Актуализирани насоки, публикувани от Националния здравен институт, имат за цел да намалят целите на кръвното налягане при лечението на хипертония. Известно проучване разкри, че систолното кръвно налягане под 120 милиметра живачен стълб (mm Hg) е по-ефективно за намаляване на инсулт и сърдечни заболявания от препоръчаната по-рано цел от 140 mm Hg.
Фондация „Състрадателно око“ / Андрю Олни / Гети Имиджис
Какво означава това за вас
Актуализираните препоръки означават, че Вашият лекар вече разполага с информация за идеалното кръвно налягане, която се различава от информацията, която медицинската общност е имала преди да са налични последните резултати от изследванията.
По отношение на вашето здраве, това означава, че ако систоличното Ви кръвно налягане е над 120 mm Hg, Вашият лекар може да промени дозата на Вашето антихипертензивно лекарство, може да добави ново лекарство или да промени настоящото Ви лекарство на друго лекарство в за да се постигне здравословната цел.
Защо насоките бяха актуализирани
Актуализираните насоки се основават на знаменателно проучване, наречено SPRINT проба. Проучването SPRINT е проведено между 2010 и 2013 г., като в него са участвали 9361 пациенти от 102 различни места в Съединените щати.
Всички участници бяха диагностицирани с хипертония и имаха систолично кръвно налягане между 150 mm Hg и 180 mm Hg в началото на проучването. Систоличното кръвно налягане е по-голямото число при отчитане на кръвното налягане. Така че, ако кръвното Ви налягане е 160/80, тогава систоличното Ви кръвно налягане е 160 mm Hg.
Изследваните доброволци бяха разделени на две групи: една група с целево систолично налягане от 140 mm Hg (стандартната група за лечение) и друга група с целево систолично налягане от 120 mm Hg (група за интензивно лечение.) Първоначалният план беше да се наблюдава участниците приблизително на всеки три месеца в продължение на пет години.
Въпреки това групата за интензивно лечение се справя много по-добре от стандартната група за лечение, че изследователите приключват проучването след малко повече от три години, вместо да завършат петгодишния проект. Стандартната група на лечение е с 43% по-висока смъртност от групата на интензивно лечение. Интензивният контрол на кръвното налягане с цел систолично кръвно налягане под 120 mm Hg доведе до по-малко смъртни случаи от инсулт, сърдечни заболявания и други медицински причини.
Как високото кръвно налягане влияе на риска от инсулт
Високото кръвно налягане (хипертония) е състояние, което не е оптимално за нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове. Хипертонията причинява сърдечно-съдови заболявания, което води до инсулт. Хипертонията също уврежда кръвоносните съдове в мозъка, причинявайки състояние, наречено цереброваскуларно заболяване, което независимо причинява инсулти и увеличава риска от инсулт, ако имате сърдечно заболяване.
Следователно от известно време е известно, че хипертонията представлява риск от инсулт. Новото обаче е, че добре приетата цел от 140 mm Hg систолично кръвно налягане не е била достатъчно ниска, за да предотврати оптимално инсулт.
Трябва ли да се притеснявате за страничните ефекти на интензивното управление на кръвното налягане?
Има странични ефекти от ниското кръвно налягане. Някои участници в двете групи в проучването SPRINT са имали някои симптоми на ниско кръвно налягане (хипотония), като замаяност, чувство на припадък и увреждане на бъбреците. Пациентите, които са имали цели за кръвно налягане под 120 mm Hg за систолично кръвно налягане, са малко по-склонни да получат странични ефекти на хипотония, отколкото групата, която е имала цел под 140 mm Hg.
Като цяло, ако имате хипертония, трябва да предвидите различна цел за кръвното налягане, отколкото сте имали в миналото, за по-ефективна профилактика на инсулт и сърдечни заболявания. Въпреки че страничните ефекти на ниското кръвно налягане не са често срещани, добре е да сте запознати с признаците и симптомите на хипотония, които са замаяност, световъртеж и чувство на припадък или отпадналост.