AlessandroPhoto / Getty Images
Основни продукти за вкъщи
- Някои полицейски управления назначават служители в областта на психичното здраве, които да придружават служителите при повиквания.
- Тези служители могат да бъдат социални работници или терапевти по психично здраве.
- Тази програма съществува в много отдели повече от 30 години и все още показва минимални признаци на намаляващо насилие.
Фаталната полицейска стрелба през миналия месец на Уолтър Уолъс младши, 27-годишен чернокож във Филаделфия, доведе до възраждане на исканията за преразглеждане на начина, по който общностите в САЩ реагират на психичните здравни кризи. Семейството на Уолъс казва, че той се е борил с психични заболявания. През 2018 г. около 1000 души в САЩ бяха смъртоносно застреляни от полицията, като 25% от тези хора живеят с психични заболявания.
Близо 29,7 милиона души живеят в така наречените медицински пустини - райони с малко възможности за лечение на травми - и често нямат често избор на кого да се обадят по време на психична криза. За тези жители, ако любим човек има нужда спешна помощ за психично здраве, най-близката болница може да е на 50 мили. Секундите се броят в тези ситуации, а кризата с времето оставя на хората малко възможности. Следователно 7% до 10% от 911 разговора всяка година включват хора, живеещи с психични заболявания, принуждавайки служителите да станат де факто съветници.
В резултат на това хиляди полицейски управления в страната са приели програми за кризисна намеса (CIT), които свързват служители със специалисти по психично здраве за приложими повиквания, както и осигуряват обучение за психично здраве на служителите. Програмата, която стартира през 1988 г. като „Моделът на Мемфис“, има две цели:
- Подобряване на безопасността на служителите и потребителите
- Помогнете на хората с психични разстройства и / или зависимости да получат достъп до медицинско лечение, вместо да ги поставят в системата на наказателното правосъдие поради поведение, свързано с болести.
Тези екипи съществуват повече от 30 години и са включени в повече от 2700 отдела. Към днешна дата програмите за ТПБ остават доминиращият модел за справяне с повикванията за психично здраве в полицейското управление. Но все още има въпроси относно успеха на този широко приет модел.
Какво означава това за вас
Полицейските повиквания, включващи хора с психични заболявания, могат да бъдат трудни за всички участници: повикващия, полицейския служител и лицето, което преживява психическа криза. Екипите за кризисна намеса имат за цел да намалят броя на арестите на хора, преживели голямо психическо страдание. Чрез предотвратяване на тези арести могат да бъдат предотвратени наранявания и клиницистите могат да предложат препоръки на хора, живеещи с психични разстройства. Ако изпитвате психична криза, помислете дали да не се обадите на Националната линия за предотвратяване на самоубийствата: 1-800-273-TALK.
Как работи програмата
Полицейското управление в Брукхейвън в Джорджия наскоро пилотира подобна програма за психично здраве в своя град, добавяйки двама специалисти по психично здраве към отдела едва миналия месец.
Дейвид Т. Снивли, лейтенантът на полицейското управление в Брукхейвън, казва пред Verywell, че повече от половината служители на отдела са обучени в програмата за обучение по кризисна намеса в Грузия, която е учебна програма, разработена в партньорство с Националния алианс за психични заболявания (NAMI) и Учебен център за обществена безопасност в Джорджия (GPSTC).
„Тази програма е модел за съвместно реагиране, като клиницистите реагират със или по искане на полицаи на дадена сцена“, казва Снивли.
Програмите CIT включват 40 часа обучение за информиране на служителите за няколко проблема с психичното здраве. Сесиите, често водени от специалисти по психично здраве, са предназначени да помогнат на служителите да вземат решения на място. „Това обучение подготвя служителите да идентифицират повиквания, за които може да е подходящ клиницист, а нашата програма позволява на този служител да извика клиницист директно на местопроизшествието“, казва той.
Служителите харчат около 80% от патрулната си работа за така наречената сервизна работа, което може да означава посредничество или отговор на семеен спор, при който не се е случило престъпление. Добавянето на клиницисти и социални работници към полицията може да предоставя услуги на жители на общността като кризисна намеса, медиация и препоръки за грижи за психичното здраве. Включването на тези специалисти също обикновено включва услуги за обучение и психично здраве за полицаи.
По-голямата част от учебните центрове за CIT относно начините, по които служителите могат да деескалират засилена ситуация; лице, което преживява криза на психичното здраве, може да не отговори на молбите на служител по начина, по който другите биха могли. CIT информира служителите за психични заболявания, като същевременно намалява риска от нараняване както за служителя, така и за лицата с психични заболявания. Техниките също могат да доведат до по-малко арести, които не са идеални, тъй като хората с психични разстройства могат да откажат или да отложат лечението при арест, което може да доведе до влошаване на състоянието им и да създаде нови епизоди.
Колко ефективни са CIT програмите?
Проучване от 2011 г. установи, че процентът на арестите по време на повикване за CIT е между 0% и 7%, като броят им намалява, колкото по-дълго е била действала програмата. Проучването продължи, заключавайки, че между 10% и 23% от арестите са избегнати в отделите, изпълняващи CIT, но целта на програмите за CIT е да се подобри безопасността на служителите и гражданите, което може да бъде трудно да се определи количествено.
„Добавихме нашия полицейски социален работник в началото на миналата година. Тя е била огромно предимство за отдела и общността ", казва Майкъл Диекхоф, шеф на полицията в Блумингтън, полицейски отдел в Индиана, пред Verywell." Работата, която върши, се разширява всеки месец. Много от обажданията й са от онези, които са се свързали с нея без участието на офицер. Нашата цел беше [да видим] дали тя може да помогне на онези, на които сме повтаряли многократно. Данните показват, че тя оказва влияние върху намаляването на повтарящите се обаждания, които имаме при някои хора. "
Някои проучвания показват само малка разлика между обучените за CIT служители и необучените служители по отношение на препоръките на пациентите. Проучванията установяват, че интервенциите на CIT не показват постоянно намаляване на риска от смъртност или смърт по време на спешни полицейски взаимодействия.
Въпреки че ефективността на програмите за ТПО остава в най-добрия случай неубедителна, съществуват и други програми, които помагат да се отговори на лица, които се борят с психичното си здраве или заболяване.
Mental Health America публикува доклад, предлагащ алтернативи на полицейската намеса за проблеми с психичното здраве.
„Много от проблемите, свързани с участието на полицията в поведенчески здравни кризи, могат да бъдат избегнати чрез създаване на алтернативи“, се казва в доклада. „Реакцията на правоприлагащите органи на психична криза почти винаги е заклеймяваща за хората с психични заболявания и трябва да се избягва, когато е възможно“.
Някои от тези алтернативи включват:
- Мобилни екипи за реагиране при кризи: Съставени от професионалисти в областта на психичното здраве, здравни работници в общността и / или връстници, тези екипи могат да реагират и да насочват лица в криза към подходящи ресурси.
- Прекъсване на кризата с партньори: Програмите за криза на партньори са места, където хората могат да се свържат с връстници с жив опит в психични заболявания.
- Психиатрични клиники за спешна помощ: Тези клиники са същите като другите клиники за спешна помощ, но са специално обучени да отговарят на нуждите на психичното здраве и употребата на вещества.