Какво е еластограма?

Еластограмата е вид медицински образен тест, който картографира сковаността и еластичността (разтегливост, еластичност, гъвкавост) на меките тъкани. Тази информация разказва на лекарите много за здравето на тъканите и може да помогне при диагностицирането на рак на гърдата. Еластографията съчетава най-новите технологии за ултразвукова образна диагностика с най-старата форма за откриване на рак на гърдата: докосване.

Цел на теста

От 1988 до 1990 г. 55% от жените с рак на гърдата сами са открили бучка чрез самоизследване. Въпреки че тази практика все още е важна, повечето ракови заболявания на гърдата днес се откриват чрез мамография, ултразвук или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). Тези тестове са добри при откриване на маси, но показват доброкачествени (неракови) бучки, както и злокачествени (ракови) такива.

Тогава и сега, единственият приет начин да се разбере със сигурност дали бучката е ракова е да се направи биопсия на гърдата. Около 80% от биопсиите на гърдата се връщат отрицателно за рак, което означава, че са направени само за да се изключи диагнозата рак на гърдата.

Операцията, свързана с биопсии, е скъпа и включва свои собствени рискове. Така че в продължение на много години медицинската общност работи, за да измисли неинвазивен диагностичен тест, който може едновременно да открие подозрителни области и да определи дали те са ракови или не.

Еластограма може да бъде този тест.

Как работи

По време на преглед на гърдата здравата гърда е „еластична“, което означава, че е податлива и мека. Когато обаче има тумор с определен размер, можете да почувствате твърда, негъвкава бучка, почти като скала или праскова. Раковите тумори имат много ниска еластичност, което означава, че те не променят лесно формата си, когато ги натиснете, докато доброкачествените тумори са склонни да бъдат гъвкави.Това е свойството, което позволява еластографията да работи.

В няколко проучвания еластографията е успяла да открие кога туморът би бил доброкачествен при биопсия около 90% от случаите. Няколко фалшиви положителни и отрицателни (когато туморът изглежда раков, но не е, или обратно) са били съобщава. Има известна загриженост, че "мекият" рак на гърдата, като муцинозен карцином, би причинил фалшиви негативи, а "твърдите" доброкачествени тумори на гърдата, като фиброзни аденоми, биха причинили фалшиви положителни резултати, така че вероятно ще се проучат повече изследвания.

Като цяло проучванията изглеждат много обещаващи, като преглед на литературата стига до заключението, че използването на еластография може да помогне за насочване на процеса на разграничаване на доброкачествени и злокачествени бучки на гърдата в бъдеще.

Рискове и противопоказания

Ултразвуковата еластография не крие рискове и обикновено се счита за безопасна за всеки, включително за бременни жени. За разлика от някои сканирания, тя не разчита на лъчение, контрастни материали или нещо друго, което би могло да създаде безпокойство.

Въпреки това, Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) настоява ултразвукът да се използва само когато е медицинско необходимо, особено по време на бременност.

Преди теста

Обикновено няма да е необходимо да правите нищо, за да се подготвите за вашата еластограма. Ако са необходими някакви специални препарати, Вашият лекар или служител от заведението, където се прави изследването, ще Ви уведоми.

Време

Трябва да очаквате изпита да отнеме около половин час или повече, ако се изследват и двете гърди. Не забравяйте да пристигнете достатъчно рано, за да се регистрирате и да се преоблечете.

Местоположение

Еластографията може да се извършва навсякъде, където има ултразвуков апарат, като болници, клиники, медицински лаборатории, образни помещения и някои лекарски кабинети.

Какво да облека

Ще трябва да свалите дрехите си от кръста нагоре и да облечете медицинска рокля, която се отваря отпред, за да имате достъп до гърдите (ите). Най-добре е горнището, от което лесно да влезете и излезете.

Тъй като ще лежите, може да искате да избягвате по-къси поли. Също така, носете дъна, които е малко вероятно да оцветят, ако върху тях попадне ултразвуков гел.

Храни и напитки

Трябва да можете да ядете и пиете нормално преди и след теста.

Разходи за разходи и здравно осигуряване

Цената на еластографията варира в зависимост от това къде сте я направили. Ако имате застраховка, консултирайте се с вашия оператор, за да видите дали вашата полица покрива теста и всички такси за съоръжения, както и дали ще трябва да платите част от разходите. Може да се наложи предварително разрешение.

Какво да донеса

Искайте вашата застрахователна карта и всички писмени нареждания, които лекарят ви е дал, когато сте пристигнали за вашата еластограма.

По време на теста

Еластограмата ще се извърши от рентгенолог или сонограф.

Предварително тестване

След като дойде време за вашата еластограма, ще се преоблечете в предоставена рокля и ще отидете в частна стая, където ще бъдете помолени да легнете на маса за преглед. Техникът, провеждащ теста, ще ви помоли да изложите гърдата за сканиране и ще нанесе гел върху областта.

По време на теста

След това техникът ще постави устройство, наречено преобразувател, върху зоната за оценка и ще го премести, докато изпраща изображения на монитор отстрани.

Първата част на изпита ще бъде като стандартен ултразвук на гърдата. Нормалната тъкан на гърдата има малки характеристики, които се показват на ултразвукови изображения и тези функции работят като маркери на позицията за следващото. Ако има някакви бучки, те също ще се покажат, но засега ултразвуковото изображение не казва на лекаря нищо повече, отколкото има подозрителни бучки, което правят и мамографиите.

След това върху гърдата се упражнява достатъчно силен натиск, за да се придвижи леко. (Това налягане вероятно е много по-малко, отколкото се използва по време на мамография.) Системата прави друго ултразвуково изображение и компютърна програма сравнява двете и създава карта, показваща колко еластични са различните региони. Това е еластограмата.

Ултразвукът обикновено е безболезнен, но ако гърдите ви са нежни, може да е неудобно. Уведомете човека, който ви преглежда, ако чувствате дискомфорт.

След тест

След като тестът приключи, ще получите кърпа или кърпички, за да можете да изтриете гела и да се облечете. Може да бъдете помолени да изчакате, докато рентгенолог прегледа изображенията, само за да се уверите, че са получили всичко необходимо. Не очаквайте да ви бъдат съобщени резултатите веднага.

Не трябва да имате никакви странични ефекти, които да управлявате и можете да възобновите нормалната активност веднага.

Тълкуване на резултатите

Рентгенологът ще проучи изображенията и ще предостави резултатите на Вашия лекар. Вашият лекар трябва да Ви ги предаде, ако не сте ги получили директно, и да Ви уведоми какво, ако има такова, е необходимо да се проследи.

Добре е да попитате кога трябва да очаквате да чуете резултатите си, за да можете да се обадите, ако не сте чули нищо в очаквания период.

Последващи действия

В зависимост от резултатите, Вашият лекар може да поиска да дойдете за среща или да назначите друг тест или процедура.

Дума от Verywell

Всяка процедура, която би могла да разкрие рак на гърдата, може да бъде страшна. Трудно е да не си представите най-лошия сценарий. Опитайте се да имате предвид, че около осем от 10 от жените с бучки в гърдите нямат рак.