Тестостеронът е андрогенен хормон, произведен от надбъбречната кора, тестисите (при назначените мъже при раждане) и яйчниците (при назначените жени при раждането). Често се счита за основен полов хормон, свързан с тези, назначени за мъжки при раждането. Тестостеронът стимулира развитието на вторични полови характеристики, свързани с мъжете (като окосмяване по тялото и мускулен растеж) и е от съществено значение за производството на сперматозоиди. При назначените жени при раждането, наред с други неща, тестостеронът помага да се поддържат здрави костите и репродуктивната система и допринася за сексуалното желание.
Westend61 / Гети изображенияЗдравословните мъже, които са преминали през пубертета, имат 15 пъти нивата на тестостерон в сравнение със здравия човек, назначен на жена при раждането.
Тестостероновият дисбаланс може да причини безплодие при всеки пол. Ниските нива на тестостерон при cisgender мъжете могат да причинят безплодие. Високите нива на тестостерон са свързани с безплодие при тези, които могат да забременеят.
Нивата на тестостерон могат да бъдат оценени чрез кръвна работа. Това обикновено е част от работата по безплодие при всички полове.
Хормонална добавка
Тестостеронът е мощен стероиден хормон, чиято химическа формулировка е C19-H28-O2. Тестостеронът е известен също като 17-бета-хидрокси-4-андростен-3-он.
Тестостеронът с рецепта се използва за лечение на състояния, свързани с хипогонадизма, при мъже цисгендер и забавен пубертет при цис момчета.
Въпреки че е извън етикета, той може да се използва за лечение на симптоми на перименопауза или ниско сексуално желание, но няма одобрени от САЩ Администрация по храните и лекарствата (FDA) индикации за употреба на рецепта за тестостерон при назначените жени при раждането.
Друга област на медицината, в която се предписва тестостерон, е за трансмаскулините хора (тези, които са родени като жени по рождение, но съществуват като мъже).
Предлага се под формата на гел, локален разтвор, пластир, инжекция, гранула (за имплантиране) или орална капсула.
Марките включват Androderm, AndroGel, AndroGel Pump, Aveed, Axiron, Depo-Testosterone, First-Testosterone, First-Testosterone MC, Fortesta, Natesto, Striant, Testim, Testopel, Vogelxo и Vogelxo Pump.
Рискове от добавки
Твърде много тестостерон може да причини безплодие при всеки пол. Добавянето на тестостерон може също да увеличи риска от инсулт, хипертония, натрупване на червени кръвни клетки, инфаркт, съсиреци на краката, белодробна емболия и рак. FDA одобрява употребата му само за хипогонадизъм и не препоръчва употребата му за употреба с нисък тестостерон поради стареене. Ендокринното общество, от друга страна, подкрепя възможното му използване при по-възрастни мъже с потвърден дефицит на тестостерон, целящо да постигне ниско нормално ниво на хормона, но само след внимателен преглед на рисковете и ползите.
Предупреждение: Не се опитвайте да допълвате тестостерона сами. Има редица уебсайтове, които продават „тестостеронови добавки“, а много от тях са фалшиви и дори опасни. Дори ако тестостероновата добавка е истинска, тя не е безобидна и може да влоши или да причини безплодие при всеки пол.
Тестване
Ако проверявате нивата на тестостерон, кръвният тест вероятно ще бъде насрочен за сутринта.
В кръвта ви има два вида тестостерон:
- Свободният тестостерон (известен също като свободен Т) е тестостерон, който не е химически свързан с нищо друго.
- Свързаният тестостерон съставлява по-голямата част от общите нива на тестостерон. Около 98% от тестостерона в кръвта ви се свързва с един от двата протеина: албумин или глобулин, свързващ половите хормони (SHBG).
Когато тествате нивата на тестостерон, лекарят ще разгледа както вашите нива на свободен тестостерон, така и общите нива на тестостерон.
Общите нива на тестостерон включват както свободен, така и обвързан тестостерон.
Общите нива на тестостерон варират през деня. При цис мъжете под 45 години нивата са най-високи сутрин и по-ниски към вечерта. Веднъж над 45-годишна възраст няма значение по кое време на деня се проверяват нивата.
Нормалните граници на тестостерон частично зависят от лабораторията и лекарската интерпретация. С това казано, ето някои общи ценности.
