Годишният тазов преглед се препоръчва за всички жени и може да се състои от някои или всички от следните процедури: външен генитален изпит, спекулум, бимануален изпит и ректовагинален изпит.
Гинеколозите понякога ще извършват ректовагинален преглед в допълнение към нормален тазов преглед. За да направите това, Вашият лекар ще вкара смазан пръст във вагината и друг от същата ръка в ректума. След това ще палпират (изследват чрез опипване) корема със свободната ръка.
Подобно е на бимануален преглед, при който лекарят вкарва един или два пръста във влагалището и внимателно притиска долната част на корема.
fstop123 / Гети изображенияЦел на ректовагинален изпит
Ректовагиналният преглед позволява на лекарите да изследват и идентифицират аномалии в областта на таза, най-точно тези на матката и яйчниците. Той им осигурява средствата да се чувстват дълбоко в таза, за да определят къде и колко големи са тазовите органи.
Ректо-вагиналният преглед не е особено точен скринингов изпит и обикновено е запазен за хора, които имат или ректална или тазова болка, или изпитват симптоми, свързани с пикочо-половите пътища (като болка, спешна урина, необичайно кървене).
Други причини могат да включват:
- Идентифициране на белези или маса, които могат да показват рак или друго заболяване
- Получаване на фекална кръвна проба (кръв в изпражненията)
- Диагностициране на наклонен таз
- Идентифициране на аномалии на яйчниците
Въпреки че тазовият преглед се счита за жизненоважен за идентифицирането и лечението на рак, полово предавани инфекции (ППИ) и други нарушения на пикочо-половите пътища, ректовагиналният преглед предлага несигурни ползи.
Според преглед от 2016 г. на проучвания вВестник на Американската асоциация на практикуващите медицински сестри,ректовагиналният преглед има ниска чувствителност при откриване на утеросакрални възли, ректална компресия, цервикално засягане на рак на ендометриума и колоректален рак.
Как се изпълнява този изпит
Ректо-вагиналният преглед може да бъде малко неудобен, но не трябва да създава истинска болка. Ако чувствате, че усещате някаква болка, уведомете Вашия лекар. Дълбоките дихателни упражнения също могат да помогнат. Точно както при тазовия преглед, отпускането на мускулите ще доведе до по-точен резултат.
При извършване на процедурата Вашият лекар може да оцени тъканта между матката и влагалището, тонуса и подреждането на тазовите органи (включително яйчниците и фалопиевите тръби) и връзките, които държат матката на място.
Изпитът обикновено продължава по-малко от минута, но може да продължи по-дълго, ако лекарят открие нещо подозрително. Освен дискомфорт, няма никакви рискове, свързани с процедурата.
Обикновено не е необходима подготовка. Както при всеки преглед на таза, не трябва да се впускате в сексуален контакт (включително анален секс) в продължение на 24 часа преди уговорката. В някои случаи Вашият лекар може да поиска да вземете слабително и да Ви посъветва предварително.
Препоръки за тазови изпити
Американският конгрес на акушер-гинеколозите (ACOG) препоръчва годишен тазов преглед като част от неговияПосещение на женатаНасоките на ACOG включват следните препоръки:
- Силно се препоръчва използването на външен, спекулумен и бимануален изпит, докато ректовагинален изпит трябва да се извърши, когато е посочено.
- Годишен изпит се препоръчва за всички жени на възраст над 21 години.
- Култури за ППИ трябва да се получават от шийката на матката, или като част от тазовия преглед, или от проби от урина или проби от вагинален тампон.
.jpg)
