Татуировки и автоимунни заболявания

Ако живеете с хронично или автоимунно заболяване като възпалително заболяване на червата (IBD, болест на Crohn или улцерозен колит), лупус, множествена склероза, артрит или псориазис, може би се чудите дали е разумно да си направите татуировка. Дали е безопасно да си направите татуировка е дискусия, която е най-добре да се проведе със здравен специалист. Има няколко идеи, които трябва да се разгледат, включително дали заболяването или състоянието са добре контролирани и дали има повишен риск от развитие на усложнение (като инфекция). Във всички случаи татуирането трябва да се извършва само от лицензиран опитен специалист на уважавано място, който използва стерилно оборудване.

Когато татуировките надхвърлят изкуството

Татуировките могат да имат значение за някои, които ги получават като израз на своите ценности и вярвания. Татуировките са древна практика и са включени в културните и религиозни практики по целия свят.

Хората, които живеят с хронични заболявания, които могат да си направят татуировка като част от своята култура, може да пожелаят да се консултират с доставчици на здравни услуги, за да оценят и сведат до минимум всички потенциални рискове. В случая, когато татуировката е част от традиция, за доставчиците на здравни услуги и татуистите е важно да зачитат колко тяло е важно за самоличността на човека.

Има теория, че краткотрайното излагане на стрес, например при татуиране, може да бъде от полза за имунната система. Авторите на едно проучване направиха сравнение между имунния отговор при правенето на татуировка с полезния стрес, който идва от редовните упражнения. Те посочват обаче, че татуирането няма същото благотворно въздействие като ваксините или упражненията и че хората с татуировки все още трябва да се грижат за здравето си по подходящ начин. Каквато и да е причината за получаване на татуировка, важно е да се има предвид и да се подготвени за потенциалните рискове.

Общи съображения

Татуировките не са без риск, дори за хора, които не живеят с автоимунно заболяване или хронично заболяване. Хората, които живеят с хронични заболявания или автоимунни заболявания, често преминават през цикли със здравето си. Има моменти, когато състоянието се управлява добре, а други, когато е по-малко контролирано. Когато има болестен процес, който не е под контрол, може би не е най-добрият момент да се обмисли боди арт.

В зависимост от редица фактори, включително вида (състоянията), необходимите лекарства и общото здравословно състояние, може да има повишени рискове от правенето на татуировка. Може да е по-добре да изчакате, докато състоянието стане по-стабилно, преди да планирате сесия за татуиране.

Има поне един доклад за случая, публикуван вБритански медицински списания за доклади, на жена, която е преживяла възпаление на мускулите, след като е направила татуировка на бедрото й. Това е втората й татуировка, първата е завършена няколко години по-рано без инциденти. Тя е получила белодробна трансплантация и живее с муковисцидоза. Тя също получава лекарства за потискане на имунната система след трансплантация и за лечение на хроничното си заболяване. Жената, която живее в Шотландия, е била насочена към ревматолог с мускулни болки и подуване с продължителност 10 месеца, които са започнали около седмица след получаване на татуировката. Доставчиците първоначално не свързваха татуировката с болката, но по-късно направиха асоциация, тъй като проблемите започнаха около седмица след завършването на татуировката и не бяха открити други причини за болката (като травма). Авторите на доклада за случая не могат окончателно да посочат точната причина за болката, но предполагат, че тя може да бъде свързана с бактерия, въведена в мускула, или като реакция на мастилото. Лечението с физиотерапия помогна за разрешаване на болката и възпалението.

Санитарни практики и риск от инфекция или заболяване

Процесът на татуиране включва нараняване на кожата, което може да я отвори за инфекция. Инфекцията е един от най-често срещаните рискове от татуировки, особено тези, които се правят у дома или в нелицензирани съоръжения. Хората, които живеят с автоимунно заболяване и вече имат компрометирана имунна система или чиято имунна система е потисната чрез лекарства, може да са изложени на повишен риск от инфекции.

Тялото е по-малко способно да се защити срещу бактерии, когато има активно възпаление или понижен имунен отговор. Хората, които живеят с автоимунни заболявания, ще искат да попитат внимателно и да следват инструкциите за грижи след грижите от художника на татуировки и да се консултират с доставчик на здравни грижи (като дерматолог) при първите признаци на инфекция.

