Стетоскопите се използват от всеки лекар за първична медицинска помощ и са универсален инструмент за търговията. Въпреки това малко лекари обмислят много да ги стерилизират.
Въпреки че опасенията относно хигиената на стетоскопа се изразяват от десетилетия, има малко внимание към хигиената на стетоскопа. Последните проучвания показват, че малко или никакви лекари стерилизират своите стетоскопи, преди да прегледат пациентите.
Смесете изображения / Джейми Грил / Гети изображения
По-внимателен поглед към мръсните стетоскопи
В рамките на 28 проучвания средната степен на замърсяване със стетоскоп с бактерии е била 85% и е варирала от 47 до 100%. С други думи, по-голямата част от стетоскопите улавят бактерии.
Въпреки че повечето от бактериите, открити в стетоскопите, са непатологични или не причиняват заболяване, има опасения, че нестерилизираните стетоскопи приютяватСтафилококус ауреус,Pseudomonas aeruginosa,устойчиви на ванкомицин ентерококи, иClostridium difficile,всички от които причиняват болести.
Освен това изследванията показват, че тези бактерии могат да бъдат пренесени от стетоскопа върху кожата. Едно проучване показа, че по време на физическия преглед стетоскопът става също толкова замърсен с бактерии, колкото доминиращата ръка на лекаря, използвана по време на изследването. С други думи, ако Вашият лекар използва дясната ръка, за да Ви прегледа, тази ръка е също толкова замърсени с бактерии, колкото и стетоскопът.
Към днешна дата няма проучвания, които да изследват връзката между нестерилизираните стетоскопи и инфекцията, свързана със здравеопазването.
Начинът на почистване на стетоскопите влияе върху степента на замърсяване с бактерии. Изследванията показват, че дезинфекцията на стетоскопа намалява бактериите с 94% с алкохолни тампони, 88% с нейонен детергент и 75% с антисептичен сапун. Най-важното е, че почистването значително намалява степента на замърсяване с MRSA, устойчив на антибиотици организъм.
В едно проучване 100% от обеззаразените стетоскопи се замразяват с бактерии след излагане на пет или повече пациенти.
Изследванията също така показват, че доставчиците на здравни услуги, които редовно си мият ръцете между пациентите, също имат по-ниски нива на замърсяване със стетоскоп.
Хигиена на стетоскопа
Препоръчва се некритичните медицински устройства, като стетоскопи, да се почистват с етилов или изопропилов алкохол. Дезинфектантът за ръце на алкохолна основа, който лекарите използват за измиване на ръцете си, може да се използва и за дезинфекция на стетоскопи.
За най-добри резултати хигиената на ръцете и хигиената на стетоскопа трябва да се комбинират. Един предпочитан метод за обеззаразяване със стетоскоп включва първо покриване на диафрагмата на стетоскопа с ръчно втриване на алкохолна основа, след това извършване на хигиена на ръцете, докато стетоскопът изсъхва.
Като алтернатива, почистващи ръце на базата на етанол, алкохолни кърпички или пяна за ръце на алкохолна основа могат да се използват за почистване на стетоскопи.
В проучване от 2017 г. Holleck и съавтори изследват нивата на хигиена на стетоскопа сред домашния персонал, студентите по медицина и лекуващите лекари. По време на тази пилотна програма участниците бяха обучени за хигиената на стетоскопа с помощта на презентация на PowerPoint, бяха публикувани флаери, за да напомнят на всички за почистване на техните стетоскопи и почистващите консумативи бяха лесно достъпни.
Участниците в проучването бяха тайно наблюдавани извън стаите за хигиена на ръцете и хигиена на стетоскоп. След обучението и образованието никой не е наблюдаван да дезинфекцира стетоскопите си. С други думи, въпреки че е бил обучен да почиства стетоскопите си, никой не го е правил.
За да бъдем честни, това проучване беше малко. След интервенцията само 41 души бяха наблюдавани за хигиенни практики на стетоскоп. Независимо от това, тези констатации са в съответствие с тези от други проучвания, изследващи нивата на хигиена на стетоскопа. По-конкретно, друго проучване установи, че само 4,6% от обучаемите, работещи в три академични центъра, дезинфекцират своите стетоскопи през период от 11 месеца.
Според Holleck и съавтори: "Въпреки ограниченията, ние смятаме, че това подчертава важен, но често пренебрегван въпрос за контрол на инфекциите, като открива колко рядко се прави хигиена на стетоскопа и предполага, че стандартното образование може да не е отговорът. Ние вярваме, че хигиената на стетоскопа трябва да бъде да бъдат включени във всички инициативи за хигиена на ръцете в болницата. Може би отчетността може да се увеличи, като се определи член на екипа, като старши резидентен лекар, за ръководител на екипа и шампион, който да напомня и гарантира, че стетоскопът и хигиената на ръцете се извършват. "
Дума от Verywell
Очевидно е, че много малко лекари почистват стетоскопите си, преди да прегледат пациент. Въпреки че повечето от бактериите, открити в стетоскопите, не причиняват заболяване, по-опасни бактерии (и вируси) също си проправят път към стетоскопите. Тази бактерия може да бъде пренесена от стетоскопите върху кожата и може да служи като източник на инфекция.
Ако забележите, че Вашият лекар или друг доставчик на здравни услуги не е успял да почисти ръцете или стетоскопа си, трябва да поискате да го направят. Лекарите са заети хора и е много вероятно те да забравят да почистват редовно стетоскопите си. Като напомняте на вашия лекар или друг доставчик на здравни грижи за правилната хигиена, можете да помогнете за предотвратяване на инфекция.
Лекарите и другите здравни специалисти трябва да осъзнаят, че стетоскопите могат да станат също толкова замърсени, колкото ръцете и трябва да се дезинфекцират след всяка употреба. Това може да подобри грижите за пациентите и да ограничи риска от разпространение на инфекция - особено с устойчиви на антибиотици бактерии като MRSA.
-overview.jpg)
.jpg)
