ИНФОРМАЦИЯ ЗА ИМПЛАНТИРАНЕ НА ИЗКУСТВЕНИ КОЛЯНО И ТАЗОБЕДРЕНА СТАВА

Импланти с пресоване или без цимент

Притиснатите импланти имат грапава повърхност, върху която околната кост може да расте. Костта е жива тъкан и новата става може да я стимулира да прерасне в новата повърхност, която става по-сигурна, ако има вдлъбнатини, върху които да расте, за да има силна връзка.

Повърхността на имплантанта има или трапчинка (взривен песъчинки) или грапава повърхност (поресто покритие). Тази повърхностна грапавост позволява на костта да расте върху импланта, за да я задържи на място. Гладката повърхност няма да има същия ефект.

Предимства: Предимството на притиснатия имплант е, че с течение на времето костта се държи здраво за импланта, намалявайки шанса имплантатът да се разхлаби.

Недостатъци: Имплантите с пресоване изискват здрава кост за фиксиране и трябва да се поставят много плътно в костта по време на операцията. Следователно, слабата, остеопоротична кост, често няма да понася притискане на имплант. Притискащите импланти също изискват време, за да може костта да прерасне в импланта.

Дори и с нормална кост, някои импланти, като заместители на коляното, обикновено не могат да бъдат задържани адекватно без цимент, за да задържат импланта в положение.

Циментирани импланти

Циментираните импланти също се вписват плътно в костта. Около импланта има твърдо вещество, често наричано цимент или лепило. Обикновено това е полиметилметакрилат, бързо втвърдяващ се костен цимент. Това твърдо вещество действа като космически пълнител или фугираща смес и задържа имплантанта стабилно в позиция.

Предимства: Циментираните импланти са толкова стабилни в деня, в който са поставени на мястото си, колкото и някога ще бъдат. Тези импланти могат да бъдат поставени по-деликатно, следователно те могат да бъдат поставени в по-малко поддържащата кост.

Недостатъци: С течение на времето циментираните импланти имат тенденция да се разхлабят. Тъй като циментът не е живо вещество, след като започне да се разхлабва, вероятно ще продължи да се разхлабва с течение на времето.

Тип фиксация, най-често използвана

Подмяна на коляното: За подмяна на коляното могат да се използват различни видове импланти. Заместванията на коляното най-често се циментират в позиция.Някои хирурзи могат да изберат да поставят импланти с притискане, обикновено в края на бедрената кост, за определени процедури. Безциментовите импланти на коляното на Foley са проектирани и се използват най-често за по-млади хора, тъй като могат да продължат по-дълго време.

Замяна на тазобедрената става: Имплантите за подмяна на тазобедрената става обикновено се притискат от страната на таза (гнездото). Бедрената кост (стъблото) може да бъде както притискаща, така и циментирана. Повечето хирурзи притискат импланта при пациенти с по-здрава кост и циментират, ако има опасения относно качеството на костите.

Ревизионни импланти: В случаите на ревизия на ставна подмяна (подмяна на ставна подмяна) могат да бъдат предложени други опции, освен изброените по-горе. Може да е необходимо по-дълго стъбло и те могат да използват метални уголемени парчета.

Дума от Verywell

Много операции за смяна на стави са рутинни, но някои ситуации, които могат да изискват специализирани импланти или определен тип импланти.

И двете циментови и безциментови импланти за замяна на фуги могат да се използват ефективно, но може да има определени ситуации, при които едното се предпочита пред другото. Говорете с вашия хирург за метода, който те възнамеряват да използват, за да задържат заместващия ви ставен имплант в костта.