Причини за болка в долната част на гърба при залежаване и лечение

Има много потенциални причини да изпитвате болки в долната част на гърба, когато лежите. Наричани още нощни или нощни болки в гърба, някои от най-честите причини включват наранявания като щам и състояния като артрит или ишиас. Болката може да варира от лека до изтощителна и може да се опише като тъпа, остра, пулсираща и др.

Болката в долната част на гърба (или лумбалната област), докато лежите, може да затрудни пълноценния сън и може да повлияе на начина, по който лумбалните мускули, сухожилията, прешлените и нервите работят заедно, за да осигурят контрол и сила за ежедневните движения и дейности.

Tetra Images / Brand X Pictures / Гети изображения

Възможни причини

Нощната болка в гърба не винаги е признак на сериозно здравословно състояние, особено ако се случва само от време на време или за кратък период от време. Но когато нощните болки в гърба са чести и притеснителни, може би е време да ги проверите. Някои от най-честите причини за болки в гърба в легнало положение включват:

• Натоварване или навяхване: Като най-честите причини за болки в кръста, лумбалните разтежения и изкълчвания се случват, когато мускулите или връзките са твърде опънати.
• Анкилозиращ спондилит (AS): Тази рядка форма на артрит, характеризираща се с хронично възпаление на гърба и шията, има тенденция да се подобрява с упражнения и да се влошава през нощта.
• Дегенеративно заболяване на диска (DDD): Постепенното влошаване на гръбначните дискове и прешлените поради стареене може да доведе до болезнени, неспокойни нощи.
• Остеоартрит на гръбначния стълб: Болката от износване на ставите на гръбначния стълб може да се усили през нощта поради неактивност.
• Ишиас: Прешлените в долната част на гърба могат допълнително да раздразнят седалищния нерв в определени пози на сън, което води до излъчване на болка в долната част на тялото.
• Спинален тумор: Макар и рядко, болката от тумор или израстък на гръбначния стълб може да се влоши, когато лежите поради директен натиск върху областта.

Други причини за болки в долната част на гърба в легнало положение включват състояния като сколиоза, изкривяване на гръбначния стълб и гръбначна стеноза, стесняване на гръбначния стълб.

Нощната болка в гърба може също да бъде симптом на камъни в бъбреците, ендометриоза, някои видове рак, бременност и други форми на артрит. Имайте предвид, че рядко нощните болки в гърба се причиняват от тумор, инфекция или AS.

Кога да посетите лекар

Нощната болка в гърба, която ви събужда от сън или ви пречи да спите, вероятно е знак, че е време да обсъдите проблема с Вашия лекар. Не забравяйте, че наред с болките в долната част на гърба също често се съобщава скованост на мускулите и ограничен обхват на движение, особено ако причината е разтягане или навяхване.

Също така е полезно да знаете как болката обикновено се категоризира:

• Острата болка е краткосрочна болка с продължителност няколко дни или няколко седмици. Обикновено е свързан с нараняване или конкретен случай.
• Хроничната болка е дългосрочна болка, продължаваща няколко месеца или повече. В много случаи не се инициира от нараняване.

Въпреки че ситуацията и прагът на болката на всеки човек ще бъдат различни, има някои общи насоки, които ще ви помогнат да решите кога вашата нощна болка в долната част на гърба заслужава пътуване до лекар. Добре е да посетите Вашия лекар възможно най-скоро, ако болката Ви:

• Започна със специфична контузия
• Продължава или се влошава повече от няколко дни
• Чувства се тежко или излъчва в други части на тялото, като краката ви
• Придружава се от признаци на инфекция, като зачервяване, затопляне, подуване или треска
• Придружава се от слабост, изтръпване или изтръпване в долната част на тялото

Консултирането с Вашия лекар за първична медицинска помощ или друг медицински специалист от първа линия е добро начало. Те ще могат или да ви лекуват, или да ви насочат към друг специалист, ако е необходимо.

Например, ако Вашият лекар подозира, че болките в гърба Ви през нощта могат да бъдат свързани с общо възпалително състояние, може да бъдете насочени към ревматолог (специалист по артрит и заболявания, които включват костите, мускулите и ставите) за допълнителна оценка. U

Помислете за незабавно търсене на медицинска помощ, ако имате лична анамнеза за рак, необяснима загуба на тегло или внезапни проблеми с контрола на пикочния мехур в допълнение към болки в долната част на гърба, докато лежите.

Диагноза

За да стигнете до дъното на нощната си болка в гърба, Вашият лекар ще започне с физически преглед и преглед на Вашата медицинска история, за да идентифицира или изключи сериозни състояния.

