Съществуват рискове, свързани с ваксината срещу човешки папиломен вирус (HPV), но доказателствата показват, че ползите - а именно предотвратяването на някои видове рак - значително надвишават рисковете.
Повечето нови HPV инфекции се наблюдават при тийнейджъри и млади хора, които нямат представа, че са заразени, което им позволява да предадат вируса на сексуалните си партньори, без да го осъзнават. Тъй като все още няма лекарство, най-добрата защита срещу HPV е ваксинацията.
За тази цел Центърът за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчва всички деца да бъдат ваксинирани срещу HPV на възраст от 11 до 12 години и дори допуска ваксинация до 45-годишна възраст за някои хора.
Pornpak Khunatorn / Гети изображенияКакво е HPV?
Човешкият папиломен вирус (HPV) е най-честата полово предавана инфекция в Съединените щати. Всъщност толкова често, че почти всички сексуално активни възрастни ще го получат поне веднъж в живота си, ако не са ваксинирани срещу вируса.
Приблизително 14 милиона американци се заразяват всяка година и макар че по-голямата част от инфекциите ще се изчистят сами, без симптоми или последици, някои ще доведат до генитални брадавици или рак (най-често рак на маточната шийка при жените и анален рак при мъжете, които правят секс с мъже).
За Gardasil-9
По-рано имаше три HPV ваксини, одобрени за употреба в Съединените щати, които предотвратяваха от два до девет високорискови щама на HPV. Това са щамовете, които са тясно свързани с развитието на рак.
Днес две от ваксините - Cervarix и оригиналният Gardasil - са доброволно изтеглени от американския пазар в полза на Gardasil-9, който предпазва от HPV типове 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.
Gardasil-9 се прилага чрез инжектиране в доза от 0,5 милилитра (ml).
График на имунизация
Консултативният комитет по имунизационни практики (ACIP) препоръчва децата от всички полове да бъдат ваксинирани срещу HPV, започвайки от 11 или 12-годишна възраст, въпреки че ваксината може да се дава на всеки от 9 до 45-годишна възраст.
Броят и времето на дозите зависят от това кога се дава първата доза:
- За деца от 9 до 14: Две дози се прилагат с интервал от шест до 12 месеца.
- За тийнейджъри и възрастни от 15 до 45: Прилагат се три дози в продължение на шест месеца.
Възрастни над 26 години, които се интересуват от HPV ваксината, трябва да обсъдят ползите и ограниченията на ваксинацията със своя лекар. Очаква се ваксината да бъде по-малко ефективна в тази група, тъй като повечето хора са били изложени на HPV до тази възраст.
След 26-годишна възраст хората, които най-вероятно ще се възползват, са тези, които не са имали преди сексуална активност, имали са малко сексуални партньори или са със значително повишен риск от експозиция на HPV (като партньор със симптоматична HPV инфекция)
Различавайки се от насоките на CDC, Американското онкологично дружество препоръчва ваксинация срещу HPV, започваща на 9-годишна възраст, за да се увеличи процентът на ваксинация. ACS също съветвасрещуHPV ваксинация след 26.
Ползи
Най-голямата причина да бъдете ваксинирани срещу HPV е, че той може да ви предпази от щам, който може да причини рак или генитални брадавици. Защитата изглежда дълготрайна, като проучванията предполагат траен отговор напоне10 години.
От 2012 до 2016 г. в Съединените щати са се появили около 44 000 рака, свързани с HPV, включително почти всички ракови заболявания на маточната шийка и анала и повечето случаи на рак на главата и шията, пениса, вагината и вулвата.
Въпреки че Gardasil-9 не предпазва от всички щамове на HPV, той предпазва от щамовете, които най-вероятно причиняват рак. Сред тях HPV типове 16 и 18 представляват около 70% от всички видове рак на маточната шийка.
Според CDC широко разпространената ваксинация срещу HPV при деца може да предотврати 92% от всички видове рак, свързани с HPV, в САЩ, което води до намаляване на 32 000 случая на рак годишно.
Странични ефекти
Както при всяка ваксина, Gardasil-9 може да причини нежелани реакции. Повечето са временни и почти винаги леки. Най-често срещаните включват:
- Зачервяване, подуване или болезненост на мястото на инжектиране
- Лека треска
- Замайване или замаяност
- Гадене
- Главоболие
- Умора
- Болки в тялото
Въпреки че е възможна алергична реакция, тежки реакции (включително анафилаксия) са изключително редки и се наблюдават при приблизително три от всеки 100 000 ваксинирани.
Кога да се обадите на 911
Обадете се на 911 или потърсете спешна помощ, ако получите някои или всички от следните признаци на анафилаксия след получаване на Gardasil-9:
- Обрив или кошери
- Замайване
- Бързо сърцебиене или сърцебиене
- Гадене или повръщане
- Задух
- Хрипове
- Подуване на устата, езика или гърлото
- Усещане за предстояща гибел
Ако не се лекува, анафилаксията може да доведе до шок, кома или дори смърт.
Противопоказания
Въпреки че почти всеки може безопасно да получи HPV ваксината, има някои, които не би трябвало. Според CDC не трябва да получавате Gardasil-9, ако:
- В миналото сте имали тежка алергична реакция към HPV ваксината или който и да е компонент на ваксината.
- Вие сте средно или тежко болни (в този случай трябва да изчакате, докато се възстановите, преди да се ваксинирате).
- Бременна си. Въпреки че няма доказателства, че ваксината ще навреди на майката или на развиващия се плод, изследванията са ограничени и е по-добре да грешите от страна на предпазливостта за всеки случай
Все още можете да получите Gardasil-9, дори ако сте тествали положително за HPV, тъй като той може да предпази от други HPV щамове.
Осигуряване на безопасността на ваксините
Преди да бъде одобрена ваксина от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), тя се тества при най-малко 15 000 души по време на клинични изпитвания, за да се провери нейната безопасност и ефикасност.
Съществуват и системи за наблюдение на безопасността и ефикасността, след като ваксина като Gardasil-9 бъде представена на американския пазар. Те включват:
- Система за докладване на неблагоприятни ваксини (VAERS): Система за докладване, използвана за изследвания и наблюдение, която позволява на всеки да докладва за нежелани събития след ваксинация
- Datalink за безопасност на ваксините (VSD): Група здравни организации, които провеждат проучвания, за да проверят дали специфичните странични ефекти са свързани с определена ваксина
- Мрежа за оценка на клиничната имунизация на безопасността (CISA): Група експерти и организации за безопасност на ваксините, които изучават проблемите на безопасността след въвеждането на ваксина
Когато тези системи сигнализират за потенциално неблагоприятно събитие, ACIP преглежда доказателствата и коригира препоръките им, ако е необходимо.
След освобождаването на Gardasil-9 през 2016 г., съобщения за синкоп (припадък) подтикнаха ACIP да издаде препоръки хората да седят или лежат 15 минути след получаване на ваксината, за да се предотвратят падания или наранявания.
Дума от Verywell
Ако Вие или Вашето дете сте имали някаква нежелана реакция към ваксина в миналото, уведомете Вашия лекар, преди да вземете Gardasil-9. Това не трябва да предполага, че трябва да избягвате ваксината, а по-скоро състоянието ви да се следи след ваксинацията. В повечето случаи ползите от ваксинацията срещу HPV надвишават рисковете.