсулт в по-млада възраст, отколкото хората, които нямат сърповидно-клетъчна болест.

Повечето хора със сърповидно-клетъчна болест се диагностицират по време на детството и обикновено са наясно, че имат болестта години преди да са получили инсулт. Ако имате сърповидно-клетъчна болест, най-ефективният начин за предотвратяване на инсулт е предотвратяването на сърповидно-клетъчна криза, което е предизвикателство за цял живот.

Сърповидно-клетъчната болест е наследствено заболяване. Това е свързано с Х рецесивно разстройство, което означава, че ако човек има една Х хромозома, която кодира разстройството, и друга Х хромозома, която не кодира разстройството, не се очаква индивидът да има заболяването. Тъй като мъжете имат само една Х хромозома, ако тази Х хромозома кодира сърповидно-клетъчна болест, тогава младият мъж ще има болестта. От друга страна, женската има 2 Х хромозоми, така че ако една от нейните Х хромозоми кодира сърповидно-клетъчна болест, а другата Х хромозома не кодира болестта, жената няма да има пълните ефекти на болестта.

Кръвно съсирване и белтъчни аномалии

Съсирването на кръвта е сложен физиологичен отговор на кървенето. Когато имате нараняване, тялото ви образува кръвни съсиреци, за да предотврати загубата на кръв. Например, винаги, когато имате отворена кройка, тялото ви прави кръвен съсирек, за да спре кървенето. Това изисква няколко протеини и хормони, които действат доста бързо. Понякога протеините, участващи в образуването на кръвни съсиреци, могат да реагират прекомерно или недостатъчно. Това обикновено се дължи на едно от генетичните заболявания на кръвта.

Най-често срещаните генетични заболявания, които причиняват прекомерно образуване на кръвни съсиреци, включват следното:

• Придобита хиперхомоцистеинемия
• Дефицит на протеин С или S
• Мутация на фактор V от Лайден
• Метил-тетрахидро-фолат-редуктаза (MTHFR)
• Мутация C677T
• Антикардиолипинови антитела
• Лупус антикоагулант
• Тромбоцитоза
• G20210A протромбинова генна мутация
• Аномалия на фибриногена

Всички тези проблеми със съсирването на кръвта са редки. Въпреки това, когато някой има необясним инсулт без очевиден рисков фактор, особено когато лицето е младо, нарушение на кръвосъсирването може да бъде причина за инсулта. Повечето редовни медицински лаборатории не са оборудвани за специализирано тестване, свързано с тези заболявания, и резултатите от тестовете за заболявания на кръвосъсирването често отнема много време, за да се върнат. Много от тези нарушения на кръвосъсирването са фамилни, така че, като част от оценката за тези редки заболявания на кръвосъсирването, Вашият лекар може да попита дали имате фамилна анамнеза за необичайни кръвни съсиреци или имате ли проблеми с кръвообращението.

Проблеми с кървенето

Проблемите с кървенето затрудняват тялото ви да създаде здравословен кръвен съсирек. Ако имате нарушение на кръвосъсирването, може да кървите по-дълго от очакваното след порез. Някои от нарушенията на кръвта, които причиняват прекомерно кървене, се наричат ​​хемофилия. Кървенето в мозъка е рядко усложнение на някои вродени нарушения на кървенето. Тези нарушения се характеризират с недостиг на един или повече протеини, от които тялото ви се нуждае, за да образува здрав кръвен съсирек.

Рядко се среща един от тези проблеми с кървенето и дори сред хората, които имат тези заболявания, рядко се получава хеморагичен инсулт в резултат. Дефицитите на кървене, свързани с хеморагичен инсулт, включват тежки дефицити на FV, FX, FVII и FXIII. Вашият лекар може да назначи тестове за един или повече от тези проблеми, ако имате внезапен, необясним кръвоизлив (кървене) в мозъка. Понякога Вашият лекар може първо да назначи тест за протромбиново време (PT) или частично тромбопластиново време (PTT) или „време на кървене“, за да провери дали имате проблем с кървенето, който предотвратява ефективното съсирване на кръвта ви.

Рак

Ракът засяга тялото по няколко начина. Един от тези начини е като прави кръвта по-склонна към образуване на прекомерни кръвни съсиреци. Хората с рак са склонни към образуване на кръвни съсиреци, които могат да доведат до белодробна емболия и инсулти. Хората с рак имат приблизително 20 процента повишен риск от инсулт. Това може да е последица от химиотерапията, но самият рак може да направи тялото по-податливо на инсулт.

Необичайно е някой, който има рак, да получи инсулт преди да бъде диагностициран ракът. Въпреки това, когато някой има необясним инсулт, медицинският екип може да направи тест за рак, за да види дали това може да е обяснението за необяснения инсулт. Ако имате необясним инсулт, често наричан криптогенен инсулт, може да имате няколко кръвни теста, за да видите дали има медицинско обяснение за криптогенния инсулт, като кръвно разстройство или рак.

Разредители на кръвта Странични ефекти

Разредителите на кръвта са лекарства, използвани за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци. Кървенето е един от най-честите странични ефекти на разредителите на кръвта. Въпреки че не е обичайно разредителите на кръв да причиняват кървене в мозъка, това може да се случи като усложнение на разредителите на кръвта. Това се нарича хеморагичен инсулт и е по-вероятно да се случи, когато дозата на разредител на кръвта е твърде висока.

Хормонална терапия

Противозачатъчните хапчета и хормонозаместителната терапия на основата на естроген или тестостерон са свързани с повишен шанс за образуване на кръвни съсиреци, включително инсулти. Рискът от инсулт в резултат на противозачатъчни хапчета е доста нисък, въпреки че комбинацията от пушене и противозачатъчни хапчета повишава този риск. Връзката между хормонозаместителната терапия и инсулта е доста сложна.

Предозиране на витамини или билки

Има няколко витамини и билки, които могат да повлияят на съсирването на кръвта, което води до исхемичен инсулт или хеморагичен инсулт. Най-забележителното е, че витамин К, естествен компонент на зелените листни зеленчуци, подпомага нормалното, здравословно съсирване на кръвта. Предозирането на витамин К чрез употребата на хапчета или инжекции може да причини опасни кръвни съсиреци. Някои билки като гинко и джинджифил могат да причинят прекомерно разреждане на кръвта, особено при хора, които вече приемат разредители на кръвта като аспирин. Най-добре е да поддържате умереност, когато приемате витамини и билки.