Вашият лекар ще се интересува от спецификата на дискомфорта ви и ще ви помоли да опишете болката си. Трябва да сте готови да предоставите подробности кога болката е започнала, какво я влошава или подобрява, нейното качество и интензивност и дали сте забелязали някакви допълнителни симптоми като изтръпване или изтръпване.

Освен основния преглед, има и някои други тестове, които лекарят би могъл да разпореди, за да помогне при диагностицирането, включително:

• Неврологичните тестове или прожекциите за движение могат да измерват мускулната сила, за да определят дали болката е свързана с нервите.
• Образните тестове, като ЯМР или КТ, могат да помогнат да се изключат конкретни причини за болка като рак, инфекция или фрактура.
• Лабораторните тестове като пълна кръвна картина могат да бъдат полезни при симптоми като треска, което може да предполага възможна инфекция или необяснима загуба на тегло, което може да предполага рак или възпалителен артрит като AS.

Лечение

Лечението на болки в кръста през нощта може да варира в зависимост от точната диагноза. Като цяло, за най-често срещаните състояния лекарите обикновено препоръчват средства за облекчаване на дискомфорта преди лягане, като например:

• Прилагане на топлина или лед
• Приемане на болкоуспокояващо лекарство без рецепта
• Нежно разтягане или леки (не енергични) упражнения
• Физикална терапия за укрепване на основните мускулни групи, които поддържат кръста
• Спинални инжекции като кортикостероиди или епидурални

Тъй като болките в долната част на гърба се появяват през нощта, Вашият лекар вероятно ще препоръча подходи за подобряване на вашата среда за сън, която включва вашата позиция за сън, възглавници и матрак.

Допълнителни домашни лекарства също могат да бъдат включени във вашия план за лечение. Те включват:

• Масажна терапия
• Акупунктура
• Хиропрактични грижи

Когато болката е силна и не може да бъде облекчена с неинвазивни методи, възможно е Вашият лекар да препоръча операция за лечение на определени състояния като дегенеративно заболяване на диска, ишиас, гръбначен остеоартрит и понякога анкилозиращ спондилит.

Ако сте диагностицирани с рак, гръбначен тумор или друго сериозно състояние, Вашият лекар ще обсъди възможностите за лечение, които могат да включват операция, лъчева терапия или друга незабавна намеса.

Справяне

Въпреки че не всички състояния, които причиняват болки в долната част на гърба през нощта, могат да бъдат предотвратени, има няколко стратегии, които можете да приложите, за да поддържате гърба си здрав и да се надяваме без болка. Много експерти предлагат следното, за да предотвратят прогресирането на болката:

• Поддържайте здравословно тегло.
• Практикувайте добра стойка.
• Избягвайте движения или тежко повдигане, които могат да напрегнат гърба.
• Избягвайте пушенето, което според някои изследвания може да увеличи риска от хронична болка в гърба.
• Използвайте ергономично удобни столове (мебели, които са проектирани да минимизират физическия дискомфорт) у дома и на работа, ако е възможно.
• Сменяйте седнали позиции и правете често почивки, за да ходите или да се разтягате през деня.
• Носете удобни, поддържащи обувки на нисък ток.

Имайте предвид, че има и някои рискови фактори, които могат да увеличат шансовете за получаване на болки в кръста. Те включват излишно телесно тегло, заседнал начин на живот, повдигане на тежки предмети и повтарящо се огъване или усукване или долната част на гърба.

Получаване на качествен сън

Изпитването на болки в кръста през нощта може особено да затрудни качествения сън, който е важна част от възстановяването при много състояния, причиняващи болката. За да подобрите съня си, докато се справяте с болки в кръста през нощта, експертите препоръчват следните съвети:

• Намерете позиция за сън, която да поддържа конкретното ви състояние на гърба.
• Изберете матрак, който ще поддържа гръбнака ви подравнен.
• Използвайте подложка за възглавници, за да подпрете определени части на тялото, облекчавайки натиска и напрежението в кръста.

Дума от Verywell

Болката в долната част на гърба в легнало положение може да бъде особено разочароваща, дори след като имате диагноза. Когато болката пречи на способността ви да заспивате, тялото ви трябва да се възстанови, това отваря вратата към други здравословни проблеми, свързани с лошия сън.

Всяка болка в кръста, която се появява само когато лежите или редовно ви събужда посред нощ, трябва да бъде проверена от лекар възможно най-скоро, за да можете да се върнете към спокойния сън, който тялото ви заслужава.