Раждане на деца, когато ХИВ е положителен

През последните години почти всички инфекции с ХИВ, възникващи при деца в САЩ, са резултат от предаване от майка на дете, иначе известно като перинатално предаване. Епидемията обаче бавно попада под контрол. През 2005 г. само приблизително 141 деца са родени с ХИВ, което е по-малко от една десета от броя на заразените деца, родени всяка година в пиковите години в средата на 90-те години, и броят им продължава да намалява оттогава.

Голяма част от това намаление се дължи на ранното идентифициране на HIV инфекция при бременни жени, така че антиретровирусната терапия и други интервенции по време на бременност, раждане и раждане могат да започнат, за да се предотврати предаването на бебето. Този тип терапия, комбинирана с лечение на новородено и избягване на кърменето, може да намали риска от перинатално предаване на ХИВ от приблизително 25% на по-малко от 1%.

За съжаление, за да бъде лечението възможно най-полезно, жените трябва да бъдат диагностицирани с ХИВ възможно най-рано по време на бременността. Ето защо настоящите насоки на CDC препоръчват тестване за всички жени по време на първото пренатално посещение и след това отново през третия триместър. Дори жените, които не се тестват по време на бременност, могат да се възползват от тестването по време на раждането. Доказано е, че лечението по време на раждането намалява скоростта на предаване на ХИВ на бебето с повече от половината.

И все пак, въпреки препоръката за универсално тестване на бременни жени, през 2007 г. повече от една четвърт от жените, които са родили заразено с ХИВ бебе, не са имали представа, че са заразени, докато не дойде време за раждане.

Знанието е половината от битката

През 2005 г. малко повече от една четвърт от новодиагностицираните инфекции с ХИВ в Съединените щати се случват при жени и много от тези инфекции са резултат от сексуални връзки с ХИВ позитивни мъже. Освен това 80% от изчислените 120 000 до 160 000 ХИВ позитивни жени в Съединените щати са в детеродна възраст и около една четвърт от тези жени може да не знаят техния статус. Тези жени, които не знаят своя ХИВ статус, може да са изложени на най-голям риск от предаване на вируса на децата си, ако решат да забременеят, особено ако не получат тестове за ХИВ и лечение, като част от своевременното пренатално раждане грижи.

Ако забременеете, за вас е изключително важно да бъдете тествани за ХИВ възможно най-рано по време на вашата пренатална грижа. Дори ако рискът от експозиция е минимален, по-добре е да сте в безопасност, отколкото да съжалявате. Познаването на вашия ХИВ статус ще ви помогне с вашето спокойствие. По-важното обаче е, че ако сте положително настроени, колкото по-рано започнете лечението, толкова по-безопасно можете да запазите бъдещото си дете.

Ако сте бременна и не знаете своя ХИВ статус, помолете Вашия лекар да Ви изследва за ХИВ като част от Вашата пренатална грижа. Въпреки че всички лекари трябва да предлагат тестове за ХИВ на всяка бременна пациентка, мнозина не го правят. Това е жалко, защото универсалното тестване и лечение на бременни жени може да помогне за елиминиране на предаването на ХИВ от майка на дете.

Избор да забременеете, когато ХИВ +

В тези дни на високоактивна антиретровирусна терапия (HAART) ХИВ се превърна в болест, с която хората живеят от десетилетия. Много ХИВ позитивни мъже и жени се интересуват от собствени деца. Въпреки че рисковете от предаване по време на бременност не са елиминирани, новите лечения и технологии са направили много по-безопасно за двойките ХИВ + да имат деца.

Ако сте част от двойка, при която единият или двамата сте ХИВ позитивни и обмисляте да имате деца, е важно да се консултирате с Вашия лекар преди да се опитате да забременеете. Вашият лекар може да ви помогне да решите дали опитите за естествена бременност са подходящи за вас. Ако е така, те могат да ви помогнат да намалите риска от предаване на вас, на неинфектирания ви партньор и / или на бъдещото ви дете. Други възможности за раждане на дете могат да включват използване на асистирани репродуктивни технологии или осиновяване, а след консултация някои двойки могат да решат да останат без деца.

Ако вие или вашият партньор сте ХИВ позитивни, не е задължително това да е краят на мечтите ви за създаване на семейство. Това обаче може да затрудни процеса на вземане на решения. Ето защо е важно да започнете процеса с възможно най-много информация. Ако на лекаря ви е неудобно да обсъжда с вас репродуктивни възможности, потърсете някой друг, който ще ви окаже необходимата помощ. Възможно е да вземете отговорно решение да имате деца, когато някой от вас живее с ХИВ, а има лекари, които знаят това, зачитат автономността на своите ХИВ позитивни клиенти и са готови и могат да помогнат.