Дори когато се прави татуировка в реномирано съоръжение, бактериите, които живеят по тялото, могат да попаднат под кожата по време на процеса. По време на заздравяването татуираната област може да сърби и надраскването може да доведе до попадане на бактерии под кожата и причиняване на инфекция. Оборудването, мастилото или иглите, които не се поддържат стерилни или се използват повторно, могат да се замърсят и да доведат до инфекция с бактерии катоСтафилококус ауреус. Съобщавани са и случаи на гъбична инфекция, но те изглеждат рядкост.

Друг риск от получаване на татуировки в нестерилна среда или с използвано оборудване е заразяването с болест, предавана от кръв, като хепатит. В САЩ хепатит С е водещата причина за рак на черния дроб. Няма съобщения за огнища на хепатит С сред професионални салони за татуировки, където се използва стерилно оборудване. За татуировки, направени в непрофесионална обстановка (например у дома или в затвора), рискът се увеличава значително.Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), няма документирани случаи на предаване на ХИВ чрез татуиране. Съществува обаче теоретичен риск, ако по време на процеса не се използват санитарни практики.

Условия на кожата

Често срещана загриженост за правенето на татуировка е развитието на състояние на кожата или влошаване на съществуващо състояние на кожата.

Алергичен контактен дерматит. Ретроспективен анализ показа, че алергичният контактен дерматит след татуиране е рядък (при процент по-малък от 0,08%). Повече от половината от тези, които са имали реакция, са имали някакъв вид алергичен отговор в миналото. Алергичният контактен дерматит се появява по-често с определени цветове, използвани за татуировки, като червено, и обикновено се представя като повдигнати области в татуировката.

Келоиди. Келоидите са вид белег, който расте, когато кожата е счупена (като татуиране). Кожата се възстановява агресивно и резултатът е образуването на голям белег. Хората, които са имали келоиди в миналото, могат да бъдат изложени на риск от развитие на такъв след получаване на татуировка. Премахването на татуировки също е свързано с образуването на келоиди.

Грануломи и саркоидоза. Един от начините, по които тялото се опитва да се предпази от възприемания дразнител, е чрез образуване на гранулом около него. Грануломът на кожата може да изглежда като бучка тъкан. Смята се, че грануломите се образуват около мастилото, използвано за татуировки. Те могат да се появят години след поставянето на татуировка. Саркоидозата е рядко състояние, при което растат много грануломи. Някои хора са диагностицирани със саркоидоза, след като са се образували грануломи около татуировките им и обикновено се препоръчва хората, които вече са диагностицирани със саркоидоза, да не си правят татуировки.

Erythema nodosum и pyoderma gangrenosum. Тези две кожни заболявания са изключително редки при татуировки. Когато се появят, те причиняват лезии и често са свързани с IBD или други хронични заболявания. По-специално Pyoderma gangrenosum може да причини дълбоки язви, които са трудни за лечение. Eritthema nodosum има тенденция да идва и си отива и да се влошава, когато основното автоимунно състояние се разпалва. Тъй като и двете състояния понякога се получават след травма, като убождане с игла на кожата, може да се препоръча от здравните специалисти хората, които са склонни към тях, да не си правят татуировки.

Псориазис. Псориазисът е хронично състояние на кожата, което причинява обрив, който изглежда червен с бели люспи. Някои доставчици на здравни услуги може да препоръчат на хората, които живеят с псориазис, да не си правят татуировки. Това е така, защото се смята, че травмата на кожата, причинена от татуировка, може да доведе до развитие на псориатични лезии в тази област. В някои случаи татуистите могат да се колебаят да работят върху клиенти, които имат активен псориазис, особено в засегнатата област на тялото. Хората с псориазис ще искат да се консултират със своя здравен екип и да обмислят своя индивидуален риск, преди да си направят татуировка.

Татуировки и ЯМР

Има някои сведения за хора, които изпитват изгаряне или подуване на мястото на татуировка, докато се подлагат на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Някои татуировки също могат да повлияят на качеството на ЯМР изображение. За тези, които се подлагат на ЯМР като редовна част от управлението на състоянието си, струва си да се има предвид този потенциален неблагоприятен ефект. Не е обичайно тези проблеми да се появят. Може обаче да има смисъл да се избягва правенето на татуировка върху част от тялото, която може да се нуждае от редовно наблюдение с ЯМР. ЯМР не трябва да се избягва или отлага поради възможността за реакция: това не е често срещано явление и обикновено е по-важно да се направи ЯМР. Освен това пациентите трябва винаги да казват на рентгенологичния персонал за всякакви татуировки преди ЯМР.

