Преглед на управлението на болката

Управлението на болката е клон на медицината, който прилага науката за намаляване на болката. Той обхваща широк спектър от състояния, включително невропатична болка, ишиас, следоперативна болка и др. Управлението на болката е бързо развиваща се медицинска специалност, която използва мултидисциплинарен подход за лечение на всякакъв вид болка. Д-р Самех Йонан, специалист по управление на болката в клиниката в Кливланд, казва: „Ние оценяваме, рехабилитираме и лекуваме хората с болка“. Вашият лекар може да ви насочи към лечение на болката, ако болката е продължителна или значителна.

Специалисти за управление на болката

Лекарите, които се специализират в управлението на болката, разпознават сложния характер на болката и лекар по болка „подхожда към проблема от всички посоки“, каза Йонан. В идеалния случай лечението в болнична клиника е ориентирано към пациента, но в действителност това може да зависи от наличните ресурси на институцията. Понастоящем няма установени стандарти за видовете дисциплини, които трябва да бъдат включени, и това е друга причина, поради която предлаганите лечения ще варират в различните клиники.

Но най-малкото експертите казват, че дадено заведение трябва да предлага на пациентите три вида лекари: координиращ лекар, специализиран в управлението на болката, който предоставя консултации на специалисти от ваше име; специалист по физическа рехабилитация; и психиатър, който да ви помогне да се справите с всяка придружаваща депресия или тревожност, особено ако имате хронична болка.

Други медицински специалности, представени в управлението на болката, са анестезиология, неврохирургия и вътрешни болести. Вашият координиращ лекар може също да ви насочи за услуги от специалисти по трудова медицина, социални работници и / или специалисти по алтернативна и допълваща медицина.

За да се квалифицира като специалист по управление на болката в очите на Американския съвет на медицинските специалисти, доставчикът на здравни грижи трябва да е завършил допълнително обучение и удостоверяване по медицина на болката и да бъде лекар със сертифициране на борда поне в една от следните специалности:

• Анестезиология
• Физическа рехабилитация
• Психиатрия и неврология.

Д-р Джеймс Дилард, асистент по медицина в Университетския колеж на Колумбия, казва, че лекарят за управление на болката също трябва да ограничи практиката си до тази специалност, по която те притежават сертификат. Можете да проверите дали лекарите в клиниката за управление на болката, която обмисляте, са сертифицирани от борда, като посетите уебсайта на Американския съвет на медицинските специалисти.

Цели на управлението на болката

Докато някои видове болка могат да бъдат хронични, като главоболие, а други остри, като например от хирургическа намеса, областта на болката управлява всичко това като заболяване. Това позволява прилагането на науката и най-новите постижения в медицината за облекчаване на болката.

„Сега имаме много начини, включително лекарства, интервенционни техники за управление на болката (нервни блокове, стимулатори на гръбначния мозък и подобни лечения), заедно с физикална терапия и алтернативна медицина, които помагат за намаляване на болката“, казва Йонан.

Целта на управлението на болката е да се минимизира болката, вместо да се премахне. Това е така, защото доста често не е възможно да го премахнете напълно. Две други цели са подобряване на функцията и повишаване качеството на живот. Тези три цели вървят ръка за ръка.

Като първи пациент в клиника за лечение на болка може да изпитате следното:

• Оценка.
• Диагностични тестове, ако е необходимо, както е определено в оценката.
• Препращане към хирург, ако е посочено от тестовете и оценката.
• Интервенционално лечение, като инжекции или стимулация на гръбначния мозък.
• Физикална терапия за увеличаване на обхвата на движение и сила и за подготовка за връщане на работа.
• Психиатрия за справяне с депресия, тревожност и / или други проблеми, които могат да съпътстват вашата хронична болка.
• Алтернативна медицина, за да осигури допълнение към другите ви лечения.

Страдащите от болки в гърба и шията, които се справят най-добре с програма за управление на болката, казва Йонан, са тези, които са претърпели множество операции на гърба, включително неуспешни операции и все още изпитват болка, тези с невропатия и тези, за които е установено, че операцията няма да е от полза за състоянието им.

"Хората, които са пристрастени към лекарства за болка, всъщност се нуждаят от по-сложна помощ, отколкото това, което може да им предложи програма за управление на болката. Програмата за рехабилитация при хронична болка е по-добър избор за тези хора", казва той.

СпоредБолков лекар, резултатите от изследователски проучвания за управление на болката не винаги са приложими за проблемите, с които пациентите ежедневно се сблъскват с клиниките. За съжаление, това има отрицателен ефект върху възстановяването на застраховката и други договорености за плащане, както и като стандартизация на тази медицинска специалност.

"По-доброто разбиране на синдромите на болката от общностите и застрахователните компании и повече проучвания за болката ще помогнат за увеличаване на застрахователното покритие за лечение на болката. В бъдеще използването на технологията ще помогне за подобряване на резултатите от интервенционните техники за управление на болката", казва Йонан.