Лечение на белези и рак на гърдата

Много жени ще се притесняват от белези от лечение на рак на гърдата. Това може да е очевидна загриженост за операциите на гърдата, но може да се появи и поради химиотерапия и лъчелечение. Някои хора, като по-млади хора и пушачи, може да са по-склонни към белези. Докато пластичната хирургия може да помогне за свеждане до минимум на появата на белег, тя не може да го изтрие.

Разбирайки причините за появата на белези и факторите, които им влияят, може да успеете да облекчите тази обща последица от някои лечения на рак на гърдата.

Причини

Хората обикновено свързват белезите на гърдите с хирургични процедури като лумпектомия или мастектомия, но има и други аспекти на лечението на рак, които също могат да доведат до белези.

Сред примерите:

• Хирургичните дренажи, поставени в гърдите ви след операция, ще оставят малки кръгли белези, когато бъдат отстранени. Размерът на белезите ще зависи от това колко дренажи са били използвани и колко дълго са били на мястото си.
• Пристанищата за химиотерапия, поставени за химиотерапия, ще оставят белег на мястото на разреза точно над гърдата близо до ключицата.
• Лъчевата терапия може да предизвика фиброза, необичайно натрупване на фиброзни съединителни тъкани. Това може да доведе до неравномерно удебеляване на кожата.Дори някои от краткосрочните ефекти - като изтриване и образуване на мехури - могат да оставят трайни следи. Също така не е необичайно да имате постоянен „слънчев загар“ на гърдите си, след като сте преминали обширно лъчелечение.
• Дисекцията и отстраняването на лимфни възли може да остави белег, но вероятно такъв, който се вижда само от другите, когато носите бански. Той може също да причини стягане на кожата, което в някои случаи може да доведе до разтягане на белези, което я прави още по-видима.

Ръководство за дискусии на лекар по рак на гърдата

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Изпратете до себе си или любим човек.

Това ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.

Имаше грешка. Моля, опитайте отново.

Реконструкция на гърдата

Реконструкцията на гърдата се използва за възстановяване на гърдата след мастектомия или за изравняване на тъканите на гърдата след лумпектомия. Процедурата се извършва най-често от пластичен хирург, който е умел да минимизира белезите.

Често хирургът ще използва същото място на разреза, използвано за мастектомия или лумпектомия, за да избегне образуването на нови тъкани на белези.

Ако при първоначалната операция са резецирани големи количества кожа, пластичният хирург може да препоръча намаляване на гърдите, за да намали натиска върху разреза, като по този начин ограничи образуването на белези.

Ако хирургът извърши процедура с клапи, на мястото, където е била събрана тъканта, ще има белези (напр. Задните части, ако се извършва клапа IGAP).

Важно е да разберете последиците от всяка операция, която възнамерявате да претърпите, дори избираеми, предназначени да подобрят външния ви вид. Освен това се опитайте да управлявате вашите очаквания.

Тези козметични въпроси трябва да бъдат обсъдени още преди началото на първичната хирургия. Това може да помогне на вас и вашия хирургичен онколог да решите кои процедури са най-подходящи въз основа на вашия стадий на рак и целите на лечението.

Рискови фактори

Количеството и степента на белези, причинени от лечение на рак на гърдата, зависят от няколко фактора, включително вида на извършената операция (ако е приложимо), вашата склонност към белези (включително вашата генетика и тип кожа) и различни други фактори, които влияят върху образуването на белези.

Като цяло, тези, които са по-склонни да развият необичайни белези, включват хора с:

• Тъмнокафява или черна кожа
• Светла кожа
• Лунички

Според проучване от 2013 г. вСписание за пластична реконструктивна и естетична хирургия,има пет допълнителни фактора, свързани с хипертрофични белези (типовете, свързани с разкъсвания и разрези):

• По-млада възраст, поради бързото производство на колаген
• Бактериална инфекция на кожата, включително следоперативни инфекции
• Химиотерапия, която може да увреди бързо растящите клетки на кожата
• Тютюнопушенето, което причинява стесняване на капилярите, възпрепятстващо заздравяването
• Разтягане на раната (често при особено дълги разрези)

Белезната тъкан понякога прераства границите на раната, създавайки подпухнала изпъкналост, наречена келоид. Те могат да бъдат причинени от разтягане, големи разрези или лошо управление на рани, но най-често се влияят от генетиката.

Начини за намаляване на белезите

Въпреки че белезите не могат да бъдат предотвратени, има начини за тяхното управление, така че те да се лекуват правилно и да са по-малко видими с времето. Грижата ще започне веднага след операцията и ще продължи поне една година - общия период от време, през който образуването на белези завършва и обезцветяването на кожата има тенденция да се нормализира.

Постоперативна грижа

Един от най-добрите начини за намаляване на белезите е да се избегне инфекция след операцията. Това е особено вярно, когато се връщате у дома от болницата с хирургически дренажи.

Освен че поддържате канализацията чиста и суха, трябва да избягвате да ги оставяте да висят, тъй като те могат да изпаднат и да осигурят лесен достъп за бактериите. Веднъж отстранени, трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар относно смяната на превръзката.

Тютюнопушенето може да причини забавено заздравяване и трябва да се спре, ако възнамерявате да сведете до минимум белезите. Пиенето на алкохол също трябва да се избягва, тъй като това може да доведе до дехидратация, намалявайки притока на кислород и имунни клетки към мястото на нараняване.

Също така ще бъдете добре обслужени, за да избегнете излагането на слънце, което може да предизвика възпаление и да направи белега още по-очевиден. Ако трябва да сте на открито, носете лек връх, докато кожата е напълно излекувана и нанесете слънцезащитен крем.

Дългосрочно възстановяване

След като раната е достатъчно излекувана и Вашият лекар Ви даде ОК, можете да подпомогнете възстановяването си, като се включите в ежедневното масажиране на белег. Известна от физиотерапевтите като масаж с напречно триене, техниката включва нежна манипулация на кожата над и под разреза, започвайки от ключицата до дъното на гръдния кош и продължавайки от гръдната кост до под мишниците.

Физиотерапевтите също могат да използват масаж на дълбоки тъкани и меки тъкани, за да облекчат болката и усещането за свиване. Леко разтягане и упражнения за ръце също се препоръчват за възстановяване на подвижността на горната част на тялото и нежно освобождаване на стегнати тъкани. Акупунктурата може също да се използва за намаляване на болката.

Ако сте склонни към келоиди, попитайте Вашия лекар за инжекции на стероиди, които могат да смекчат възпалението и да помогнат за предотвратяване на свръхрастежа на тъканите.

Козметични опции

След като белегът е напълно излекуван, химическият пилинг, лазерната терапия и локалното избелване могат да подобрят появата на белег, въпреки че резултатите са силно променливи и са склонни да бъдат по-малко ефективни при жени с тъмна кожа.

Мазнини инжекции и дермални филъри също понякога се използват за укрепване на кожни депресии, причинени от големи разрези. Изчакайте поне една година, преди да проучите опции като тези.

Друг уникален начин да се справите с белега е да го скриете с татуировка.

Дума от Verywell

Белезите, причинени от лечение на рак на гърдата, могат да бъдат обезпокоителни. Това може да повлияе на образа на тялото ви и по този начин да създаде проблеми с интимността и отношенията. Ако белезите ви много ви притесняват, запитайте се далиемоционалнабелезите от лечението може да играят роля. Понякога помага да говорите с терапевт, който може да ви помогне да се ориентирате в тези трудни и често пресичащи се емоции. Присъединяването към група за подкрепа е полезно и за жените, които искат да приемат - и да се надяваме да отпразнуват - новите си тела.