Ракът на кожата е най-честата форма на рак в Съединените щати, като се смята, че 1 от 5 американци го развиват през живота си. Тринадесет процента от раковите заболявания на кожата засягат скалпа, но те са предимно доброкачествени. Само 1-2% от рака на кожата на скалпа са злокачествени.
Някои хора са изложени на по-висок риск от развитие на рак на кожата; обаче може да засегне всеки. Той може да повлияе на всички тонове на кожата и е най-вероятно да се появи в зони, изложени на слънце.
Андрей Попов / iStock / Гети изображения
Видове рак на кожата по скалпа
На скалпа ви могат да се развият различни видове рак на кожата. Двата най-често срещани типа рак на кожата, които се считат за силно лечими, са базално-клетъчен карцином и плоскоклетъчен карцином. Меланомът е по-рядка форма на рак на кожата, но е и най-агресивен.Тези три вида рак на кожата са най-често срещаните.
Базоцелуларен карцином
Базоцелуларният карцином (немеланомно злокачествено заболяване) е най-честата форма на рак на кожата, започвайки от базално-клетъчния слой на епидермиса (външните три слоя на кожата). Тези тумори се срещат най-често в области изложени на слънце, като скалпа, главата, лицето и шията.
Базално-клетъчните карциноми представляват приблизително 41% от всички доброкачествени и злокачествени тумори на скалпа.
Плоскоклетъчен карцином
Плоскоклетъчният карцином (немеланомно злокачествено заболяване) е вид рак на кожата, който започва в плоскоклетъчните (плоски) клетки във външната част на епидермиса. Това е втората най-често срещана форма на рак на кожата, с повече повече от 1 милион случая, диагностицирани в САЩ всяка година.
Ако не се лекуват, плоскоклетъчните карциноми могат да бъдат агресивни и потенциално опасни.
Меланом
Меланомът е вид рак на кожата, който е по-рядък от базално-плоскоклетъчен карцином, но най-смъртоносният от тези три вида. Той може да се разпространи по-бързо в други органи, ако не се лекува.От първичните меланоми 3-6% са разположени върху скалпа.
По-редки видове
Видовете рак на кожата, които се наблюдават по-рядко, включват сарком на Капоши, карцином на Меркел, специфични видове тумори, които започват в космените фоликули или кожни жлези, кожен лимфом и някои видове саркоми. Те обаче съставляват по-малко от 1% от всички видове рак на кожата.
Рак на кожата на скалпа Симптоми
В зависимост от вида на рака на кожата, симптомите и представянето могат да се различават. Немеланомните ракови заболявания на кожата, които често се появяват с лезии по кожата, които не се лекуват в рамките на четири седмици, изглеждат необичайни или нараняват / кървят / се образуват корички / краста в продължение на повече от четири седмици. Други симптоми, на които трябва да обърнете внимание, включват:
Симптоми на базално-клетъчен карцином:
- Червени повдигнати петна, които може да са сърбящи
- Плоски и твърди лезии с телесен цвят, които изглеждат подобни на белег
- Рани, които кървят, струпясват се или не зарастват, или зарастват и се връщат редовно
- Малки, розови или червени, перлени подутини, които могат да имат сини, кафяви или черни области
- Растеж с повдигнати ръбове и зона, която се спуска в центъра
Симптоми на плоскоклетъчен карцином:
- Твърда, червена подутина по кожата
- Накръглени и люспести петна по кожата
- Растежи, които приличат на брадавици
- Рани, които кървят, струпясват се или не зарастват, или зарастват и се връщат редовно
Грозното патенце
Концепцията за грозно патенце е предупредителен знак и метод, който помага да се идентифицира меланомът. Идеята е, че повечето нормални бенки на тялото ви приличат един на друг. Меланомите обаче се открояват като грозни патенца в сравнение с останалите ви бенки.
Ако редовно проверявате бенките си, ще се запознаете с нормалното и всички промени, което улеснява забелязването на грозни патета.
