Лечение на хранопровода на Барет

Езофагусът на Барет може да бъде лекуван с модификации на начина на живот, лекарства и хирургия. Въпреки че профилактиката е несъмнено важна, има ценни начини за избягване на вредните ефекти върху хранопровода на Барет, дори ако вече сте диагностицирани с това състояние.

Тъй като хранопроводът на Барет е потенциално предраково състояние, агресивното лечение и постоянното наблюдение на състоянието от гастроентеролог са изключително важни.

Няма окончателно излекуване, което може да обърне заболяването, така че може да се наложи да имате дългосрочно наблюдение с диагностичен тест като ендоскопия по време на лечението.

Промени в начина на живот

Ежедневните ви навици могат да повлияят на симптомите ви, когато имате хранопровод на Барет. Някои храни и фактори на начина на живот могат да повлияят на самата болест. Важно е да обърнете внимание на модификациите, които можете да направите сами.

Полезните ежедневни навици включват:

• Отказ от пушене
• Хранене с по-малки, по-чести ястия
• Не легна за около два часа след като ядете
• Повдигане на главата ви с няколко сантиметра, докато спите
• Поддържане на разумно тегло
• Избягване на алкохол
• Не носете колани или дрехи, които са плътно прилепнали около кръста

Избор на храни и напитки

Когато имате хранопровод на Барет, някои храни и напитки могат да влошат състоянието. Трябва да избягвате тези храни или дори напълно да ги премахнете от диетата си. Имайте предвид, че храните, които влошават състоянието ви, също могат да причинят известен дискомфорт.

Храни, които трябва да се избягват:

• Пържени храни
• Мазни храни
• Месо с високо съдържание на мазнини
• Масло и маргарин
• Майонеза
• Кремообразни сосове
• Салатни превръзки
• Пълномаслени млечни продукти
• Шоколад
• Мента
• Кофеинови напитки (безалкохолни напитки, кафе, чай, какао)
• Газирани напитки
• Алкохол
• Пикантни храни
• Черен пипер
• Цитрусови плодове и сокове (портокал, грейпфрут)
• Доматен сок

Въпреки че списъкът с храни, които трябва да избягвате с хранопровода на Барет, изглежда дълъг, това не означава, че трябва да гладувате. Има много храни, които не оказват негативно влияние върху вашето състояние.

Някои от храните, които виемогаяжте, когато имате хранопровод на Барет, включват:

• Ябълки
• Банани
• Печени картофи
• Броколи
• Моркови
• Зелен боб
• Грах
• Пост говеждо месо
• Постно свинско филе
• Постни свински пържоли
• Пост пуйка
• Пост шунка
• Пилешки гърди без кожа
• Риба
• Яйца
• Нискомаслени сирена (умерено)
• Хляб
• Царевичен хляб
• Ориз
• Тестени изделия
• Безкофеинови, негазирани напитки
• Нецитрусови плодови сокове
• Вода

Терапии и рецепти без рецепта

Понастоящем няма лекарства, които да излекуват или обърнат хранопровода на Барет. Редица лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите и могат да предотвратят влошаването на състоянието ви.

Антиацидите, инхибиторите на протонната помпа и Н2 блокерите могат да намалят рефлукса (възходящия поток) на стомашната киселина в хранопровода. Киселинният рефлукс уврежда лигавицата на хранопровода и е основен фактор, който влошава хранопровода на Барет.

Лекарствата, използвани за лечение на хранопровода на Барет, често се предлагат като OTC формулировки. По-мощни версии се предлагат по лекарско предписание. Вашият лекар може да Ви препоръча да използвате извънборсови лекарства или рецепта, в зависимост от фактори като - тежестта на Вашето състояние, други лекарства, които приемате, и дали имате и други медицински състояния.

Антиациди

Антиацидите са полезни за облекчаване на киселини и лошо храносмилане. Активната съставка в антиацидите неутрализира стомашната киселина, вещество, което причинява болка и уврежда лигавицата на хранопровода.

Някои антиациди включват:

• Ролаиди
• Маалокс
• Миланта
• Туми
• Гавискон

Инхибитори на протонната помпа (PPI)

ИПП блокират производството на киселина в стомаха. Те често се предписват за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), язви на стомаха или червата или други храносмилателни разстройства, които могат да причинят излишна стомашна киселина.

Инхибиторите на протонната помпа включват:

• Prilosec
• Prevacid
• Нексиум
• Ацифекс
• Протоникс

H2 блокери

Н2-блокерите потискат производството на киселина в стомаха. Н2-блокерите, наричани още антагонисти на Н2-рецепторите, са киселинно-редуциращи лекарства, често използвани за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест и езофагит и за намаляване на симптомите на язвена болест.

Често използваните H2 блокери включват:

• Тагамет
• Пепцид
• Аксид

Имайте предвид, че някои лекарства могат да навредят на хранопровода, като потенциално влошат състоянието ви.

Хирургия и специализирани процедури

В хранопровода на Барет лигавицата на хранопровода се променя поради дългосрочно увреждане. Понякога състоянието се счита за предраково и променената езофагеална тъкан трябва да бъде премахната. Има няколко вида процедури, които можете да предприемете, ако има опасения за сериозни последици, като рак.

Хирургично лечение може да се извърши с помощта на открита хирургична процедура или ендоскопски метод (който е по-малко инвазивен). Ендоскопията е използването на тръба, която се поставя в устата ви и се насочва надолу към хранопровода. Тръбата е прикрепена към камера, която позволява на вашия медицински екип да види външния вид на хранопровода отвътре.

Видове използвани процедури

Има няколко начина за отстраняване на хранопровода в хранопровода на Барет.

Видовете процедури включват:

• Резекция: Отстраняване на променената езофагеална тъкан
• Криотерапия: Използване на студена температура за унищожаване на увредената тъкан
• Радио аблация: Използване на топлина за унищожаване на увредената тъкан
• Фотодинамична терапия: Използване на светлина за унищожаване на увредената тъкан

В някои случаи може да се използва операция за стесняване на сфинктера (отвор между стомаха и хранопровода) за намаляване на киселинния рефлукс. Този тип процедури не включват отстраняване на увредената езофагеална тъкан, но може да предотврати влошаване на състоянието.

Дума от Verywell

Тъй като хранопроводът на Barrett се счита за потенциално предраково състояние, е необходима медицинска помощ. Някои природни лекарства, като ментово масло или чай от джинджифил, могат да бъдат полезни за справяне със симптомите, но не са открити никакви естествени лекарства, които да обърнат болестта.

Ключът към лечението се крие в модификацията на начина на живот. Може да се наложи мониторинг на състоянието ви с многократни ендоскопски изследвания - и евентуално с биопсия, за да прецените дали имате нужда от интервенционна процедура.