Дългосрочната хипертония (високо кръвно налягане) е известен рисков фактор за исхемични инсулти, които са инсулти, причинени от прекъсване на кръвоснабдяването в мозъка. Изключително високото кръвно налягане, дори за кратък период от време, може да причини хеморагични инсулти, които са инсулти, причинени от кървене в мозъка.
Jose Luis Pelaez Inc. / Гети изображенияПричини за хеморагични инсулти
Повечето инсулти се случват поради блокиране на притока на кръв към част от мозъка, но приблизително 13% от инсултите се дължат на кървене в мозъка. От всички причини за хеморагичен инсулт, високото кръвно налягане е най-често , което представлява приблизително 80% от всички случаи.
Други причини включват аневризми и други анормални кръвоносни съдове, травми и нарушения на кръвосъсирването. Щетите, причинени от исхемичен инсулт, също могат да предизвикат хеморагичен инсулт.
Високото кръвно налягане като рисков фактор за инсулт
Високото кръвно налягане може значително да увеличи риска от хеморагичен инсулт.Този риск е още по-изразен при възрастните хора, хората, които пушат, мъжете, тези с диабет и хората, които пият алкохол.
Високото кръвно налягане може да доведе до вътремозъчен кръвоизлив (ICH), който кърви в черепа, като уврежда крехките стени на малките артерии в по-дълбоките области на мозъка. Това са същите артерии, засегнати от лакунарни инсулти, които са толкова често срещани в областите с бяло вещество. Областите, най-често увредени от ICH, са мозъчният ствол, вътрешната капсула и малкият мозък.
В някои случаи кървенето, причинено от високо кръвно налягане, може да бъде достатъчно голямо, че кръвта да се разлее в мозъчните вентрикули, причинявайки интравентрикуларен кръвоизлив, състояние, което може да доведе до животозастрашаваща хидроцефалия.
Анатомията на мозъкаСимптоми
Симптомите на ICH, причинени от високо кръвно налягане, варират в зависимост от местоположението и размера на кървенето и често са подобни на симптомите на исхемичен инсулт. Симптомите на хеморагичен инсулт се състоят от:
- Слабост на лицето, ръката и / или крака от едната страна на тялото
- Изтръпване на лицето, ръката и / или крака от едната страна на тялото
- Неспособност за разбиране на говоримия език или неспособност за говорене
- Неспособност или трудности при писане или четене
- Световъртеж и / или дисбаланс на походката
- Гадене или повръщане
- Силно главоболие или двойно виждане
По принцип хеморагичният инсулт често се свързва със силна болка в главата и световъртеж, но в някои случаи хеморагичният инсулт може да не причини тези симптоми.
В редки случаи кървенето, причинено от високо кръвно налягане, е толкова обилно, че води до бързо повишаване на вътречерепното налягане, което води до по-сериозни последици като неотзивчивост, невъзможност за движение или кома.
Ако вие или любим човек проявявате симптоми на инсулт, незабавно се обадете на 911 за помощ. Инсултите трябва да се лекуват незабавно. Колкото по-дълго чакате, толкова повече ще доведе до мозъчно увреждане.
Диагноза
Образният тест за идентифициране на кървене в мозъка е най-надеждният начин за диагностициране на хеморагичен инсулт. Първият тест, който се извършва обикновено е КТ на главата, което е бърз и надежден начин за изключване на кървене в мозъка.
Когато се открие кървене, но източникът на кървенето не е ясен, може да са необходими други тестове като церебрална ангиограма или ЯМР на мозъка с контраст. Тези тестове помагат за диагностициране на други причини за кървене, като артериовенозна малформация, аневризма, амилоидна ангиопатия или мозъчен тумор.
Лечение
Лечението на кървене в мозъка, причинено от високо кръвно налягане, започва със стабилизиране и диагностика. Това е така, защото увеличаващото се кървене в мозъка може да прогресира бързо и може да доведе до тежки последици.
Обикновено кръвното налягане се контролира, за да се предотврати по-нататъшно кървене. Други възможни интервенции зависят от фактори като големината на кървенето, тежестта на симптомите и дали може да се очаква разглежданите интервенции да доведат до разлика в общия резултат.
В някои случаи кървенето трябва да бъде евакуирано незабавно хирургично, тъй като може да предизвика натиск върху мозъка.В други случаи рисковете от операция очевидно надвишават потенциалните ползи, което кара лекарите и семействата да се въздържат от по-нататъшно лечение.
В най-тежките случаи кървенето е причинило толкова големи увреждания на мозъка, че хирургическата интервенция е безполезна и мозъчната смърт може да доведе до или без намеса.
Дума от Verywell
Умерено високото кръвно налягане може бавно да увеличи риска от инсулт. Ето защо е важно да поддържате кръвно налягане, което следва препоръчаните насоки.
Изключително високото кръвно налягане обаче може да доведе до по-сериозни инсулти. Най-честите причини за изключително високо кръвно налягане включват нелекувана хипертония, тежки заболявания и употреба на наркотици.
Грижата за вашето здраве може да допринесе много за предотвратяване на сериозни медицински спешни случаи като хеморагичен инсулт.
.jpg)