Другите симптоми на меланом, за които трябва да внимавате, включват:
- Бенка, която променя формата, цвета, размера, кърви или развива неправилна граница
- Ново голямо кафяво петно по кожата, често съдържащо тъмни петнисти петна
- Ново петно върху кожата, което се променя по размер, форма или цвят
- Рана, която не зараства
Процедура ABCDE
Ако не сте сигурни какво да търсите, когато проверявате бенките си, следвайте процедурата ABCDE:
- Асиметричен: Отнася се до формата на бенката. Обикновено бенките имат относително еднаква форма, като всяка страна е доста симетрична. Меланомите са склонни да бъдат неравномерни и асиметрични.
- Граница: Меланомите често имат неправилна, назъбена граница, докато нормалните бенки имат гладка граница около ръба.
- Цвят: Нормалните бенки обикновено имат равномерен цвят. Меланомите често са с неравномерен цвят, потенциално съдържащи различни нюанси на кафяво, черно или розово.
- Диаметър: Повечето меланоми са с ширина над 6 милиметра (mm), като бенките обикновено падат по-малко от този диаметър.
- Развиване: Къртицата промени ли се? Нормалните бенки обикновено остават същите. Меланомите често се променят по размер, форма, цвят или текстура.
Причини
Ултравиолетовото (UV) лъчение (излагане на слънце или солариум) е най-честата причина за рак на кожата. Скалпът ви е една от частите на тялото ви, която е най-близо до слънцето. Това означава, че това може да е място, където често се среща рак на кожата. Ето защо е от съществено значение да се предпазите от UV лъчение, когато сте на открито.
Тен
Ако кожата ви е потъмняла, това не означава, че е здрава. Това е реакцията на кожата ви на нараняване. Прекаленото излагане на UV лъчи може да причини рак на кожата с течение на времето. Също така може да причини рак на окото и катаракта.
Защитете се от излагане на ултравиолетови лъчи, като носите слънцезащитни продукти, защитно облекло (включително слънчева шапка) и слънчеви очила, когато сте на открито.
Въпреки че всеки може да получи рак на кожата, вие сте по-изложени на риск, ако:
- Имате по-справедлив тон на кожата.
- Изгаряте лесно или имате анамнеза за слънчево изгаряне.
- Имате зелени или сини очи.
- Имате червена или руса коса.
- Имате фамилна анамнеза за рак на кожата.
- И преди сте имали рак на кожата.
- По-възрастни сте на възраст.
- Имали сте облъчване в миналото (като лъчелечение за рак).
- Имате отслабена имунна система (поради възпалително заболяване, претърпели сте трансплантация на орган или имате ХИВ / СПИН).
- Имате генетично заболяване, наречено синдром на Горлин.
- Специфични лекарства и лечения за някои кожни заболявания също могат да увеличат риска (като Psoralens и лечение с ултравиолетова светлина за псориазис)
Диагноза
Диагностиката на рак на кожата на скалпа обикновено започва от вашия семеен лекар. Вашият лекар ще иска да Ви зададе многобройни въпроси за Вашето общо здравословно състояние, фамилна анамнеза, история на излагане на слънце, дали използвате солариуми, каква слънцезащита използвате и какво сте забелязали относно промените в кожата Ви.
Говорете с Вашия лекар
Ако забележите някакви промени по кожата, които ви притесняват, уговорете среща с Вашия лекар за кожен преглед.
По време на кожен преглед, Вашият лекар разгледа внимателно проблемната област на кожата Ви. Те могат да използват дерматоскоп за това, което работи като лупа върху кожата. Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак на кожата, той може да Ви насочи към дерматолог (кожен специалист).
Вашият лекар или дерматолог може да вземе малка проба от кожата от засегнатата област, за да изследва дали имате рак на кожата. Това се нарича биопсия. Има различни видове биопсия:
- Инцизионна биопсия: Част от растежа се отстранява със скалпел. Отстранява се цялата дебелина на кожата и зоната се затваря с шевове.
- Ексцизионна биопсия: Целият израстък, а понякога и граница около него, се отстраняват със скалпел. Районът е затворен с шевове.
