Две нарушения, които често се объркват, въпреки че са напълно различни състояния, са синдром на раздразненото черво (IBS) и възпалително заболяване на червата (което включва както болестта на Crohn, така и улцерозен колит, наричани общо IBD). Въпреки че IBS и IBD звучат сходно поради техните съкращения и могат да причинят подобни симптоми, те са напълно различни състояния с много различни ходове на заболяването. Освен това те се третират съвсем различно и лекарствата, използвани за едното, няма да бъдат полезни за другото.
Иън Хутън / Гети изображенияIBS е функционално разстройство: въпреки че симптомите са реални и могат да бъдат тежки, по време на изследването не се откриват аномалии в тънките или дебелите черва, като ендоскопия и не се откриват доказателства за заболяване по време на изследването на биопсия на чревна тъкан. IBD обаче е заболяване, което причинява очевидни аномалии, които се наблюдават по време на тестването. Когато IBD не се лекува, това може да доведе до сериозни усложнения, които могат да възникнат както вътре, така и извън храносмилателната система, докато IBS не е свързан с тези проблеми. В допълнение, усложненията от IBD могат да бъдат достатъчно тежки, за да бъдат животозастрашаващи, докато това не е вярно за IBS.
С оглед на всички тези фактори разликите между IBD и IBS всъщност са доста значителни, въпреки че може да не изглежда така на повърхността, тъй като и двамата рутинно причиняват диария и болка. Много хора често бъркат двете състояния или дори използват неправилни термини като „раздразнена болест на червата“ или „възпалителна болест на червата“, и двете не са правилни термини и не са условия, които съществуват.
IBS и улцерозен колит са различни
IBS често се бърка с улцерозен колит или колит, но те не са едно и също състояние. И двете състояния засягат дебелото черво и могат да причинят диария, но това е доколкото приликите стигат.
IBS е синдром, не е заболяване. Язвеният колит е свързан с риск от рак на дебелото черво и наличието на IBS не увеличава риска от рак на дебелото черво. IBS не причинява чревно кървене, а улцерозен колит.
"Колит" е доста широк термин, който се отнася до всяко общо възпаление в дебелото черво и може да бъде причинено от няколко различни състояния, включително бактериални инфекции или IBD. Колитът е aзнакна улцерозен колит или на болестта на Crohn - това енечаст от IBS.
Различия в лечението
Терапията и лекарствата за IBS се различават значително от тези за IBD. Неправилната диагноза и план за лечение могат не само да бъдат неефективни, но в някои случаи могат да бъдат и опасни.
Лечението на IBD често включва лекарства като имуносупресори, биологични препарати и стероиди. IBS често се лекува с диета и промени в начина на живот, но когато са необходими лекарства, понякога се използват спазмолитици или антидепресанти.
Ендоскопски разлики
Ендоскопията се отнася до тестове, които се правят, за да се погледне вътре в червата или други телесни структури. В някои случаи хората, за които се подозира, че имат IBS, могат да направят колоноскопия или други тестове, за да се изключат други потенциални състояния.
Когато лекар погледне вътре в дебелото черво на човек с IBS, няма да има доказателства за открито заболяване. Това е така, защото IBS е функционално разстройство, а не органично заболяване и не причинява промени в чревната стена.
Болестта на Crohn и улцерозен колит могат да причинят значително увреждане на чревните стени. Когато гледа вътре в дебелото черво на човек с болест на Crohn в дебелото черво, лекарят може да види язви (или дупки), възпаление и части може да изглеждат като калдъръм.
Биопсиите (парчета тъкан, взети от тялото и изпратени за оценка под микроскоп) ще покажат още повече промени. Дебелото черво на човек с улцерозен колит също ще покаже възпаление и язви, а биопсията ще покаже промени в клетките.
Таблицата по-долу в никакъв случай не е пълен или твърд и бърз списък от признаци и симптоми, но дава обща представа за основните отличителни фактори между IBS и IBD.
Разлики между IBD и IBS
Болест
Колит
Болест
Колит
Болест
Колит