Er Productions Limited / Getty Images
Основни продукти за вкъщи:
- От март болниците прилагат стриктни политики за посещения, които силно повлияват пациентите и техните семейства.
- Сега болниците в цялата страна бавно облекчават своите протоколи и търсят възможни начини за управление на емоционалните нужди на пациентите, като същевременно предотвратяват разпространението на COVID-19.
- Ограничителното посещение на болница може да остави пациентите без адвокат и физическа подкрепа от техните близки.
Това беше 15 май, когато 78-годишният баща на Емили Шмиц беше приет за първи път в болницата за операция на обструкция на тънките черва. Въпреки че баща й е с отрицателен тест за COVID-19, Шмиц казва, че на нея и нейните братя и сестри не е било позволено да го виждат поради стриктните правила за посещение в болницата.
Шмиц, която е собственик на комуникационна агенция в Остин, Тексас, казва на Verywell, че първоначално баща й се е справял добре, но той бързо се е влошил - показвайки признаци на объркване - което е засягало нея и нейните братя и сестри. Скоро те провеждаха безброй телефонни обаждания до болницата, за да гарантират, че нуждите на баща им са удовлетворени, включително искане за вода.
„[Сестра ми] искаше всеки ден да го вижда, особено когато психическото и физическото му състояние се влошаваше и все още не й позволяваха да го вижда и да се застъпва за по-добри грижи за него“, казва тя. В крайна сметка на 21 май болницата разреши на сестрата на Шмиц да посети баща им, но само за деня.
Все по-загрижена за състоянието на баща си, Шмиц долетя от Тексас, но при пристигането си в болницата й отказаха посещение. Тя реши да вземе нещата в свои ръце. „Занесох чак до администратора на болницата и беше необходимо някой да ни изслуша“, казва Шмиц. „Беше доста разочароващо.“
На 29 май болницата най-накрая разреши на Шмиц и нейните братя и сестри да посетят баща си, който по това време беше в критично състояние в интензивното отделение. Те носеха маски и ръкавици и им беше позволено да посещават само 10 минути.
Баща им почина на следващия ден - сам - не от обструкцията на тънките черва, за която първоначално бе приет, а от тежък сепсис със септичен шок.
„Семействата познават любимия си и знаят кога нещо не е наред“, казва Шмиц. „Така че невъзможността да има някой там за пациента е мястото, където болничните системи са много кратки.“
След месеци на ограничителни политики за посещения, пациентите и техните семейства говорят за емоционалните такси за COVID-19. Сега болниците в цялата страна реагират, като бавно отпускат протоколите си и прилагат нови стратегии, за да поддържат семействата свързани.
Какво означава това за вас
Ако вие или вашият близък трябва да посетите болницата, консултирайте се с местната болница, за да прегледате техните актуализирани правила за посещение на COVID-19. Телефонните и видеообажданията са добри начини да поддържате връзка, но местната болница може да разполага с различни ресурси, за да помогне на семействата да се справят с разстоянието.
Колко строги са политиките за посещение сега?
В началото на пандемията повечето болници прилагат строги правила за непосещаване на посетители, за да ограничат разпространението на COVID-19. Юлско проучване, публикувано вАмериканското списание за респираторна и критична медицина, установи, че от 48 болници в Мичиган, 39% забраняват посетители без изключение и 59% допускат посетители само при „определени изключения“. Тези определени изключения често означават ситуации в края на живота или раждане на дете.Болничните системи определят свои индивидуални политики, но федерални организации като Центровете за контрол и превенция на заболяванията публикуват насоки COVID-19 за здравните заведения. U
След няколко доклада за негативните начини, по които политиките за посещение са повлияли на пациентите и техните семейства, някои болници започват да отслабват ограниченията си, като същевременно изискват от посетителите да вземат необходимите предпазни мерки за COVID-19 като носенето на маски. Например, за стационарни звена, MedStar Health System, разположена в Мериленд и Вашингтон, сега позволява на пациентите един посетител на ден, но само ако този пациент няма COVID-19.
За майки и бебета
„Първоначално внедрихме драконовски подход, който трябваше да затвори почти напълно всички посетители, с изключение на значимата друга част на майката“, казва Хорхе Е. Перес, доктор по медицина, неонатолог и съосновател на Kidz Medical Services, за Verywell.
Според Перес, който е и медицински директор на услугите за новородени и новородени в болница Саут Маями във Флорида, посетителят ще трябва да остане изолиран в стаята на майката, докато майката и бебето бъдат изписани. Ако посетителят напусне болницата, няма да може да се върне.
Докато правилото за един посетител на пациент остава в сила в болница Южен Маями, ако този посетител напусне болницата, те сасега е позволено да се върне.
Подобни строги политики бяха често срещани в други болници, особено по време на разгара на пандемията, когато въздействието на COVID-19 върху бебетата беше относително неизвестно. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), докато повечето новородени, които се заразяват с вируса, имат или леки, или никакви симптоми, има съобщения за новородени, които развиват тежки случаи на COVID-19.
„Трябваше да проявяваме креативност, за да продължим да предлагаме грижи, ориентирани към семейството“, казва Перес. Екипът на Kidz Medical в болницата му ежедневно общува с родителите на пациенти в NICU. Освен това те осигуряват 24-часови камери за гледане, така че родителите и членовете на семейството могат да гледат бебета в реално време и да следят напредъка им.
„Известно е, че жените имат по-добри резултати при раждане, когато нивата на стрес са намалени и когато са заобиколени от подкрепа и застъпничество“, казва Талита Филипс, родилка и следродилна дула в Лос Анджелис и главен изпълнителен директор на Claris Health. „Това е особено от решаващо значение за цветнокожите жени, които вече са изправени пред здравни различия, що се отнася до раждането и раждането. "
Филипс не е непознат за емоционалните затруднения, пред които са изправени бременните жени, когато са принудени да изберат само един човек за подкрепа, който да ги придружава в болницата. Тя и нейните клиенти бяха съкрушени, за да научат за ограничителните правила за посещение, които влязоха в сила този март.
„Никога няма да забравя да седя в Uber и да плача, след като трябваше да оставя майка и съпруга й на входа на болница", казва тя. „Бяхме работили заедно в продължение на 12 часа и в най-интензивните й моменти имах да я „изостави“. “
Тя обяснява, че въпреки че възможността за предоставяне на услуги за раждане и следродилна дула в болницата все още е ограничена, „през последните две седмици две болници в Лос Анджелис започнаха да позволяват на жените да водят партньор и един помощник“.
За пациенти в интензивно отделение
Правилата за посещение на ICU се различават значително в зависимост от болницата и държавата. Например здравната система на Калифорнийския университет в Сан Франциско вече позволява до двама посетители наведнъж в отделението за интензивно лечение. Посетителите могат да посещават по всяко време и един посетител може да остане за една нощ.
Проучванията показват, че посещението е изключително важно за пациентите в отделенията за интензивно лечение, особено тези, които не могат да говорят сами за себе си. Изследователите установиха, че семейното присъствие до леглото може да помогне за намаляване на делириума, както и да помогне на семействата да вземат по-добри решения относно грижите на любимия човек.
Шмиц и семейството й биха искали да са били до баща й по време на хоспитализацията му. Строгите правила за посещение на COVID-19 затрудняват нея и нейните братя и сестри да се застъпват за него и да следят грижите, от които се нуждае.
„Посланието, което искам да разбера най-спешно, е важността да имаш адвокат за члена на семейството си, да говориш и да го изведеш на върха, ако трябва“, казва Шмиц.
.jpg)
