Laflor / Getty Images
Основни продукти за вкъщи
- Преобръщането на Роу срещу Уейд допълнително ще влоши достъпа до репродуктивно здраве.
- Ограничените здравни закони са непропорционално засегнали хората с ниски доходи и цветнокожите.
- Грижите за репродуктивното здраве включват не само аборт, но и достъп до достъпни средства за контрол на раждаемостта, ин витро оплождане и превантивни скринингови изследвания като мазки с цитонамазка.
- Има начини да подпомогнете достъпа до репродуктивно здраве във вашата общност като гласуване или даряване на местни фондове.
Настоящият пейзаж на достъпа до репродуктивно здраве в Съединените щати е застрашен. В понеделник, 26 октомври 2020 г., Ейми Кони Барет беше потвърдена пред Върховния съд, което я направи шестият консервативен правосъдие в момента в съда.
По-рано Барет изрази своята морална опозиция срещу аборта, оставяйки мнозина да се чудят къде е бъдещето на Роу срещу Уейд. През 2016 г. Барет намекна, че Върховният съд вероятно няма да отмени цялостното решение по делото от 1973 г., което дава на жените право на аборт, а по-скоро ще промени спецификата на ограниченията и достъпа.
Въпреки че Роу срещу Уейд не гарантира достъп до аборт, той предоставя на хората законното право. „Преобръщането на Роу допълнително ще премахне достъпа до аборти в тази страна и ще направи по-трудно спирането на политиките, които задълбочават несъответствията“, казва Боуниън Лий-Гилмор, директор на държавни медийни кампании в Планиран фонд за родителско действие, пред Verywell. "Ако Roe падне, 25 милиона жени в репродуктивна възраст ще живеят в държава, в която абортът ще бъде забранен."
Докато Роу срещу Уейд в сегашното си състояние не е перфектно, отмяната на знаковия случай само ще изостри проблемите с достъпа до аборти в цялата страна, особено за хората с ниски доходи.
Какво е текущото състояние на достъпа до репродуктивно здраве?
В САЩ почти един милион жени избират да прекратят бременност всяка година, но с ограничителни закони за абортите в някои щати, някои жени се сблъскват с бариери при достъпа до грижи.
Бониен Лий-Гилмор, директор на държавни медийни кампании, Фонд за планирано родителство
Преобръщането на Роу допълнително ще премахне достъпа до аборти в тази страна и ще направи по-трудно спирането на политики, които задълбочават различията.
- Бониен Лий-Гилмор, директор на държавни медийни кампании, Фонд за планирано родителствоСтрогото законодателство продължава да подкопава наличността на услуги за репродуктивно здраве, включително аборт. В САЩ 33 държави изискват жените да получават консултации преди извършването на аборт. Двадесет и пет от тези държави също изискват от жените да изчакат определен период от време между консултирането и процедурата им за аборт, наричани периоди на изчакване.
В преглед на литературата, проведен от Института на Гутмахер, периодите на изчакване не са имали медицинска цел и са имали за цел да направят абортите по-малко достъпни. и причиняват по-големи рискове за здравето.
В допълнение към изискванията за изчакване, целенасочените ограничения върху законите за доставчиците на аборти (TRAP) не са необичайни. Законите за TRAP могат да възпрепятстват достъпа до репродуктивно здраве по много начини, като например да изискват доставчиците на аборти да спазват строителните разпоредби, да получат конкретни лицензи и да плащат прекомерни такси за регистрация на клиниката.
Освен периодите на изчакване и законите за TRAP, има множество фактори, които в момента правят аборта недостъпен, включително, но не само:
- Липса на здравно осигуряване и средства за аборт
- Географско местоположение и достъп до услуги за аборти
- Стигма
Какво означава това за вас
Ако търсите аборт, проверете държавните закони за информация относно периодите на изчакване и достъпа. Можете да намерите доставчик на уебсайта на Националната федерация по аборти. Ако се стремите да подкрепите достъпа до репродуктивно здраве във вашата общност, можете да направите информиран избор за кого гласувате или да дарите на държавни фондове, които осигуряват финансиране на абортите и помагат за покриване на квартирата и пътните разходи.
Как би преобръщане на сърната срещу Уейд ударен достъп?
Джун Айърс, Р.Н., директор на Службата за репродуктивно здраве (RHS), клиника за аборти в Монтгомъри, Алабама, работи в RHS повече от 42 години. От създаването на RHS през 1978 г. клиниката предоставя услуги за аборти на пациенти от долната част на Мисисипи до Флорида. Айърс казва на Verywell, че отхвърля Roe v. Wade, ще унищожи достъпа до аборти в много от тези области.
