Ехокардиограмата е вид изследване, което използва високочестотни звукови вълни, за да създаде в реално време движещо се изображение на биещото сърце. Ехокардиографията е отличен начин кардиологът да „визуализира“ цялостната функция на сърцето и да оцени критичните части от анатомията на сърцето.
Дарил Торклер / Гети изображения
Стандартни, неинвазивни ехокардиограми могат да се извършват в лекарски кабинет или до леглото при хора, които са хоспитализирани, с малка или никаква подготовка и в повечето случаи те са добре за получаване на желаната информация за сърцето на човек. Но понякога стандартната ехокардиография не дава адекватни изображения или може би е необходима по-точна анатомична информация, отколкото може да бъде получена чрез стандартната процедура.
В тези случаи често може да се използва трансезофагеална ехокардиограма (TEE). Подобно на стандартната ехокардиография, TEE използва звукови вълни, за да произведе сърцето, което бие. Въпреки това, докато стандартната ехокардиография се извършва чрез поставяне на преобразувателя на звуковата вълна върху гръдната стена, с TEE преобразувателят се предава в хранопровода (вашата гълтателна тръба). Тъй като хранопроводът преминава директно зад сърцето, изображенията, които могат да бъдат получени с трансезофагеална ехокардиограма, са изключително ясни и подробни. Така че използването на TEE вместо стандартна ехокардиограма може да бъде много полезно при подходящи обстоятелства.
Как се изпълнява TEE?
Основната разлика между стандартната ехокардиограма и TEE е, че при TEE, преобразувателят, използван за генериране на звукови вълни, трябва да бъде предаден във вашия хранопровод с помощта на мека тръба. С други думи, TEE се счита за инвазивно проучване.
Подготовката за TEE е подобна на тази за [ендоскопия на горния GI [(https://www.verywellhealth.com/upper-endoscopy-p3–1324181). Ще трябва да гладувате осем до 12 часа преди теста.Ще бъдете въведени в лаборатория (или в операционна, ако тестът се прави по време на операция). След това ще Ви бъде дадено леко интравенозно успокоително и рефлексът Ви ще бъде потиснат чрез пръскане на местна упойка в задната част на гърлото. След това ехопреобразувателят ще бъде прекаран през устата и гърлото и надолу по хранопровода, докато не бъде разположен директно зад сърцето ви.
Веднъж поставен, преобразувателят се използва за отскачане на звукови вълни от сърцето ви, точно както в стандартната ехокардиограма. Връщащите се звукови вълни се обработват в движещо се изображение на сърцето ви и се проектират на компютърен екран за анализ.
Предимства на TEE
Истинското предимство на TEE е, че обикновено може да генерира много по-подробни сърдечни изображения от стандартната ехокардиограма. Това е така, защото ехо изображението е направено непосредствено зад сърцето - не е необходимо звуковите вълни да проникват в гръдния кош и белодробната тъкан, преди да стигнат до сърцето.
Кога е полезен ТЕО?
Има няколко обстоятелства, при които ТЕЕ може да се препоръча по време на стандартна ехокардиограма.
TEE е полезен, когато адекватните ехо изображения не могат да бъдат получени чрез стандартните ехо техники. Това може да се случи при хора, чиито гръдни стени са особено дебели, или които имат емфизем или скорошна травма на гръдния кош или операция на гръдния кош. Понякога е трудно да се получи ясен образ със стандартно ехо без очевидна причина. С TEE, високо детайлни изображения на ехото могат да се получат практически от всеки.
TEE може да се извършва в операционната зала по време на операция на открито сърце. Интраоперативната TEE е особено полезна по време на операция на сърдечна клапа, особено при извършване на ремонт на клапата за лечение на митрална регургитация. TEE може да даде незабавна обратна връзка на хирурга, докато се извършва поправката.
TEE може да бъде доста полезен при оценката дали пациентът е развил кръвни съсиреци в лявото предсърдие. Например, демонстрирането от TEE, че няма кръвни съсиреци, може да направи кардиоверсията на предсърдно мъждене значително по-безопасна.
TEE също е много полезен при оценка на предполагаема аортна дисекация и други състояния, засягащи аортата, тъй като хранопроводът и аортата са непосредствено съседни един на друг.
Усложнения с TEE
Най-честият проблем с TEE е определено количество запушване и дискомфорт в гърлото по време на процедурата. Въпреки това, обикновено е лесно за лекаря да контролира тези симптоми със седация и изтръпване на гърлото. Може да имате болки в гърлото няколко дни след процедурата.
Рядко може да възникне перфорация на хранопровода, което е хирургична спешност и понякога кървене от хранопровода може да се случи с TEE. Тези сериозни нежелани събития обаче са изключително редки.
Дума от Verywell
Трансезофагеалната ехокардиография (ТЕЕ) е отличен метод за визуализиране на критични структури на биещото сърце. В случаите, когато стандартна ехокардиограма не дава адекватни изображения или когато изключително подробни сърдечни изображения са от решаващо значение за осигуряване на оптимална грижа, ТЕЕ може да бъде много полезен.
-types.jpg)
