Ефедра(Ephedra sinica) е билка с дълга история на употреба в традиционната китайска медицина при астма, бронхит, алергии и симптоми на настинка и грип. Известен е още като Ma huang.
Медицински образ / Гети изображенияПрез 80-те години ефедрата става популярна извън традиционната китайска медицина за отслабване и за подобряване на спортните постижения. Популярността му продължава да расте и се открива в много хранителни добавки, предлагани на пазара за отслабване и подобряване на ефективността. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) обаче забрани съединенията, открити в ефедрата през 2004 г.
Основните активни съставки в ефедрата са алкалоидите ефедрин и псевдоефедрин. И двете повишават сърдечната честота, свиват кръвоносните съдове, разширяват бронхите и имат термогенни свойства да увеличават телесната топлина и скоростта на метаболизма. Тези алкалоиди са свързани с инсулт, припадъци, психоза и смърт.
Диетичните добавки, съдържащи каквото и да е количество ефедрин или псевдоефедрин, са забранени в Съединените щати, но някои компании за добавки премахват тези алкалоиди от ефедрите и преформулират своите продукти.
В Канада ефедрата е разрешена от Health Canada за употреба само като назален деконгестант. Хранителните добавки с ефедра може да не съдържат и стимуланти като кофеин, които могат да засилят ефекта на ефедрата и да увеличат нейния опасен страничен ефект.
Канадските продукти, съдържащи ефедра, също може да не предполагат твърдения за загуба на тегло, потискане на апетита, ефект на изграждане на тялото или повишена енергия.
Здравни претенции
Някога популярният стимулант се използва за отслабване, спортни постижения, астма и други дихателни проблеми.
Отслабване
Ефедрата се използва в добавки за отслабване. Привържениците твърдят, че може да помогне за насърчаване на загуба на тегло и потискане на апетита.
Преди забраната за добавки с ефедра, много хранителни добавки, предлагани на пазара за отслабване, също съдържат билки, съдържащи кофеин, като зелен чай, йерба мате и гуарана. Понастоящем се смята, че комбинацията ефедра / кофеин повишава потенциалните рискове за здравето и не се препоръчва.
Спортно представяне
Ефедрата е подобна по структура на амфетамина, така че е била използвана за увеличаване на спортните постижения в силовите и издръжливостни спортове, повишаване на бдителността и агресивността на терена и намаляване на умората при спортове като хокей на лед, бейзбол, футбол и колоездене.
Няма обаче сериозни доказателства, че може да подобри спортните постижения и не се препоръчва за тази цел предвид потенциалните странични ефекти.
Ефедрата е забранена от много спортни асоциации, включително Международния олимпийски комитет, Националната футболна лига (NFL) и Националната колегиална атлетическа асоциация (NCAA).
Астма и други дихателни нарушения
Ефедрата има дълга история на употреба в традиционната китайска медицина и западната билкарство като лек за астма, бронхит, алергии, треска, студени тръпки и симптоми на настинка и грип, като запушване на носа.
Възможни странични ефекти
Страничните ефекти на ефедрата могат да включват:
- Гадене
- Главоболие; виене на свят
- Дразнене на стомаха; диария
- Безпокойство; психоза
- Камъни в бъбреците
- Трепери
- Суха уста
- Нередовни или ускорени сърдечни ритми; увреждане на сърцето
- Високо кръвно налягане
- Безпокойство; нервност; проблеми със съня
- Намален апетит
- Зачервяване; изпотяване
- Повишено уриниране
Използването на ефедра също е свързано с инсулт, гърчове, психоза и смърт, когато се използва неподходящо.
Национален здравен институт направи преглед на 16 000 нежелани събития, свързани с ефедрата, и установи две смъртни случаи, девет инсулта, четири инфаркта, един припадък и пет психиатрични случая. Проучването заключава, че ефедрата е свързана с по-високи рискове от сърцебиене, храносмилателни ефекти и симптоми на хиперактивност на вегетативната нервна система (тремор, безсъние), особено когато се комбинира с кофеин или други стимуланти като ядка кола, зелен чай, гуарана или йерба приятелю.