„Алабама ще падне и повечето от южните щати ще се върнат в пре-Рое“, казва Айерс. „Би било като преди. Това е война срещу жените. "
Ако Роу срещу Уейд бъде отменен, ще има огромен прилив на пътувания. Жените, разположени в щати, където абортът е забранен, ще трябва да летят или да шофират до други щати като Ню Йорк или Калифорния. Но в тези държави може да няма достатъчно доставчици, които да отчетат подобен наплив.
Кала Хейлс, изпълнителен директор, Предпочитан женски здравен център
Roe е почти на пода. Това е минимумът от това, което бихме могли да направим, за да защитим достъпа до аборти.
- Кала Хейлс, изпълнителен директор, Предпочитан женски здравен центърЗа жените с ниски доходи пътуването създава допълнителна бариера. „Те няма да имат пари, за да имат достъп до местно летище, за да се качат на самолет, за да отидат някъде другаде“, казва Айерс. „Ако нямат достъп в рамките на пет часа от дома си, тогава пациентите просто няма да бъдат обслужвани. Репродуктивните им права ще бъдат отказани. "
Проучване от 2019 г. установи, че ако Roe v. Wade бъде отменен или достъпът до аборти бъде допълнително ограничен, 39% от жените в САЩ на възраст от 15 до 44 години ще получат увеличение на пътуванията, вариращи на разстояние от една до 791 мили.
От 2011 г. законодателите от всички 50 държави въведоха повече от 1100 разпоредби, свързани с репродуктивното здраве и правата, безпрецедентна сума. Отмяната на Roe v. Wade не само ще забрани аборта, но и ще ограничи достъпа до други услуги за репродуктивно здраве, като например витро оплождане, достъпен контрол на раждаемостта и цитонамазки.
„Когато тя [Ейми Кони Барет] получи потвърждение, аз избухнах в сълзи“, казва Алиша *, съветник по раждане на дула и аборти в Центъра за репродуктивно здраве в Алегени, „Verywell.“ Активистите срещу избора се разпенват от уста, развълнувани колко реално е това изглежда, че може да живеем в свят след Роу. За хора като мен това е ужасяващо. "
Как рестриктивните закони за аборти въздействат на жените с ниски доходи?
През 2010 г. Алисия беше на 16 години, когато забременя. По това време тя беше тийнейджърка в Охайо. Държавата нямаше съдебен байпас - закон, който позволява на хората под 18 години да правят аборт, без да уведомяват родителите си.
„Като тийнейджърка в щата Охайо по това време нямах друг избор, освен да кажа на майка си“, казва Алисия. „Най-голямото препятствие беше връзката ми с майка ми. Исках да го запазя лично за себе си. " Държавите без съдебен байпас често пречат на автономията на жената.
Когато Алисия забременява за втори път през втората си година през 2014 г., тя не може да си позволи аборта.
Според Института Гутмахер абортите са по-чести сред жените с ниски доходи, отколкото сред жените с по-високи доходи.Но жените с ниски доходи често се борят да намерят пари за плащане на процедурата и често им липсва застрахователно покритие.
Достъпът става проблем, тъй като възможностите за здравно осигуряване са ограничени. „Това е ограничен достъп за хора, които нямат частна здравна застраховка, където абортът им е обхванат, или нямат връзки за покриване на аборта им“, казва Николе Терни, ръководител на екипа на Центъра за репродуктивно здраве Allegheny, пред Verywell. „Това наистина ще засегне много хора с ниски доходи.“
В САЩ Medicaid е най-голямата здравноосигурителна програма. Поради поправката на Hyde, федералните долари нямат право да се използват за аборти. Освен ако бременността е животозастрашаваща или е резултат от изнасилване или кръвосмешение, жените на Medicaid нямат право да използват застраховката си за грижи за аборти. Според Лий-Гилмор поправката на Хайд непропорционално засяга цветнокожите.
„Чернокафявите жени и жените като цяло разчитат по-силно на публично финансирани здравни програми поради расистки и дискриминационни системи“, казва Лий-Гилмор. „Хайдската поправка е целенасочен закон, който отново пада най-тежко върху чернокожите и кафявите хора.“
В момента 32 държави забраняват използването на средства от Medicaid за аборти, с изключение на гореспоменатите обстоятелства.
