Сърцето: анатомия, функция и състояния

Сърцето - основният орган на сърдечно-съдовата система - е мускул, който се свива редовно чрез естествен пейсмейкър, който произвежда електрически импулси. Сърдечният ритъм транспортира кръвта по цялото тяло, което осигурява кислород и хранителни вещества до всички телесни клетки, тъкани и органи. Въпреки че сърцето е сложен орган, по същество това е помпа, която непрекъснато работи за циркулация на кръвта в тялото.

PIXOLOGICSTUDIO / Гети изображения

Анатомия

Сърцето е орган, който тежи приблизително 350 грама (по-малко от един килограм). Той е почти колкото свития юмрук на възрастен. Той се намира в гръдния кош (гръдния кош) - между белите дробове - и се простира надолу между втория и петия междуребрие (между ребрата). Той е добре защитен от много видове травми, защото е заобиколен от гръдния кош.

Заедно сърцето и кръвоносната система включват сърдечно-съдовата система. Сърцето е помпата, която прокарва кръвта през тялото ви, която доставя кислород и хранителни вещества до всички телесни клетки, тъкани и органи. Тя също така премахва отпадъчните продукти и въглеродния диоксид.

Кръвоносните съдове пренасят кръвта през сложна мрежа от артерии, артериоли и капиляри. След като кислородът се абсорбира от тъканите, кръвта се връща към сърцето през вените.

Интересното е, че ако всички кръвоносни съдове в сърдечно-съдовата система бяха положени по права линия - от край до край - общото разстояние, което те биха изминали, би било над 60 000 мили.

Поток на кръвта през сърцето

Човешкото сърце се състои предимно от четири камери. Двете горни камери се наричат ​​предсърдия, останалите две, долни камери са вентрикулите.

Дясната и лявата страна на сърцето са разделени от мускул, наречен „преграда“. И двете страни работят заедно, за да циркулират ефективно кръвта. Всяка камера има своята уникална работа в кръвообращението, например:

• Дясно предсърдие: Получава бедна на кислород кръв от тялото, след което я изпомпва до дясната камера.
• Дясна камера: изпомпва дезоксигенираната кръв към белите дробове, за да получи кислород
• Ляво предсърдие: Получава кислородната кръв от белите дробове (през белодробната вена) и я изпомпва до лявата камера.
• Лява камера: Най-голямата и най-мощната от всички сърдечни камери изпомпва богатата на кислород кръв през аортата (най-голямата артерия в тялото), за да се циркулира през артериите на тялото, артериолите и капилярите, за да достави кислород до всички клетки, тъкани и органи в цялото тяло. Въпреки че стените на лявата камера са с дебелина само около половин инч, лявата камера има достатъчно мускулна сила, за да изтласка кръвта от сърцето, през аортната клапа и към останалата част от тялото ви.

Колко кръв има в тялото на средния възрастен?

Възрастен има около 1,2-1,5 галона (или 10 единици) кръв в тялото си. Кръвта е приблизително 10% от теглото на възрастен.

Сърдечните клапи

Сърдечните клапи са отговорни за поддържането на кръвта в правилната камера. Представете си кръв, която тече от предсърдията към долната камера (вентрикулите). След като вентрикулите се напълнят, клапаните трябва да се затворят, преди мощното свиване на долните камери да изпомпва кръвта. Ако клапаните останат отворени, кръвта ще бъде изтласкана обратно в предсърдията, вместо да бъде изпратена от сърцето, за да циркулира в цялото тяло. Четири сърдечни клапана функционират за регулиране на кръвния поток през сърцето, те включват:

• Трикуспидалната клапа: Регулира притока на кръв между дясното предсърдие и дясната камера.
• Белодробната клапа: Контролира притока на кръв от дясната камера в белодробните артерии.
• Митралната клапа: Регулира потока на кислородна кръв от белите дробове към лявото предсърдие и в лявата камера.
• Аортната клапа: Позволява на кислородната кръв да тече от лявата камера в аортата, за да бъде циркулирана от тялото до всички тъкани. Аортата е най-голямата артерия в тялото. Сърцето изпомпва кръв от лявата камера в аортата през аортната клапа.

