Възстановяването е термин, използван в стоматологията, за да опише възстановяването на липсваща или повредена зъбна структура. Реставрациите се класифицират като директни или индиректни. Директните реставрации са ремонти, направени във вътрешността на устата (пломби), докато индиректните реставрации се изработват извън устата и след това се прикрепват към зъба или носещата зъбна структура в отделна процедура примери включват фасети и корони). Това, което е подходящо за вас, зависи от проблема, с който се сблъсквате, но вашите лични предпочитания също могат да играят роля при вземането на решения.
Питър Кейд / Гети изображенияДиректно възстановяване
При директно възстановяване на зъбите цялата работа се изработва и завършва в устата. Процедурата, обикновено наричана пълнене, включва поставяне на ковко вещество в подготвена и почистена кухина. След това материалът се втвърдява, за да възстанови структурата (а понякога и външния вид) на увредения зъб.
Пломбирането е един от най-консервативните начини за възстановяване на зъб и често най-малко инвазивният. За това обикновено се използват три материала:
- Сребърната амалгама е съединение, състоящо се от 50% живак и 50% сребро, калай, цинк и мед. Предимствата на сребърната амалгама включват ниска цена, лесен монтаж и изключителна здравина и издръжливост. Недостатъкът е, че не е естетически приятен и е склонен към разширяване и свиване. Това може да доведе до напукване на зъба или да позволи на храната и бактериите да попаднат в капан и да насърчи гниенето. Използването на живак също остава противоречиво.
На 24 септември 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата публикува препоръка да не се дава живачен пълнеж на определени високорискови хора, когато е възможно и подходящо - по-специално:
- Жени, които са бременни или планират да забременеят
- Жени, които кърмят
- Деца под 6 години
- Хора с някои съществуващи неврологични заболявания, нарушена бъбречна функция или известни алергии към живак
Тези хора трябва да получат алтернативи като композитни смоли или стъклойономерни циментови пломби. Премахването на съществуващите живачни пломби не се препоръчва, тъй като това би увеличило риска от излагане на метала.
- Композитните пломби, изработени от синтетични смоли, са изключително популярни, защото могат да бъдат съобразени със сянката на вашия зъб. Те обаче са далеч по-скъпи от пълнежите със сребърна амалгама и по-малко издръжливи, изисквайки подмяна на всеки пет години или така.
- Стъклойономерните пломби се създават чрез смесване на силикатно стъкло на прах и полиакрилова киселина, за да се образува втвърден, кремав свързващ агент.Пълнителите са сравнително слаби и се използват главно върху млечни зъби и не захапващи зъбни повърхности. Положителната страна е, че те са на умерени цени, не се изместват или свиват и съдържат флуорид-освобождаващи съединения, които могат да предотвратят кариеса.
Друга форма на директно възстановяване е директното зъбно свързване.Това се отнася до процедурата, при която свързващото средство, подобно на шпакловка, се използва за възстановяване на пукнатини, преоформяне на зъбите или намаляване на пролуките между зъбите. Свързващият агент е оформен и оцветен, за да съответства на оптималната естетика на зъба и след това се изсушава в устата ви с лампа за втвърдяване.
Непряко възстановяване
При непряко възстановяване на зъбите производството се извършва извън устата. Примерите включват фасети, корони, мостове, импланти, инкрустации и инкрустации. Докато някои хора ще наричат протезите като форма на непряко възстановяване, терминът обикновено се отнася за постоянен или полупостоянен зъбен апарат, а не за подвижен.
Тъй като процедурите изискват повече работа (като зъбни отпечатъци, подготовка на зъби, изработка и временен фурнир, мост или корона), те обикновено са скъпи. В посока нагоре те могат да увеличат естетическия вид на вашите зъби или да осигурят по-стабилно, по-дълготрайно решение, когато увреждането е тежко или голямо.
Сред най-често срещаните опции за непряко възстановяване:
- Фасетите, известни още като непряко свързване на зъбите, са тънки порцеланови черупки, които могат да заменят или покрият емайла на повреден, оцветен или деформиран зъб. полупрозрачността имитира естествения ви зъбен емайл.
- Зъбните коронки, известни още като зъбни капачки, са уреди, които напълно покриват повърхността на зъба.Те обикновено се свързват с подготвена повърхност със зъбен цимент, което подобрява здравината или външния вид на зъба. Коронките могат да бъдат направени от метал (като злато или титан), керамика (като цирконий, силициев диоксид или алуминий) или металокерамичен композит.
- Мостовете са изкуствени зъби, които се поставят между истинските, за да запълнят празнина, където зъбите са били отстранени или липсват. Естествените зъби, които поддържат моста, се наричат опори. Мостът може да бъде или фиксиран (свързан към два абатмента), конзолен (свързан към един абатмент) или залепен (циментиран към съседни абатменти). Мостът обикновено е направен от порцелан, метал или порцелан, споен с метал (PFM).
- Имплантите са зъбни уреди, които са фиксирани хирургично в костта на челюстта.Имплантът може да се използва за поддържане на коронка и мост. Процедурата често може да изисква няколко стъпки за създаване на временна протеза, извличане на увредения зъб, подготовка на мястото на импланта, производство на постоянна протеза и поставяне на импланта.След като бъде завършен, може да отнеме три до шест месеца, докато новата кост се образува (вкостенява) около импланта и го закрепи на място.
- Инкрустациите са подобни на пломбите, но вместо да се използват пластични материали, те се създават от зъбни отпечатъци с помощта на порцелан, злато или смолен композит. След това формованата инкрустация, имитираща външния вид на естествен зъб, се циментира на място. Инкрустациите са по-малко склонни към свиване, отколкото пломбите и обикновено се посочват, когато разпадането или фрактурата са големи.
- Накладките са по-обширни версии на инкрустациите. Вместо да възстановява зона на счупване или разпадане, наслояването би заместило всички счупени зъби. Наслояването се различава от короната по това, че покрива само част от зъба, а не цялото нещо.
