Симптоми на трахеит, диагностика и лечение

Трахеитът е инфекция на трахеята (дихателна тръба или дихателна тръба), причинена от бактерии или вируси. Най-често срещаните бактерии включватStaphylococcus aeureus, пневмокок, иPseudomonas aeruginosa. Трахеитът се среща най-често при малки деца и може да затрудни дишането. Състоянието може да бъде известно и като трахеобронхит, бактериална крупа или ларинготрахеобронхит.

Причини за трахеит

Предразполагащите фактори включват:

• Предварителна вирусна инфекция, която засяга горните дихателни пътища
• Най-често се среща на възраст между 3 и 8 години

Трахеитът е рядък, среща се само в около 1 на 1 000 000 случая и се предполага, че е по-разпространен при момчетата, отколкото при момичетата. Тъй като е толкова рядко, когато това заболяване е налице, то често се бърка с вирусен круп, който е много по-разпространен в общността.

Трахеитът е много по-сериозен от крупията. а когато е тежък, трахеитът обикновено изисква детето ви да получи дихателна подкрепа.

Симптоми на трахеит

Симптомите на трахеит варират от човек на човек, но могат да включват:

• Кашлица, която звучи „крупи“ и може да кашля секрети
• Затруднено дишане
• Стридор при вдишване (често)
• Хрипове при издишване (нечести)
• Висока температура; обикновено над 102 ° F или 39 ° C
• Сини устни (признак на цианоза или ниски нива на кислород), ако способността за дишане се влошава

"Кашлица от крупи" е отличителен симптом за вирусна крупа. Често се описва като "лаещ", "месингов" или наподобяващ кора на тюлен. Това може да присъства и при трахеит, поради което често се бърка с по-често срещаното заболяване на вирусна крупа.

Разлики между трахеит и крупа

Докато кашлицата може да звучи много сходно между трахеита и вирусната крупа, има няколко характеристики, които могат да се използват, за да се разграничат двете нарушения. Често вирусната крупа ще има прогресивно влошаващо се начало, докато симптомите на трахеит се появяват бързо. Треската понякога може да бъде различна, като вирусната крупа е свързана с по-ниска температура от трахеита; рядко е по-висока от 39 ° C. Високата температура обикновено е това, което кара хората към спешното отделение.

Стандартното лечение за вирусна крупа, овлажнен кислород и вдишване на епинефрин (рацемичен епи) също може да се използва за диференциране на трахеит. Истинският трахеит може да не реагира на тези терапии толкова често и толкова бързо, колкото крупията.Ако забележите, че детето ви се влошава по време на лечението, трябва да предупредите медицинската сестра или лекаря.

Диагноза

Диагнозата на трахеит може да се основава на симптомите, както и на анамнезата и изследването на пациента. Диагностичните тестове, които могат да бъдат извършени от вашия доставчик на здравни грижи, включват:

• Измерване на нивата на кислород в кръвта (пулсова оксиметрия)
• Култура на храчки от трахеята, събрани по време на ларингоскопия, които след това могат да бъдат анализирани в лабораторията, за да се определи инфекциозният агент, причиняващ вашите симптоми
• Рентгенова снимка на белите дробове и дихателните пътища

По време на тези процедури Вашият лекар ще използва откритията, за да помогне да се разграничи от епиглотит, друго сравнително рядко заболяване, което може да изисква спасителни интервенции за дишане.

Лечение на трахеит

Агресивното лечение в началото е важно за правилното управление на трахеита. По време на ларингоскопия Вашият лекар ще изчисти възможно най-много от дихателните пътища, тъй като вероятно ще има секрети и мембрани, които могат да причинят запушване на дихателните пътища.

Първоначалното лечение обикновено изисква прием в интензивно отделение, където детето ви може да бъде наблюдавано и интубирано (поставена дихателна тръба), ако е необходимо. Наличието на дихателна тръба също ще позволи на медицинските сестри в отделението за интензивно лечение да извършват агресивно засмукване на дихателните пътища, за да поддържат детето ви възможно най-комфортно дишане.

Необходимо е и антибиотично лечение на бактериална инфекция. Обикновено избраните антибиотици включват IV цефтриаксон и IV ванкомицин. Ако културите се върнат устойчиви на тези антибиотици, режимът на детето ви ще бъде променен. IV антибиотиците ще продължат в продължение на пет до шест дни, след което детето ви обикновено може да премине към перорални антибиотици. Общият курс на антибиотици ще варира между една до две седмици.