- Пунч биопсия: Малък инструмент, наречен трефин, се използва за отстраняване на малък кръг с пълната дебелина на кожата. Тъй като премахнатата област е толкова малка, може да се излекува сама или да се наложи малък брой шевове.
- Биопсия за бръснене: Стерилен инструмент като бръснач се използва за „бръснене“ на ненормално изглеждащия израстък от горния слой на кожата.
Вашият лекар ще ви обясни процедурата за биопсия и вие трябва да получите резултатите си в рамките на няколко седмици.
Лечение
Ако сте диагностицирани с рак на кожата на скалпа, лечението ви ще зависи от няколко фактора. Те включват:
- Какъв тип рак на кожата сте диагностицирани
- Тежестта на рака на кожата и как е нараснал
- Местоположението и разпространението на рак на кожата
- Ако е уместно, стадият на рак на кожата
- Вашето общо здраве
- Други състояния, които имате, и лекарства, които приемате
Възможностите за лечение варират в зависимост от вашата индивидуална ситуация. Много хора имат операция от рак на кожата на скалпа и не се нуждаят от допълнително лечение. Ако обаче се нуждаете от допълнително лечение след операцията, това може да включва:
- Лъчетерапия
- Химиотерапия
- Крем за химиотерапия
- Имунотерапия
- Крем за имунотерапия
- Фотодинамична терапия
- Целенасочена терапия
В някои случаи може да сте подходящи да участвате в клинично изпитване, тестващо ново лечение. Вашият лекар ще обсъди всичките ви възможности за лечение и какво включват те с вас. Понякога може да се наложи комбинация от лечения.
Прогноза
От съществено значение е да се опитате да хванете рак на кожата по скалпа рано. Когато се идентифицира в ранните етапи, е много по-лесно за лечение. Въпреки това, злокачествените тумори на скалпа често са агресивни поради трудностите при ранното им идентифициране. Те могат да бъдат по-предизвикателни за забелязване, тъй като не са лесни за виждане и потенциално покрити с коса.
В САЩ петгодишната преживяемост на меланома във всички области на тялото е 99% при ранно откриване. Във всички етапи на меланома средната петгодишна преживяемост е 92,7%. Колкото по-рано се диагностицира меланомният рак на кожата, толкова по-добър е резултатът и той реагира много добре на лечението на рак.
При базалните и плоскоклетъчните карциноми смъртта е необичайна и те често са много лечими. Хората, които умират от базални и плоскоклетъчни карциноми, обикновено не забелязват проблема, докато не е в много напреднал стадий или са имуносупресирани. Прогнозата и преживяемостта за повечето немеланомни ракови заболявания на кожата се считат за отлични.
Справяне
Справянето с рака на кожата на скалпа е много различно за всеки човек. Може да бъде предизвикателство да се примирите с диагнозата рак и да се приспособите към живота си, докато лекувате рак. Това може да ви отнеме физически, емоционални и социални последици през всеки етап.
Налична е много поддръжка, която да ви помогне. Вашият лекар може да бъде в състояние да ви съветва, да ви насочи към съветник или да ви насочи към местната група за подкрепа. Съществуват и онлайн групи за подкрепа и групи за подкрепа за болногледачи.
Ако някога ви е трудно да се справите, говорете със здравен специалист или член на семейството - с когото се чувствате най-удобно. Те могат да ви помогнат да намерите подходящата подкрепа за вас и как се чувствате.
Дума от Verywell
Ако имате притеснения относно кожата си, забележите нови лезии или промени в бенките, не се колебайте да посетите семейния си лекар. В повечето случаи загрижеността за кожата може да не е причина за притеснение, но е по-добре да сте в безопасност и да уловите рака на кожата на скалпа по-рано, ако е възможно.
Ракът на кожата на скалпа може да бъде трудно забележим, така че може да бъде по-трудно да се лекува, ако не бъде идентифициран до по-късен етап. Ето защо е от съществено значение да защитите скалпа си със слънцезащитен крем или шапка, когато сте изложени на слънчева светлина и UV лъчение.
.jpg)
.jpg)
