Хемоглобинът играе критична роля в тялото ви. Това е протеинът в червените кръвни клетки (червените кръвни клетки), който пренася кислород от белите дробове до тъканите на тялото ви. Като такива, необичайни нива на хемоглобин или ненормални видове хемоглобин могат да доведат до сериозно заболяване.
Нека да разгледаме нормалните граници на хемоглобина при възрастни при деца, състояния, които причиняват или нисък хемоглобин, или високо ниво на хемоглобин, както и тестовете за и значението на наследствените анормални хемоглобини.
Структура
Хемоглобинът е протеин в червените кръвни клетки, който се състои от четири вериги. Всяка от тези вериги съдържа съединение, известно като хем, което от своя страна съдържа желязо, което е това, което пренася кислорода в кръвния поток.
Хемоглобинът е отговорен за формата на червените кръвни клетки, които обикновено изглеждат като понички, но с тънък център, а не с дупка. При състояния, включващи анормален хемоглобин, като сърповидно-клетъчна анемия, анормалната форма на червените кръвни клетки може да доведе до проблеми.
Пигментът в хемоглобина е отговорен за червения цвят на кръвта.
Функция
Хемоглобинът функционира чрез свързване и транспортиране на кислород от капилярите в белите дробове до всички тъкани в тялото. Той също така играе роля в транспорта на въглероден диоксид от тъканите на тялото обратно в белите дробове.
Азотният оксид и въглеродният оксид също могат да се свързват с хемоглобина, като въглеродният оксид се свързва много по-лесно от кислорода (причината, поради която отравянето с въглероден окис е толкова сериозно).
Състояния с нисък хемоглобин
Ниското ниво на хемоглобин се нарича анемия.Причините за анемия могат да включват всичко, което пречи както на хемоглобина, така и на броя на червените кръвни клетки, присъстващи в тялото.
На свой ред с червените кръвни клетки може да има:
- Загуба (като при кървене)
- Липса на продукция в костния мозък, дължаща се или на увреждане на костния мозък, или на туморни клетки, заместващи мозъка
- Разграждане в кръвния поток (наречен "хемолизиран").
Многото възможни причини за нисък хемоглобин включват:
- Загуба на кръв: Това може да се случи поради операция, обилни менструални периоди, кървене в стомашно-чревния тракт или друга форма на кървене. Ако сте в пременопауза, по-вероятно е от мъжете да имате ниско ниво на хемоглобин поради месечната загуба на кръв.
- Липса на производство: Липса на производство на клетки в костния мозък може да възникне поради недостатъчност на костния мозък (като апластична анемия) или инфилтрация на костния мозък с рак (като например при левкемии или лимфоми или солидни тумори като метастатичен рак на гърдата) ).
- Разграждане на червените кръвни клетки: Кръвните клетки могат да бъдат разградени (хемолизирани) при състояния като хемолитична анемия.
- Хранителен дефицит: Недостатъчен прием на желязо (желязодефицитна анемия), фолиева киселина или витамин В12 (пернициозна анемия).
- Заболяване на бъбреците
Състояния с повишен хемоглобин
Няколко състояния са свързани с повишено ниво на хемоглобин, включително:
- Белодробни заболявания като ХОББ и белодробна фиброза
- Вродени (присъстващи при раждане) сърдечни заболявания
- Дясна сърдечна недостатъчност (cor pulmonale)
В много от тях повишеното ниво е компенсаторен механизъм за опит за доставяне на повече кислород в тялото.
Нивото на хемоглобина може да бъде изкуствено повишено (изглежда само повишено) поради дехидратация. Хемоглобинът също може да бъде "нормално" повишен при хора, живеещи на голяма надморска височина.
Ненормален хемоглобин
Състоянията, при които хемоглобинът има анормална структура, включват:
- Сърповидно-клетъчна анемия: Наследствено състояние, при което анормалният хемоглобин води до еритроцити, оформени като сърпове. Те могат да се „забият“ в кръвоносните съдове, което води до редица проблеми.
- Таласемия: Наследствени анормални хемоглобини. Както алфа таласемията, така и бета таласемията имат много различни видове и симптомите варират от никой до тежък.
Хората с таласемия често имат анемия през целия живот и много от тях се нуждаят от чести кръвопреливания. Thalassemia intermedia също се нарича "независима от трансфузия таласемия" и може да бъде открита до зряла възраст.
Оценка на нивата на хемоглобина
Нивото на хемоглобина обикновено се проверява като част от пълната кръвна картина (CBC). Когато лекарят отбелязва ниско ниво на хемоглобин, той разглежда и други лабораторни тестове, които могат да помогнат за определяне на причината. Те включват:
- Общ брой на червените кръвни клетки
- Индекси на червените кръвни клетки като MCHC (средна концентрация на корпускуларен хемоглобин), MCH (среден корпускуларен хемоглобин) и MCV (среден корпускуларен обем)
- Ниво на серумен феритин за проверка на запасите от желязо в тялото
Нормален обхват на хемоглобина
Нормалните нива на хемоглобина варират в зависимост от възрастта и пола. Те се измерват в грамове на децилитър (g / dL).
- Възрастен мъж: 13,8-17,2 g / dL
- Възрастни жени: 12,1-15,1 g / dL
Дума от Verywell
Ако чуете за хемоглобин, може да се сетите за кървене, особено обилно менструално кървене. И все пак има широк спектър от нарушения, които могат да доведат до повишен или понижен хемоглобин. В допълнение, необичайните видове хемоглобин могат да допринесат за заболяване.
За да определи причината за нисък или висок хемоглобин, Вашият лекар ще задава въпроси, ще извърши физически преглед и ще разгледа други кръвни тестове в комбинация с нивото на хемоглобина.
.jpg)