Защо цветът на мастилото може да има значение

Точната степен на нежеланите реакции при татуировките не е добре разбрана в Съединените щати. Цветът на мастилото може да е свързан с риска от възпаление, алергични реакции и свръхчувствителност поради някои съставки, включително хром в зелено мастило, кадмий в жълто мастило, живачна сол в червено мастило и кобалт в синьо мастило. В едно проучване на хора с татуировки, избрани на случаен принцип в централния парк на Ню Йорк, 10% са имали нежелана реакция към татуировка. За 42% от тези, които описаха реакцията като свързана с цветовете, използвани в татуировката, червеното е виновникът. Докато 90% от анкетираните са имали черно мастило в татуировките си, само 25% съобщават за реакция. Авторите на изследването заключават, че подобни реакции на татуировки са често срещани.

Тестването на мастилото с тест за пластир върху кожата може или не може да бъде полезно. Хората, които са имали реакция на татуировка, на които по-късно е направен тест за кръпка с червено мастило, не са имали същата реакция. Смята се, че процесът на получаване на мастилото по време на процеса на татуиране е достатъчно различен от теста за кръпка, че те са не е еквивалентно. Уважаваните художници на татуировки обаче ще помогнат при попълването на тестове за кръпки, когато клиентите имат притеснения относно алергична реакция.

Значението на последващите грижи

Струва си да се отбележи, че художниците на татуировки трябва да предлагат някои насоки за грижа за кожата след получаване на татуировка. Според едно проучване на лицензирани татуисти в Ню Йорк, 56% са преминали обучение по кожни състояния, свързани с татуировки, но 92% са били консултирани за кожни проблеми от своите клиенти. Повечето татуисти се интересуват да научат повече за кожни състояния, свързани с татуировки обаче, като се обучават само около половината съобщения, важно е да се отбележи, че може да се наложи нежеланите реакции да бъдат оценени от дерматолог.

Няколко съвета, които трябва да имате предвид преди и след татуирането:

• Потърсете уважаван, лицензиран художник на татуировки и задайте въпроси за татуировките и автоимунните състояния.
• Кожата в областта, която трябва да се татуира, трябва да се дезинфекцира преди започване.
• Художниците на татуировки трябва да носят ръкавици, докато работят.
• Използваното оборудване трябва да бъде от запечатани опаковки, за да се гарантира, че те са стерилни и се използват само веднъж.
• Оборудването за еднократна употреба трябва да се почиства с помощта на машина, която ги стерилизира с топлина (автоклав).
• След завършване на татуировката поддържайте зоната чиста със сапун и вода, избягвайте да я излагате на слънце, използвайте овлажнител и не плувайте.
• Не драскайте и не обирайте крастата, която се образува върху татуировката.
• Може да отнеме няколко седмици, докато татуировката заздравее и затова е важно да продължите инструкциите за последваща грижа през това време.

Дума от Verywell

Въпреки че списъкът с потенциални усложнения от татуирането може да изглежда дълъг, най-добрият начин да се сведат до минимум тези рискове е да се потърси професионално, лицензирано студио за татуировки, което използва хигиенни практики. Хората, които живеят с хронично заболяване, може да се наложи да вземат специални предпазни мерки, когато си правят татуировка. Винаги е добра идея да се консултирате с доставчик на здравни грижи и да разберете собствения си риск.

Възможно е да има моменти, например по време на обостряне или при възстановяване след операция, когато е най-добре да се задържат каквито и да било татуировки, докато хроничното заболяване бъде по-добре овладяно. За някои хора може да е по-добре да решат да не си правят татуировки, ако се установи, че рисковете от сериозно усложнение са твърде високи. Въпреки това много хора с автоимунно заболяване си правят татуировки и не изпитват сериозни или дълготрайни ефекти. Консултацията със специалист, като дерматолог и опитен художник на татуировки, може да помогне при вземането на решение кога и къде да се направи татуировка.