Ръководство за измерване на кръвен глюкоза

Глюкомерът, известен също като глюкометър или глюкометър, играе ключова роля в управлението на диабета. Той може с един поглед да ви каже каква е вашата кръвна захар в момента - важна информация, която трябва да насочва избора ви на храна и колко ядете, нивото на активност и, ако приемате инсулин, следващата си доза.

Освен това, воденето на дневник на показанията може да даде на вас и вашия лекар цялостна картина за това как тялото ви реагира на определени храни, упражнения, лекарства и други фактори. Редовното наблюдение също може да ви помогне да останете възможно най-здрави. Всъщност редовното изследване на глюкозата може значително да намали риска от развитие на дългосрочни усложнения при диабет.

Преносими глюкозни монитори се предлагат на гише в аптеките и други магазини, които продават фармацевтични продукти. Те могат да бъдат закупени и от онлайн магазини като Amazon и уебсайтове на аптеки. Някои лекари и преподаватели по диабет също предлагат глюкомери.

Вашият лекар или сертифициран педагог по диабет може да ви помогне да решите кой глюкометър най-добре отговаря на вашите нужди (такъв, който непрекъснато следи кръвната захар например, или такъв, който изисква минимално количество кръв). Научаването на всичко възможно за това как работят измервателите на кръвната захар и голямото разнообразие от функции и опции, които да вземете предвид при закупуване, могат да ви помогнат да вземете информирано решение.

Основни глюкомери в кръвта

Най-просто, глюкометърът е ръчен инструмент с цифров екран, който се използва с тестови ленти за еднократна употреба, обработени с химикали, които реагират на глюкозата. Някои глюкомери се доставят с пробивно устройство - инструмент, който използва подпружинена игла, за да създаде малка пункция в кожата, от която се взема кръвна проба. Ланцетни устройства и ланцети могат да бъдат закупени отделно, а размерът на ланцета може да се регулира в зависимост от личния комфорт.

За да се направи измерване на кръвната захар, човек взема кръвна проба (обикновено отстрани на върха на пръста) и внимателно я докосва до тест лента, която е поставена в устройството. Тестовата лента абсорбира кръвта, а след това електронно верига открива глюкозата на лентата, като я показва като число на екрана, обикновено в рамките на секунди.

Повечето измервателни уреди работят с батерии и разполагат с поне минимално количество памет за съхраняване на резултатите. С много малки изключения, повечето също имат възможност да изтеглят и съхраняват резултати на компютър.

Но има и други функции, които трябва да имате предвид, като например:

• Екран с подсветка, който улеснява четенето на резултатите
• Прожектор, който свети там, където са поставени тест ленти
• Възможност за безжичен Bluetooth, така че резултатите да могат да бъдат изтеглени в приложение за смартфон, където могат да се съхраняват данни
• Възможност за съхранение в облак
• USB акумулаторни батерии
• Възможност за осигуряване на точен резултат с кръвна проба от 0,3 микролитра (възможно най-малкото количество; особено изгодно за тестване на деца)
• Гласова технология, което означава, че глюкомерът може да „произнесе“ резултатите на глас (чудесна функция за хора с намалено зрение)
• Алтернативно тестване на място, което означава, че кръв може да бъде взета от място на тялото, различно от върха на пръста, като предмишницата, дланта, бедрото или прасеца, в зависимост от спецификациите на глюкомера
• Измерва кръвното налягане (както и кръвната захар)
• Измерва кетоните (както и кръвната захар)

Топ марки

За по-задълбочена информация относно специфичните характеристики и цените на измервателните уреди, вижте Ръководството на потребителите за 2020 г. на Американската диабетна асоциация:

• Freestyle Freedom Lite, Freestyle Lite, Freestyle Precision NEO (Abbot Diabetes Care)
• Advocate Redi-Code Plus Speaker Meter (Advocate)
• Джаз безжичен (Agamatrix)
• Presto, Presto Pro (Agamatrix)
• Choice, Choice Basic (Arcadia Group)
• Glucocard 01, Clucocard Expression, Glucocard Shine, Glucocard Shine Connex, Glucocard Shine XL, Glucocard Vital (Arkray)
• Contour Next, Contour Next EZ, Contour Next Link, Contour Next Link 2.4, Contour Next One (Ascensia Diabetes Care)
• CVS Health Advanced Blood Glucose Meter, CVS Health Bluetooth Glucose Meter (CVS)
• Интелигентен глюкометър Dario (Dario Health)
• Измервател на кръвен глюкоза Diathrive (Diathrive)
• Fifty50 2.0, Fifty50 2.0 Sport (Fifty50 Medical)
• Fora D40D 2-в-1, Fora D40G 2-в-1, Fora G30A, Fora GD50, Fora MD, Fora Premium V10 и Fora Premium V10 BLE, за Premium V12 Voice, Fora Test n 'Go Advance Voice, Fora Test n 'Go, Fora Test n'Go Voice, Fora V30 (Foracare)
• GHT измервател на кръвната захар (Genesis Health Technologies)
• Подравняване, Интелигентна система за глюкомониторинг (iHealth)
• Onetouch Ultra 2, Onetouch Ultramini, Onetouch Verio Система за мониторинг на кръвната глюкоза, Onetouch Verio Flex, Onetouch Verio IQ (Lifescan)
• Livongo Meter (Livongo Health)
• Nova Max Link, Nova Max Plus (Nova Diabetes Care)
• Easymax Light, EasyMax NG / LTC, Easymax Voice, Easymax Voice 2-ро поколение (Oak Tree Health)
• FortisCare EM66, Fortis Care EMV3, Fortis Care MU, Fortis Care T1 (Oak Tree Health)
• Embrace, Embrace Evo, Embrace Pro (Omnis Health)
• Chrome с една капка (One Drop)
• Prodigy Autocode, Prodigy iConnect, Prodigy Pocket. Prodigy Voice (Prodigy Diabetes Care)
• Accu-Chek Aviva Plus, Accu-Chek Compact Plus, Accu-Check Guide, Accu-Chek Nano (Roche)
• iGlucose (Smart Meter)
• Telcare BGM (Telcare)
• True Metrix, True Metrix Air, True Metrix Go, TrueTrack (Trividia Health)
• EasyGluco, Infinity, Verasens (диагностика в САЩ)
• Relion All-in-One, Relion Confirm, Relion Micro, Relion Premier Blu, Relion Premier Voice, Relion Prime (Walmart)