Много неблагоприятни ефекти се дължат на предозирането, злоупотребата и комбинирането им с други стимуланти, които засилват ефекта му, като кофеин. Страничните ефекти на ефедрата обаче могат да варират и не зависят от дозата. Сериозни нежелани реакции могат да се появят и при податливи хора в ниски дози.
Смята се, че ефедрата увеличава риска от топлинен удар, защото увеличава метаболизма и влошава способността на организма да губи топлина.
Противопоказания
Рискът от неблагоприятни ефекти може да бъде по-голям при хора със съществуващи състояния, включително:
- сърдечно заболяване
- високо кръвно налягане
- нарушения на сърдечната честота
- заболяване на щитовидната жлеза
- хипогликемия
- глаукома
- безпокойство
- глаукома
- феохромоцитом
- диабет
- бъбречно заболяване или камъни в бъбреците
- психично заболяване или анамнеза за психични заболявания
- уголемена простата
- мозъчна недостатъчност
- анамнеза за гърчове, инсулт или преходни исхемични атаки
Хората с тези здравословни състояния трябва да избягват ефедрата. Хората с алергии към ефедра, ефедрин или псевдоефедрин също трябва да избягват ефедрата.
Ефедрата не трябва да се приема две седмици преди или след операцията. Не трябва да се използва от бременни или кърмещи жени или деца. Хората с нервна анорексия или булимия трябва да избягват ефедрата, защото това засяга апетита.
Взаимодействия
Въз основа на известни взаимодействия между активните съставки на ефедрата, ефедрина и псевдоефедрина, следните лекарства могат да взаимодействат с ефедрата:
- Аеролат, Т-Фил и Унифил (теофилин) - медикаменти, използвани при астма, емфизем и хроничен бронхит
- Амфетамини, като тези, използвани за нарколепсия или хиперактивност с дефицит на вниманието, като Adderall (декстроамфетамин)
- Антидепресанти, особено инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), като Marplan (изокарбоксазид), Nardil (фенелзин) и Parnate (траннилципромин), поради повишен риск от високо кръвно налягане и инсулт; трициклични антидепресанти, като Elavil (амитриптилин) и Pamelor (нортриптилин)
- Аспирин (ацетилсалицилова киселина
- Лекарства за кръвно налягане
- Лекарства за диабет, като инсулин, глюкофаж (метформин), диабета, глиназа, микроназа (глибурид
- Наркотици като кодеин
- Питозин (окситоцин) или Secale алкалоидни производни
- Жълт кантарион
- Стимуланти. Ефедрата не трябва да се комбинира с други вещества със стимулиращ ефект, като кофеин и Судафед (псевдоефедрин хидрохлорид), тъй като може да има адитивен ефект. Билките, за които е известно, че съдържат кофеин, включват зелен чай, ядки от кола, гуарана и йерба мате, докато горчивият портокал е стимулант.
Дозировка и приготвяне
Поради съображения за безопасност, ефедрата е забранена в Съединените щати и няма безопасна препоръчителна доза.
Какво да търсите
Ефедрата не се предлага за продажба в Съединените щати. Някои продукти, които преди са съдържали ефедра, са преформулирани, но тяхната ефективност е неясна.
Други въпроси
Псевдоефедринът в ефедрата същият ли е като при лекарствата за настинка?
Синтетична форма на псевдоефедрин се намира в много безрецептурни деконгестанти и лекарства срещу настинка. Въпреки това, синтетичният псевдоефедрин и ефедрин, използвани за производството на незаконния уличен наркотик метамфетамин, и продажбите на тези деконгестанти се регулират. Повечето аптеки съхраняват тези лекарства зад гишето и за закупуване на синтетични псевдоефедрин продукти се изисква доказателство за самоличност.
