Използване на ибупрофен за лечение на главоболие и мигрена

Когато имате главоболие, което е достатъчно тежко, за да изисква лекарства, има шанс да посегнете към болкоуспокояващо без рецепта като ибупрофен. Това познато нестероидно противовъзпалително лекарство или НСПВС е ефективно при някои главоболия.

Ибупрофен се предлага без рецепта (OTC), както и по лекарско предписание. Като извънборсов продукт той се продава под марките Advil и Motrin. Предлага се и в общи форми и под формата на търговски марки, които често са по-евтини.

НСПВС

Ибупрофен (Advil, Motrin) е сред лекарствата, които най-често се използват при мигренозна болка. Според Американската фондация за мигрена НСПВС често са почти толкова ефективни, колкото лекарствата с рецепта за облекчаване на болката. НСПВС също струват по-малко и е по-малко вероятно от други лекарства да доведат до прекомерно главоболие с лекарства. Ибупрофен е подобен на други НСПВС, включително извънборсови лекарства и възможности за предписване. Други извънборсови НСПВС включват аспирин и Aleve (напроксен). Всеки работи малко по различен начин. Например, Aleve издържа няколко часа по-дълго от ибупрофен.

При силна болка Вашият лекар може да предпише ибупрофен или друго НСПВС в по-силна доза, отколкото може да се закупи на гише. НСПВС с рецепта включват аналгетици като Celebrex (целекоксиб) и Cambia (диклофенак), които често се използват за лечение на възпалителни състояния като артрит.

Всички тези лекарства действат чрез блокиране на ензим, наречен циклооксигеназа (COX). Този ензим помага за производството на възпалителни химикали като простагландини, които играят роля при болки в главоболието.

Когато се използва правилно, ибупрофенът е безопасен за повечето хора.

Важно е да приемате ибупрофен само според указанията и с най-ниската доза и за възможно най-кратко време.

Най-ефективни дози

Безрецептурният ибупрофен се предлага под формата на таблетка от 200 милиграма или дъвчене; предлага се и като течност за деца.

За възрастни с лека до умерена болка в главоболието, приемането на 200 mg ибупрофен на всеки четири до шест часа може да помогне. Приемането му до три пъти на ден е достатъчно, за да донесе облекчение на много здрави възрастни (както и деца над 12 години).

За по-силна болка в главата, изследванията показват, че двойна доза вероятно ще бъде по-полезна от единична. В действителност, 400 mg е дозата, която се използва най-често при изследвания, разглеждащи ефективността на ибупрофен за облекчаване на главоболието.

В преглед на 12 проучвания изследователите установяват, че хората, които получават редовно напрежение от типа главоболие, са по-склонни да бъдат без болка след прием на доза от 400 mg в сравнение с доза от 200 mg. Като цяло обаче само малък брой хора изобщо са се възползвали от ибупрофен.

Друг преглед на проучванията, този при хора с мигрена, установява, че около 25% от хората съобщават, че са без болка два часа след приема на 400 mg ибупрофен. Около 56% от хората смятат, че нивото на болката им е намаляло до леко след два часа.

Странични ефекти

Ибупрофен е свързан със странични ефекти, вариращи от чести и леки до потенциално сериозни. Тези рискове се повишават при по-високи дози, поради което приемането му според указанията е от съществено значение.

Чести нежелани реакции

Потенциалните странични ефекти на ибупрофен включват:

• Запек
• Диария
• Газ
• Подуване на корема
• Замайване
• Нервност
• Звъни в ушите

Някои хора имат по-сериозен отговор на терапията с ибупрофен, включително алергични реакции и кървене в стомаха. Признаците за сериозен проблем са както следва:

• Симптоми на алергична реакция (обрив, сърбеж, мехури, уртикария)
• Подуване на корема, лицето или другаде
• Проблеми с дишането
• Болка в гърдите
• Кръв в изпражненията, урината или повръщането
• Силна болка в стомаха
• Повишаване на теглото или подуване на корема
• Гадене или повръщане
• Стомашни болки
• Необяснимо наддаване на тегло

НСПВС могат да причинят язви, кървене или дупки в стомаха или червата. Хората, които са по-възрастни, са в лошо здравословно състояние или пият три или повече алкохолни напитки на ден, са изложени на най-голям риск от тези неблагоприятни ефекти, както и тези, които приемат разредители на кръвта или кортикостероиди.

Рискове

От 2005 г. FDA изисква от производителите на ибупрофен да включват предупреждения, в които се посочва, че приемането на лекарството увеличава риска от инфаркт и инсулт. Общият консенсус през следващите 10 години беше, че здравите възрастни и хората, които приемат ибупрофен според указанията за кратки периоди от време, не са изложени на риск от инфаркт и инсулт.

Сега FDA предупреждава за повишен риск от инфаркт и инсулт при всеки, който приема ибупрофен или други НСПВС. Те предупреждават хората, че:

• Рискът от инфаркт и инсулт се увеличава при краткосрочна употреба.
• Рискът от инфаркт и инсулт се увеличава в рамките на седмици след започване на ибупрофен.
• Рискът Ви се увеличава с по-високи дози и продължителна употреба.
• Хората с предшестващи сърдечни заболявания са изложени на най-висок риск, но хората без сърдечни заболявания също са изложени на риск.

Докато аспиринът е НСПВС, тези рискове не се отнасят за аспирина. Доказано е, че аспиринът намалява риска от инфаркти и инсулти.

Говорете с Вашия лекар, преди да приемете ибупрофен, ако имате някой от следните рискови фактори:

• Скорошен инфаркт
• История на сърдечни заболявания или инсулт
• Пушене
• Висок холестерол
• Високо кръвно налягане
• Диабет

Симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане, неясна реч и неврологични проблеми като слабост от едната страна на тялото ви могат да бъдат признак на инфаркт или инсулт. Обадете се на 911 или незабавно отидете до най-близката болница.

Ибупрофен и бременност

Проучванията са неубедителни относно това как ибупрофен може да повлияе на развиващия се плод през първите два тримесечия. Той обаче е противопоказан през последните три месеца от бременността, тъй като може да причини проблеми на нероденото бебе или по време на раждането.

Ако очаквате или кърмите, говорете с Вашия лекар, преди да приемете ибупрофен, дори в стандартни дози. И ако случайно забременеете, докато приемате ибупрофен, спрете да го приемате, докато не говорите с вашия доставчик на здравни грижи.