Tasii / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Изследователите установяват, че хапчетата за орална контрацепция могат да предпазят от рак на яйчниците и ендометриума.
- Въпреки че предишни проучвания подкрепят подобни констатации, това ново проучване показва, че защитният ефект остава до 35 години след спиране на употребата на противозачатъчните хапчета.
Ново изследване потвърждава, че оралната контрацепция е нещо повече от полезен инструмент за семейно планиране. Учените изучават превантивните ефекти на хапчетата срещу някои видове рак - и от друга страна, връзката между хормоналните контрацептиви и риска от рак на гърдата.
Декемврийско проучване, публикувано вИзследване на рака, разгледа не само връзките между оралната контрацепция и рака на гърдата, яйчниците и ендометриума, но и колко дълго продължават определени рискови фактори.
Изследователи от университета в Упсала в Швеция са разгледали здравни данни от над 250 000 жени, родени между 1939 и 1970 г. във Великобритания, за да сравнят честотата на рака на гърдата, яйчниците и ендометриума между тези, които никога не са използвали противозачатъчни хапчета, и тези, които са. Около 80% от участниците в проучването са използвали орални контрацептиви, средно за около десет години (вариращи от една до 48 години употреба).
Учените установиха, че жените, използвали орални контрацептиви, имат 32% намален риск от рак на ендометриума и 28% намален риск от рак на яйчниците в сравнение с тези, които не са ги използвали. Данните също така показват, че защитната връзка остава значима в продължение на няколко десетилетия - до 35 години - след като жените са спрели да използват лекарствата.
„Констатациите от проучването, че употребата на орални контрацептиви предпазва от рак на ендометриума и яйчниците, са в съответствие с публикуваните по-рано данни“, казва Марина Стасенко, д-р, гинекологичен онколог от Центъра за рак на Perlmutter на NYU Langone, за Verywell. „Обаче допълнителната информация, че намаляването на риска продължава 35 години след прекратяването, е нова и доста вълнуваща.“
Какво означава това за вас
Решението дали да приемате орални контрацептиви е важно и лично решение. Това последно проучване добавя към литературата, че медикаменти като хапчета за контрол на раждаемостта могат не само да помогнат при планирането на семейството, но и да ви осигурят някои дългосрочни ползи за профилактика на рака.
Как работи?
Комбинираните орални контрацептиви включват естроген и прогестин, които са синтетични форми на женските полови хормони. Естрогенът и прогестинът в оралните контрацептиви предотвратяват овулацията и следователно предпазват от бременност.
Докато проучването само установява връзка между хапчетата и намаления риск от рак, експертите предполагат, че потискането на овулацията, което осигуряват противозачатъчните хапчета, може да е действащият механизъм тук.
„Ако не правите тези фоликули всеки месец или тези яйцеклетки всеки месец и не получавате оголването на повърхността на яйчника, тогава е по-малко вероятно да имате толкова обръщане на клетките и по-малко възможности за тези клетки да се превърне в рак с течение на времето “, казва Джошуа Коен, доктор по медицина, асистент по гинекологична онкология в Университетския всеобхватен онкологичен център в Калифорния, казва на Verywell.
Изследователите вярват, че контролът върху раждаемостта може да помогне за предотвратяване на рак на ендометриума - заболяване, задвижвано от естроген - чрез осигуряване на непрекъснато ниво на хормони на естроген и прогестерон при пациенти, които нямат редовни цикли.
„В началото на цикъла се наблюдава прилив на естроген, който стимулира лигавицата на матката и след това след овулацията се появява вторият хормон - прогестерон - и това позволява на мензиса да се осъществи“, д-р Константин Закашански , директор на гинекологичната онкология в планината Синай Уест в Ню Йорк, казва на Verywell.
Ако не овулирате последователно и имате непрекъснато производство на естроген без контра ефект на прогестерона (който предотвратява тази продължителна пролиферация), вие сте изложени на по-висок риск от развитие на хипоплазия, предраково заболяване на матката или самия рак, обяснява Zakashansky.
Риск от рак на гърдата
Тъй като ракът на гърдата е хормонално задвижвано заболяване, експертите казват, че приемането на външни хормони, като орални контрацептиви, може потенциално да накара някои видове рак на гърдата да се размножават, разделят и растат.
Това може да е едно от обясненията защо някои големи проучвания показват връзка между противозачатъчните хапчета и повишения риск от рак на гърдата. Тези рискове са малки и намаляват след спиране на употребата на орални контрацептиви.
По същия начин настоящото шведско проучване установи, че приемането на орални контрацептиви води до леко повишен риск от рак на гърдата. Тези по-високи шансове сред настоящите и скорошните потребители също започнаха да намаляват около осем години след като спряха да приемат хапчето.
„Интересното е, че авторите първоначално са забелязали малко, краткосрочно нарастване на риска от рак на гърдата, но този риск бързо се е върнал към изходното ниво на населението, след като участниците са преустановили лечението“, казва Стасенко.
Закашански казва, че решението за приемане на орални контрацептиви, въпреки този риск, е лично решение, което трябва да се вземе на индивидуално ниво с ръководството на лекарите.
„Наистина трябва да говорите с всеки отделен пациент и да мислите за индивидуалния риск, предразположение и съпътстваща болест и ползата може да надвиши риска“, казва той.
Скрининг за рак
По време на настоящата пандемия на COVID-19 може да изглежда по-трудно да се справите с годишните си посещения на лекар, но Коен и други лекари подчертават, че е дори по-важно от всякога хората да говорят с лекаря си и да правят скрининг за рак.
„Без значение какъв тип лекар посещавате, трябва да опишете чувствата си, усещанията в тялото си, от които се притеснявате, и да споделите семейната си история“, казва Коен. „Говорим за самосъзнание на гърдите, което означава да знаете какво е нормално за вас, що се отнася до симетрията или подутини и подутини. Това са неща, които са наистина важни, тъй като за населението това е, което наистина ще предложим на по-младите жени. "
Работната група за превантивни услуги на САЩ (USPSTF) препоръчва на жените, които са на възраст между 50 и 74 години и са изложени на среден риск от рак на гърдата, да правят мамография на всеки две години.
USPSTF не препоръчва рутинен скрининг за рак на яйчниците, тъй като неговите симптоми (коремна болка, подуване на корема, запек, симптоми на пикочните пътища, болки в гърба или умора) могат да се наблюдават както при здрави жени, така и при жени с късен стадий на рак на яйчниците.
Докато ракът на ендометриума може да причини симптоми като вагинално кървене и обикновено се открива на ранен етап, понастоящем няма стандартен скринингов тест. Въпреки това, изследователите извършват клинични проучвания, за да проучат случая на употреба за няколко потенциални теста, като трансвагинален ултразвук, папа тест и вземане на проби от ендометриума (биопсия).