За назначена мъжка възраст на 19 или повече години:
- Общото количество тестостерон трябва да бъде между 270-1070-950 нанограма на децилетер (ng / dL)
- Свободният тестостерон трябва да бъде между 50-210 pg / dL пикограми на децилетер (pg / dL)
За назначена жена на възраст 19 или повече:
- Общото количество тестостерон трябва да бъде между 15-70 ng / dL
- Свободният тестостерон трябва да бъде между 1,0-8,5 pg / dL
Тестостеронова функция
Развитие на спермата: Тестостеронът е от съществено значение за производството на сперматозоиди в тестисите. Това обаче е деликатен баланс. Както твърде малко, така и твърде много тестостерон може да доведе до нисък брой сперматозоиди.
Свързано с така наречените вторични мъжки характеристики: Това включва растеж на окосмяване по лицето и тялото, задълбочаване на гласа, изграждане на мускулна маса, увеличен размер на костите и разпределение на мазнините в тялото.
Кърмачетата имат сходни нива на тестостерон. Едва през пубертета момчетата cisgender започват да произвеждат значително по-високи нива на тестостерон, което води до развитието на вторичните полови характеристики, свързани с мъжете.
Определените жени при раждане с необичайно високи нива на тестостерон могат да имат проблеми с окосмяването по лицето, оплешивяването на мъжкия тип и безплодието. Високите нива на тестостерон също са свързани с акнето при всеки пол.
От съществено значение за развитието на яйцеклетките в яйчниците: Андрогените играят важна роля в развитието на фоликулите на яйчниците и производството на естроген. U
Сексуално влечение (либидо): Връзката между тестостерона и сексуалното влечение е добре известна. По-високите нива на тестостерон причиняват по-високи нива на сексуален апетит.
Изграждане на мускулна маса: Cisgender мъжете са по-склонни да развият мускулна маса, отколкото cis жените, поради по-високите си нива на тестостерон.
Толерантност към болка: Тестостеронът може да помогне на хората да регулират нивата на болката.
Учене и памет, особено пространствена интелигентност: Тестостеронът помага за ученето и паметта. Особено се свързва с пространствената интелигентност.
Мъжете с цис с необичайно ниски нива на тестостерон са изложени на риск от увреждания в обучението.
Когнитивна съпричастност: Когнитивната съпричастност включва възможността да се разчитат емоциите на друг човек чрез езика на тялото му и изражението на лицето, особено промяна с очите.
По-високите нива на тестостерон са свързани с намалена способност за четене на хора.
Ново проучване от университета в Торонто, публикувано през септември 2019 г., установи, че даването на тестостерон на мъжете не намалява тяхната съпричастност.
Болести и разстройства, които влияят на нивата на тестостерона
Когато нивата на тестостерон са необичайно ниски или високи, това се отразява на цялостното здраве и благосъстояние на индивида. Това важи за всички полове. Какво може да причини ненормални нива на тестостерон?
При цис мъжете възможните причини за нисък тестостерон включват:
- Възраст (след 50)
- Наднормено или наднормено тегло
- Пушене
- Вродено или хромозомно заболяване, като синдром на Klinefelter (XXY) или синдром на Kallmann
- Проблеми с хипофизната жлеза
- Болести, засягащи тестисите
- Ненормално високи нива на желязо
- Химиотерапия и други лечения на рак
- Основно заболяване или операция
- Някои лекарства и лекарства за отдих
- Изключително високи нива на стрес
При цис мъжете възможните причини за необичайно високи нива на тестостерон включват:
- Надбъбречни или тестикуларни тумори
- Злоупотреба с анаболни стероиди
- Добавяне на тестостерон
- Да имате физически контакт с някой, който използва локална тестостеронова добавка
При цис жени, възможните причини за висок тестостерон включват:
- Синдром на поликистозните яйчници (PCOS)
- Вродена надбъбречна хиперплазия (CAH)
- Надбъбречни или яйчникови тумори
- Злоупотреба с анаболни стероиди
При цис жени, най-честата причина за нисък тестостерон е менопаузата.
Дума от Verywell
Тестостеронът е основен хормон за всеки. Ако нивата ви са необичайни, лекарят вероятно ще назначи повече тестове, за да разследва причината. За тези, чиито нива са ниски поради нормалните ефекти на стареенето, добавянето на тестостерон може да бъде опция, която трябва да се обмисли.
