Myositis ossificans е необичайно състояние, при което костта се образува дълбоко в мускула след нараняване. Това състояние може да възникне при млад спортист след травматично нараняване и понякога се развива в резултат на повтарящо се нараняване на мускула. Най-често срещан в бедрото, а понякога и в предмишницата, миозит осификант често засяга спортисти като футбол или футболисти.
Патрик Джардино / Гети изображенияНе е напълно ясно как се образува миозит осификанс. Смята се, че фибробластите, които са клетки, които участват в лечебната реакция при нараняване, могат неправилно да се диференцират в клетки, образуващи кости. Думата myositis ossificans означава, че костта се образува в мускула и това се случва на мястото на нараняването. Myositis ossificans е самоограничен болестен процес, който обикновено ще се разреши сам.
Признаци
- Болки в мускулите, които продължават по-дълго от очакваното при нормална мускулна контузия
- Ограничена подвижност на ставите, заобикалящи наранения мускул
- Подуване или твърдост на мускулната група, понякога обхващаща целия крайник
Много тестове могат да бъдат извършени, ако имате костна маса в една от мускулите си. Най-често първоначалният тест е рентгенова снимка. Когато рентгеновата снимка показва кост в мускула, най-сериозната загриженост е, че това може да е тумор. За щастие, myositis ossificans има някои характеристики, които обикновено го отличават от тумор.
Ако има някаква несигурност относно вашата диагноза, може да се получат повторни рентгенови лъчи няколко седмици по-късно, за да се определи дали костната маса е типична за миозит осификанс. Други образни тестове, включително ултразвук, компютърна томография (CT), магнитно-резонансна томография (MRI) или костно сканиране също могат да разграничат миситния осификант от други състояния.
Освен това Вашият лекар може да назначи лабораторни изследвания. Тези тестове могат да включват ниво на алкална фосфатаза, което може да бъде открито в кръвния поток. Този тест може да бъде нормален в ранните стадии на миозит осификант, а по-късно повишените нива могат да достигнат своя връх в рамките на два или три месеца след нараняването и да отзвучат в рамките на шест месеца след нараняването.
Биопсията обикновено не е необходима, но ако се направи, тя ще потвърди откриването на тънък ръб на кост, заобикалящ централната кухина на фибробластните клетки. Биопсия може да бъде получена с хирургическа процедура или проба за биопсия може да бъде получена с помощта на игла, която е вкарана в масата. Този тест обикновено се прави в ситуации, когато диагнозата е неясна или ако масата може да е тумор - а не миозит.
Лечение
Ранните етапи на лечението са фокусирани върху ограничаването на всяко по-нататъшно кървене или възпаление в мускула.
Ранните стъпки включват:
- Почивка
- Ледено приложение
- Обездвижване
- Противовъзпалително лекарство
- Нежно разтягане
Рядко е необходимо хирургично изрязване на миозит осификанс. Ако изрязването е оправдано, повечето хирурзи изчакват между шест и 12 месеца, преди да помислят за отстраняване. Има някои опасения, че когато миозитът осификанс бъде премахнат твърде рано, той може да се върне. Въпреки това, има малко доказателства, че е необходим определен период на изчакване и все още има шанс за връщане, дори когато костта се отстрани дълго след като се развие.
Myositis ossificans се отстранява хирургично само ако причинява персистиращи симптоми въпреки подходящото нехирургично лечение. Може да се помисли за операция, ако се развият неща като нарушено движение на ставите или натиск от масата върху нерв.