Непрекъснати глюкозни монитори (CGM)

CGM работи чрез малък сензор, вмъкнат под кожата. Обикновено се поставя върху корема или гърба на горната част на ръката. На всеки няколко минути сензорът измерва нивата на глюкоза в течността между клетките в тялото.

Тази информация се изпраща до монитор чрез безжичен предавател или директно към смартфон или таблет. Много от тях идват с възможност за безжично изтегляне на резултатите от измервателните уреди на компютър или качването им в система за управление на грижите.

Примерите включват:

• Freestyle Libre система (Abbott Diabetes Care)
• G4 Platinum (Dexcom)
• G5 Mobile (Dexcom)
• G6 (Dexcom)

Комбинации CGM-инсулинова помпа

Някои CGM функционират както като непрекъснат монитор на кръвната захар, така и като инсулинова помпа. Резултатите от теста се изпращат безжично към инсулиновата помпа, която използва информацията за изчисляване на точна болусна доза инсулин по време на хранене.

Примерите включват:

• Система MiniMed 530G (Medtronic Diabetes)
• Система MiniMed 630G (Medtronic Diabetes)
• Система MiniMed 670G (Medtronic Diabetes)
• MiniMed Paradigm Revel (Medtronic Diabetes)
• T: тънък X2 (Tandem Diabetes Care)
• Omnipod (Dexcom)

Съвети за закупуване

Размер. Ще държите уреда си при себе си през целия ден, така че помислете как ще го носите. Ако винаги имате чанта или раница със себе си, глюкометърът с всякакъв размер трябва да е наред. Но ако планирате да носите своя метър в джоба си или се нуждаете от него, за да се побере в малък калъф за носене, тогава трябва да пазарувате за малък метър.

Размер на екрана. Измервателните уреди с много малки дисплейни екрани може да не са практични, ако имате проблеми с четенето на неща отблизо. Пазарувайте метър с голям дисплей с подсветка.

Памет. Всички глюкомери имат памет, но някои предлагат минимално банкиране на данни (10 до 125 теста). Повечето записват между 250 и 500 теста, като един метър (One Touch UltraSmart) може да запише до 3000 теста.

Компютърна съвместимост. Това е функция, която предлагат почти всички измервателни уреди, заедно с възможността да изпратите резултатите от теста си по имейл на Вашия лекар. Забележка: Много от тях не предлагат софтуер, съвместим с компютри на Apple.

Разходи. Измервателни уреди могат да бъдат закупени от аптека за между 20 и 90 долара; бъдете нащрек за офертите за отстъпки от аптеките. Може да успеете да получите метър безплатно от Вашия лекар.

Застраховка. Преди да закупите измервателен уред, консултирайте се с вашата застрахователна компания дали цената на устройството (и тест лентите) ще бъде покрита: някои застрахователни компании предоставят покритие само за определени измервателни уреди.

Точност на измервателите на кръвен глюкоза

Тестовете на 17 търговски налични системи за измерване на кръвната захар, състоящи се от измервателен уред и тест ленти, установиха, че точността им варира в широки граници. Например, резултатът от глюкометър от 100 mg / dL може да варира в посока надолу до 80 mg / dL или в посока нагоре до 120 mg / dL и пак да се счита за точен.

Всички домашни глюкомери измерват пълноценна кръв, но по-новите версии автоматично преобразуват резултата в плазмени резултати. Инструкциите, приложени към глюкомера, трябва да ви кажат дали глюкомерът е калибриран за резултати от пълна кръв или плазма; можете също да разберете, като се свържете с отдела за обслужване на клиенти на производителя.

За да измервате точността на измервателния уред, вземете го със себе си, когато имате лабораторен тест за глюкоза и веднага след това проверете кръвта си. За най-добри резултати, помолете лабораторията да обработи кръвната Ви проба в рамките на 30 минути.

През 2018 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) публикува актуализирани препоръки за глюкомери, включително конкретни насоки относно точността.

Стандарти за точност на монитори за кръвен глюкоза

Според FDA, стойностите на глюкометъра трябва да бъдат в рамките на 15 процента от резултатите, получени от лаборатория 95 процента от времето, и в рамките на 20 процента от лабораторните измервания 99 процента от времето.

Дума от Verywell

Управлението на диабета може да бъде сложно начинание - особено ако мониторингът на кръвната захар е част от вашия протокол. Но това не трябва да бъде поразително, благодарение на непрекъснатия напредък в технологиите. Каквоможеда бъдат поразителни, обаче, са многото опции сред глюкометрите. Това е мястото, където Вашият лекар или сертифициран педагог по диабет може да бъде полезен.

Може би най-важното нещо, което трябва да имате предвид, когато се изправяте пред задачата да изберете монитор за кръвна захар, е, че първата ви опция не трябва да бъде последната. Ако първият глюкомер, който използвате, не ви подхожда, има още много неща, които да опитате.