Структура

Сърцето се състои от слоеве, включително:

• Миокардът: Слоят, изграден от сърдечна мускулна клетка.
• Ендокард: Вътрешната обвивка.

Вътре в сърцето има четири камери, включително две предсърдия и две вентрикули. Предсърдията и вентрикулите са разделени от сърдечните клапи, които регулират преминаването на кръвта.

Сърцето е обвито в структура, наречена перикард. Работата на перикарда е да закотви сърцето и да го предпази от прекомерно разширяване.

Местоположение

Разположението на сърцето е в средата на гръдния кош (гръдния кош), малко наляво и зад гръдната кост (гръдната кост). Пространството, в което се намира сърцето, се нарича „медиастинум“. Вътре в медиастинума сърцето е отделено от другите структури от перикарда. Перикардът е здрава мембранна торбичка, която обхваща сърцето.

Задната част на сърцето е разположена близо до прешлените, предната страна седи зад гръдната кост (гръдната кост). Към горната (горната) част на сърцето са прикрепени големите вени (горната куха вена и долната куха вена) и големите артерии (аортата и белодробния ствол).

Анатомични вариации

Има много генетични и вродени сърдечни дефекти. Примери за аномалии при възрастни включват:

• Фамилна [наследствена] дилатационна кардиомиопатия: Наследствено състояние, което кара сърдечния мускул да отслабне и да изтъне. .
• Фамилна хиперхолестеролемия: Наследствено заболяване, включващо висок холестерол в кръвта (хиперхолестеролемия). Това е често срещано състояние, което е наследствена причина за коронарна болест на сърцето.
• Фамилна хипертрофична кардиомиопатия: Често наследствено сърдечно заболяване, включващо удебеляване на част или целия сърдечен мускул, което може да повиши налягането в сърдечната камера и да попречи на нормалния кръвен поток от сърцето. Това кара сърцето да работи по-усилено, за да циркулира кръвта. В тежки случаи хипертрофичната кардиомиопатия може да причини смърт.

Функция

Средната сърдечна честота е около 75 удара (контракции) в минута. Сърцето бие почти:

• 108 000 пъти всеки ден
• 37 милиона пъти годишно
• 3 милиарда пъти за среден живот

Основната функция на способността на сърцето ефективно да циркулира кръвта е да осигури правилна оксигенация и доставка на хранителни вещества до всички клетки, тъкани и органи на тялото.

Свързани условия

Има много медицински състояния, свързани със сърцето. Някои от най-често срещаните свързани състояния включват:

Атеросклеротична болест

Атеросклерозата е може би най-често срещаното състояние, което засяга сърцето; видът атеросклероза, който засяга сърцето, се нарича атеросклеротично сърдечно-съдово заболяване (ССЗ). ССЗ е термин, който описва колекция от нарушения, засягащи сърцето и кръвоносните съдове. Тези заболявания причиняват най-голям брой преждевременни смъртни случаи и заболявания по целия свят.

Най-често срещаните видове ССЗ включват:

• Ишемична болест на сърцето (ИБС): Запушване или стесняване на артериите, които доставят така необходимия кислород на сърдечния мускул.
• Инсулт (мозъчно-съдова болест или ССЗ): Възпаление или нараняване във вътрешността на кръвоносните съдове, причиняващо кръвоносните съдове да станат тесни, сковани и склонни към образуване на кръвни съсиреци.
• Сърдечни аритмии: Това е прекъсване на нормалната честота или ритъма на сърдечния ритъм.

Сърдечна недостатъчност (СН)

Сърдечна недостатъчност (СН) е често погрешно разбран термин. За разлика от името, сърцето не спира да бие напълно, когато човек има сърдечна недостатъчност. По-скоро той изпитва такъв дефицит в своята ефективност, че не е в състояние ефективно да изпомпва кръвта, за да доставя адекватни кислород и хранителни вещества на клетките, тъканите и органите на тялото.

