Когато се появят проблеми с IBS и жлъчния мехур едновременно

Синдромът на раздразненото черво (IBS) може да бъде свързан с камъни в жлъчката. Въпреки че IBS е основно нарушение на дебелото черво, можете да изпитате и други проблеми, засягащи храносмилателната система, когато имате IBS.

Общ преглед

Жлъчният ви мехур е малък орган, подобен на торбичка, разположен от дясната страна на горната част на корема, прибран под черния дроб. Основната работа на жлъчния мехур е да съхранява жлъчката, вещество, което помага за смилането на храната, която ядем. Жлъчката се произвежда от черния дроб и след това се съхранява в жлъчния мехур. Когато ядем храни, в които има мазнини, жлъчният секрет отделя жлъчка в тънките черва, където жлъчката разгражда мазнините, позволявайки й да се абсорбира в кръвта ни.

Симптоми

Въпреки че някои проблеми с жлъчния мехур, включително камъни в жлъчката, могат да се развият без забележими признаци, следните симптоми могат да са показателни за заболяване на жлъчния мехур:

• Подуване на корема след хранене, особено ястия с високо съдържание на мазнини
• Хронична диария
• Лошо храносмилане
• Гадене след хранене
• Болка в средата или дясната страна на корема

Може да получите жлъчна колика, описана също като атака на жлъчния мехур. Такава атака може да се появи в рамките на няколко часа след ядене на голямо или мазно хранене. Може да изпитате болка в горната дясна част на корема и тази болка може да се излъчва в горната част на гърба, между лопатките, под дясното рамо или зад гръдната кост. Някои атаки на жлъчния мехур водят до гадене и повръщане. Обикновено тези атаки продължават само около час. Подобна атака трябва да бъде докладвана на Вашия лекар, дори ако симптомите отшумят.

Ако получите следните симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ:

• Табуретки с глинен цвят
• Треска и студени тръпки заедно с гадене и повръщане
• Признаци на жълтеница
• Силна и постоянна болка в горната дясна част на корема

Диагностични тестове

Когато получите медицинска помощ за вашите храносмилателни симптоми, Вашият лекар ще направи физически преглед и ще препоръча кръвни изследвания.

По-нататъшното тестване може да включва:

• Ултразвук, който може да идентифицира местоположението и размера на камъните в жлъчката
• Сканиране с компютърна томография (КТ), което може да показва наличието на камъни в жлъчката, както и да покаже всяко възпаление или нараняване на жлъчния мехур и жлъчните пътища
• Холесцинтиграфия (HIDA сканиране), която включва инжектиране на радиоактивно вещество, за да помогне да се оцени функционирането на жлъчния мехур и да се оцени наличието на инфекция или запушване на жлъчния мехур в жлъчните пътища
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP), която е интервенционална процедура, използвана за идентифициране и отстраняване на камъни от жлъчния канал

Лечения

Най-честото лечение на проблеми с жлъчния мехур е холецистектомията, която представлява хирургично отстраняване на жлъчния мехур.Процедурата се прави най-често лапароскопски, с много малки разрези.

IBS и проблеми с жлъчния мехур

За разлика от някои други здравословни проблеми, изглежда няма доказателства, че хората, които имат IBS, са по-склонни да страдат от заболяване на жлъчния мехур, отколкото тези, които нямат IBS.

Един интересен път на изследване изследва дали нарушената подвижност на жлъчния мехур може да допринесе за симптомите на IBS. Изследванията по този въпрос са малко и са дали много смесени резултати. Например, едно проучване не открива разлика в честотата на контракциите на жлъчния мехур между пациенти със СРК и здрави контролни субекти.

Друго проучване установява по-високи нива, отколкото би се очаквало при пациенти, страдащи от преобладаващ запек IBS (IBS-C) и по-ниски нива, отколкото би се очаквало при тези, които страдат от преобладаваща диария IBS (IBS-D). Допълнително проучване не установи разлика между пациентите с IBS и здравите контроли по отношение на скоростта на свиване на жлъчния мехур два часа след хранене, но установи значителна разликатричасове след хранене.

Понастоящем клиничното изследване за взаимовръзката между IBS и проблемите с жлъчния мехур остава неубедително.

Това е IBS или жлъчен мехур?

Тъй като IBS е функционално разстройство, много хора с IBS нямат пълна увереност в диагнозата си, се чудя дали други храносмилателни разстройства могат да присъстват. Тъй като някои хора с IBS изпитват гадене и тъй като коремната болка може да излъчва, разумно е да се чудите дали може да имате и проблеми с жлъчния мехур.

Най-доброто място за справяне с проблемите ви е разговорът с Вашия лекар, който може да проучи симптомите Ви и да назначи подходящи диагностични тестове.