Определянето на риска от заразяване с вируса на човешката имунна недостатъчност (ХИВ) от различно сексуално поведение винаги е сложна тема. Когато оценявате риска си, сте склонни да преценявате плюсовете и минусите кои дейности могат да бъдат по-безопасни от другите.
Гети Имиджис / Рейф Суон / КултураПонякога това може да ви постави на по-висок, отколкото на по-нисък риск, просто защото предположенията за „здравия разум“ не са често верни. Едно такова предположение е, че човек може до голяма степен да избегне ХИВ, ако партньорът му не еякулира. Въпреки че може да изглежда разумно да се приеме, че по-малко сперма означава по-малко ХИВ, фактите не винаги подкрепят убеждението.
ХИВ в предсеминална течност
Простият факт е, че ХИВ присъства както в спермата, така и в предсеменната течност (известна също като пред-еякулаторна течност или „предсмъртна“). Докато обемът на ХИВ в предсеменните течности по своята същност е по-нисък, този брой може да се промени значително при хора, живеещи с ХИВ, които не се лекуват.
Като цяло, човек с нелекуван ХИВ ще има по-активен вирус, циркулиращ в кръвта и други телесни течности (измервано от вирусното натоварване с ХИВ). Същото се отнася и за мъж, който може да не приема правилно своите ХИВ лекарства и не е в състояние да постигне неоткриваем вирусен товар.
Освен това, наличието на съпътстваща полово предавана болест и дори някои инфекции на пикочните пътища може да увеличи процеса, наречен проливане на ХИВ, при който инфекцията привлича повече ХИВ към мъжкия генитален тракт и по подразбиране към спермата на мъжа.
По същия начин количеството на предсеменната течност може да варира от човек на човек, както и съдържанието на сперматозоиди в течността. Предсеменната течност се отделя от уретрата на мъжа (отвора в пениса на мъжа) по време на сексуална възбуда и преди еякулация.
Мъжът може да отдели до 4 милилитра (ml) предсеменна течност (малко по-малко от една чаена лъжичка). Колкото по-продължителна е сексуалната активност, толкова по-вероятно е да произведе пред-еякулацията от един мъж.
Претегляне на фактите
Вярата, че предсеменната течност не е инфекциозна, предполага, че има определен обем семенна течност, при която предаването на ХИВ е малко вероятно. Докато се знае, че спермата е доминиращ носител на ХИВ, отдавна се води дебат дали спермата носи ХИВ или вирусът просто циркулира свободно в семенната течност.
Повечето изследвания днес показват, че и двете са. В допълнение към свободно циркулиращия вирус, сперматозоидите взаимодействат с елементи на външната обвивка на ХИВ, наречени хепаран сулфат и рецептори на маноза, ефективно свързвайки двете като велкро.
В това си качество спермата е вирусен носител и по-лесно може да предаде вируса на уязвими бели кръвни клетки, наречени дендритни клетки, които се намират около ожулвания във вагиналната или аналната обвивка.
Въпреки че това може да предполага, че сперматозоидите играят по-голяма роля в ХИВ инфекцията, отколкото самата течност, има един спойлер - мъжете с вазектомия могат да предадат ХИВ на своите партньори.
Оставя въпроса дали обемът на семенната течност е ключов за инфекцията. И макар със сигурност да изглежда справедлив аргумент, всъщност няма ефективен начин да разберете колко малко е „безопасно“ и колко е „опасно“.
Дума от Verywell
Ако се притеснявате, че може да имате ХИВ, потърсете лекар за тест за ХИВ. Ако нямате ХИВ, защитете се, като използвате най-ефективните инструменти за профилактика, включително презервативи и профилактика преди експозиция (PrEP).
Ако живеете с ХИВ, най-важното нещо, което можете да направите, е да предотвратите предаването и да останете здрави. Можете да направите това, като приемате вашите лекарства за ХИВ всеки ден, както е предписано. Това може да ви помогне да поддържате неоткриваем вирусен товар, като по този начин намалявате риска от предаване на вируса на други хора.
Неоткриваемото вирусно натоварване не означава, че можете да изхвърлите презервативите, но означава, че можете да правите секс с далеч по-малко притеснения относно предаването.
.jpg)