Сърдечната недостатъчност не е единично разстройство, а по-скоро континуум от признаци и симптоми, които могат да се появят бързо или да станат хронични.

Ендокардит

Ендокардитът е инфекция или възпаление на вътрешната повърхност на сърцето; този тип инфекция включва сърдечните клапи. Инфекциите могат да бъдат трудни за изчистване и непрекъснато засяване на бактериите в кръвта, което води до сериозна, неконтролирана инфекция. Инфекциите могат да повредят трайно клапаните и да доведат до сърдечна недостатъчност.

Перикардит

Перикардитът е инфекция на перикарда (мембранната торбичка, която обхваща сърцето). Кожата се възпалява и може да има натрупване на излишна течност, наречено перикарден излив. Перикардитът може да засегне човек на всяка възраст, но е по-често при мъже на възраст от 16 до 65 години.

Много добре / Емили Робъртс

Тестове

Тестовете, които обикновено се поръчват за диагностициране на сърдечни и съдови заболявания, включват:

Физическо изследване

Физическият преглед включва изпит за търсене на признаци и симптоми на сърдечно-съдови заболявания, като симптоми на:

• Лоша циркулация в крайниците
• Неравномерен сърдечен ритъм
• Хипертония
• Подуване

Физическият преглед също включва вземане на задълбочена анамнеза за оценка на симптомите на сърдечно заболяване или съдово заболяване.

Доставчикът на здравни услуги може да попита за симптоми като:

• Проблеми с дишането
• Хрипове
• Упражнявайте непоносимост
• Всеки вид болка в гърдите (ангина)
• Болка, изтръпване или слабост в ръцете или други крайници
• Трептене в гърдите
• Припадък или замаяност
• Силна умора
• Отслабване
• Други симптоми

Наблюдаемите симптоми (отбелязани по време на физически преглед), които могат да показват, че човек може да има сърдечно-съдови заболявания, включват:

• Неправилен, слаб или отсъстващ пулс, разположен точно под запушена или стеснена артерия
• Студена, тъмносива, бледа или синкава кожа в области, които не получават достатъчно количество кръв (например в краката или краката)
• Несъответствие в кръвното налягане от един крайник в сравнение с друг

Кръвни тестове

Има много видове лабораторни тестове, които обикновено се провеждат, за да помогнат за диагностициране на сърдечни заболявания чрез вземане на кръвна проба, те могат да включват:

• Нива на холестерол
• Липиден профил
• Нива на кръвната захар
• Ниво на хомоцистеин
• Пълна кръвна картина
• Тест BUN

Неинвазивни тестове за изображения

Неинвазивните образни тестове могат да включват:

• Ехокардиограма: Понякога наричана „ехо“, е ултразвук на сърцето.
• Доплер ултразвук: Специфичен тип ултразвук, който използва специално устройство за измерване на кръвното налягане заедно с различни части на крайниците.
• Електрокардиограма (ЕКГ или ЕКГ): Често проведен тест за оценка на ритъма, скоростта и активността на сърцето.
• Стрес EKG (тест за упражнения или бягаща пътека): Тест, използван за оценка на кръвоснабдяването в коронарните артерии, когато сърцето работи (поради физическа активност).

Емили Робъртс / Много добре

Инвазивни тестове

Инвазивен тест е този, който обикновено се извършва по време на хирургична процедура. Това включва сърдечна катетеризация, когато тънка, куха вана - наречена катет - се вкарва в голям кръвоносен съд, който води до сърцето. През катетъра се инжектира контрастно багрило, което служи за осветяване на въпросната област, за да може да се правят рентгенови лъчи. Снимането на кръвоносните съдове по време на сърдечна катетеризация се нарича ангиография (снимка на кръвоносен съд ).