В допълнение към липсата на здравно осигуряване, ограничителните закони за изчакване добавят към стреса на жените с ниски доходи. В Алабама жените, търсещи аборт, трябва да изчакат 48 часа, преди да получат грижи за аборти.За жените с ниски доходи този период на изчакване може да навреди.
„Логически е трудно за пациентите, особено за нашите пациенти с ниски доходи, да стигнат до кабинета, защото те трябва да се возят, че нямат, да накарат някой друг да ги доведе, когато приключат процедурата, след това изчакайте 48 часа и се върнете “, казва Айерс, добавяйки, че приблизително 65% от пациентите в нейната клиника са били под федералната линия на бедност. „Препятствията могат да бъдат почти преодолими.“
Поради финансови и кадрови ограничения, RHS може да предлага услуги за аборти само в понеделник. „Това води до повече от просто 48-часов период на изчакване, защото ако пациентът не може да слезе в понеделник, това я натрапва през следващата седмица“, казва Айерс. „Така че това, което започна като двудневен период на изчакване, става период на изчакване от седем или девет дни. " Други щати като Арканзас, Мисури и Северна Каролина имат периоди на изчакване от 72 часа.
Пандемията поставя нови предизвикателства
В допълнение към периодите на изчакване пандемията изостри икономическата жизнеспособност на клиниките за аборти. „Веднага осъзнавате колко струват всички ваши доставки“, казва Кала Хейлс, изпълнителен директор на Предпочитан женски здравен център, пред Verywell. „Цената на всичко скочи. Много от нас сега са изправени пред масивни проблеми с бюджетите си, защото е скъпо да се осигури безопасна грижа. "
По време на пандемията губернатори в много щати като Тексас, Луизиана, Мисисипи, Алабама и Оклахома призоваха за прекратяване на медицински и хирургичен аборт. Поради чувствителния към времето характер на безопасните грижи за абортите, Американският колеж по акушерство и гинеколози (ACOG) заедно с други организации за репродуктивно здраве издадоха изявление през март, в което не одобряват забавени или отменени процедури за аборт.Политиците твърдят, че затварянето на клиники за аборти би увеличило наличността на лични предпазни средства (ЛПС) за медицинския персонал, лекуващ COVID-19, което от своя страна би затруднило достъпа до аборти.
За клиники за аборти като Хейлс всяка бюджетна позиция е битка, особено по време на пандемията. Центърът за здраве на жените не получава външно финансиране за операции. Следователно недостигът на персонал може да бъде проблем.
„Имаме работа с недостиг на персонал поради неща като липса на грижи за децата, дали самите хора са болни, невъзможността да отнемат време на семействата си. Те имат близки, които се нуждаят от помощ ”, казва Хейлс. „Има толкова много допълнителни фактори, които сега оказват влияние върху персонала по начин, който никога преди не съм си представял.“
Подкрепа за достъп до грижи за репродуктивно здраве
Според Терни можете да подкрепите хората, търсещи грижи за репродуктивно здраве, като дарите на местния фонд за аборти. „Използваме това, за да намалим разходите за пациентите, да помогнем да платим за пътуване и да платим за квартира“, казва Терни.
Хората също могат да подкрепят своята общност, като гласуват. „Хората, които правят закона предимно за женски тела и транс-тела, са хора, които никога няма да стъпят на мястото ни“, казва Терни. „Като общество трябва да излезем и да гласуваме. Не можем да искаме промяна и да не действаме за промяна. "
Лий-Гилмор призовава хората не само да гласуват, но и да го правят, като бъдат информирани за кандидатите и политиките, които те подкрепят. „Много е важно хората да отидат да гласуват и да гласуват в най-добрия си интерес", казва Лий-Гилмор. „Вземете образовани решения за кого гласуват и обръщайте голямо внимание на имената в бюлетината си. Тези закони са същите закони, които попадат в съдебната система и пробиват път до Върховния съд. "
С потвърждението на Ейми Кони Барет до Върховния съд, не само бъдещето на достъпа до аборти е на линия, но и достъпът до репродуктивно здравеопазване като ин витро оплождане и достъп до контрацепция. „Проблемът не е само за правата на жената, а и за човека“, казва Алисия.
Преобръщането на Роу срещу Уейд може да разруши клиниките за репродуктивно здраве и аборти в САЩ, особено тези, разположени на юг. "Roe е почти подът", казва Хейлс. "Това е минимумът от това, което бихме могли да направим, за да защитим достъпа до аборти."
* За да се зачита поверителността на личните им данни, фамилното име на Алисия не е включено.
.jpg)
