Ушната хирургия може да служи за козметични или функционални цели. Някои хора избират да променят формата на ушите си, докато други се нуждаят от операция за предотвратяване на хронични ушни инфекции или подобряване на слуха. Ето какво трябва да знаете, преди да оперирате ушите си.
dimid_86 / iStock / Getty Images Plus
Какво е хирургия на ушите?
Съществуват различни видове хирургия на ушите, вариращи от пластична хирургия, която забива ушите по-близо до главата, до сложни хирургични процедури, които се справят с малките структури в ушния канал.
Техниките за пластична хирургия обикновено включват основни разрези и зашиване. За да се справят с по-сложните системи в ухото, хирурзите могат да използват ендоскоп или хирургичен микроскоп.
Противопоказания
Децата често имат операция на ухото. Обикновено е най-добре да изчакате, докато децата станат достатъчно възрастни, за да следват указанията, преди да ги планирате за операция на ухото, тъй като ще трябва да си сътрудничат преди и след процедурата. Деца под 5-годишна възраст трябва да изчакат козметичното закрепване на ухото, докато хрущялът им се развие и може да издържи след операцията.
Хората с чести ушни инфекции не са добри кандидати за козметична хирургия на ухото. Най-добре е първо да се лекува причината за ушни инфекции, за да се предотвратят бъдещи усложнения с допълнителни ушни процедури.
Пушачите се считат за лоши кандидати за всякакъв вид операция, тъй като цигарите нарушават естествения процес на оздравяване на организма. Ако се нуждаете от операция на ухото, говорете с Вашия лекар за стратегии, които да Ви помогнат да откажете цигарите преди операцията.
Потенциални рискове
Дори със специализиран хирург хирургията на ушите не е без риск. Усложненията могат да включват:
- Замайване и дисбаланс: Много пациенти се чувстват дисбалансирани след операция на ухото, но този страничен ефект обикновено е временен. Обаче около 30% от пациентите изпитват проблеми с баланса, които продължават дълго време.
- Парализа на лицето: Вашият лекар ще прегледа този риск заедно с вас, ако се отнася за вашата конкретна процедура (в зависимост от оперираните зони).
- Постоянна загуба на слуха или шум в ушите: Въпреки че операцията на вътрешното ухо често има за цел да лекува тези проблеми, в редки случаи способността за слуха или „шумът в главата“ може да се влоши след операцията и да продължи дългосрочно.
Говорете с вашия хирург по време на предоперативната консултация, за да прегледате рисковете, свързани с вашата конкретна процедура. Квалифициран хирург ще Ви назначи за операция на ухото само ако потенциалните ползи надвишават рисковете.
Цел на ушната хирургия
Различни диагнози могат да доведат до операция на ухото. Хората могат да изберат козметична хирургия на ухото, за да закрепят ушите, които стърчат, да променят формата на ушната мида, да коригират повърхностните деформации на ухото, да подобрят симетрията или да възстановят тъканите, загубени от травма.
Операцията на ушната тръба (обикновено се извършва при деца) вкарва малка пластмасова тръба в тъпанчето, за да улесни въздушния поток и да подпомогне оттичането на течности за деца с хронични ушни инфекции. Възрастните също могат да имат операция на ушна тръба (наречена миринготомия), но това е по-рядко.
Много състояния на вътрешното ухо могат да бъдат коригирани чрез ендоскопски процедури. Вместо да направи разрез зад ухото, хирургът получава достъп до средното ухо през ушния канал. Ендоскопската хирургия на ухо може да лекува проблеми като:
- Акустична неврома: Нераково израстване на нерва, който свързва вътрешното ухо и мозъка, което може да повлияе на слуха и баланса
- Изтичане на цереброспинална течност: Дупка в мембраната, заобикаляща мозъка, в резултат на вродена малформация, травма, тумори, инфекции или операция
- Холестеатом или холестеатом гранулом: доброкачествена киста, която се намира в или близо до средното ухо
- Нарушения на лицевия нерв: Ненормална група от кръвоносни съдове, които могат да причинят лицева парализа или потрепване
- Прекъсване или фиксация на костната верига: малформация, сливане или отсъствие на малки кости, отговорни за предаването на вибрации за слуха
- Остеома: Бавно растящ, нераков растеж в костите около ушния канал, причинен от многократно излагане на студена вода
- Отосклероза: генетично заболяване, което блокира предаването на звука поради фиксирана костна кост
- Параганглиом: Рядък тумор на гломус върху темпоралната кост или средното ухо, който кара пациентите да чуват „сърдечен ритъм“ в ухото си
- Разкъсване на тъпанчето: Перфорация на тимпаничната мембрана от травма, силни звуци, промени в налягането на въздуха или инфекция
- Темперална костна енцефалоцеле: Отвор отстрани или в основата на черепа, позволяващ излизане на мозъчната тъкан
- Тимпаносклероза: Ново образуване на кости, белези или отлагания на калций, причинени от хронични ушни инфекции
Хората със загуба на слуха може да имат операция за поставяне на кохлеарен имплант или друг тип имплантирано устройство, което да помогне за слуха.
Ако смятате, че вие или вашето дете имате спешна медицинска помощ, незабавно се обадете на лекар или на 911.
Как да се подготвим
Ето няколко неща, които трябва да имате предвид, когато се подготвяте за операция на ухото.
Местоположение
Операция на ухото може да се случи в болница, в кабинет на хирург или в амбулатория.Ако не сте запознати с местоположението на операцията, планирайте предварително да стигнете до срещата си навреме.
Какво да облека
Операцията на ухото може да доведе до известно кървене или изтичане на течност. Носете удобни дрехи, които лесно се свалят, без да се налага да ги дърпате над главата си. Изберете горнище с ципове или копчета, което е лесно да се пере и сменя и сменя.
Храни и напитки
Ограниченията за храна и напитки преди операцията ще зависят от вида на използваната анестезия. Ако получавате обща анестезия за операцията, ще трябва да гладувате известно време преди операцията, за да сте сигурни, че в стомаха ви няма останала храна.
Местните анестетици не изискват промени във вашия прием предварително, но трябва да попитате хирурга за хранене след процедурата. Ако челюстта ви боли, може да искате да закупите меки храни или течни ястия, които да имате под ръка, когато се приберете у дома.
Лекарства
Вашият лекар (или педиатър на детето) ще прегледа всички лекарства, които трябва да бъдат прекратени преди операцията на ухото. Може да Ви бъде препоръчано да спрете лекарства, които увеличават кървенето. Винаги споделяйте всички добавки и лекарства (както по лекарско предписание, така и без рецепта) с Вашия лекар, за да избегнете потенциални усложнения.
Какво да очаквате в деня на операцията
Ето преглед на деня на операцията на ухото.
Преди хирургията
Когато пристигнете за уговорена среща, медицинска сестра ще ви провери в операционната, за да вземе вашите жизнени показатели и да отговори на всички въпроси в последния момент. Не забравяйте да носите вашата застрахователна информация, идентификация и да оставите допълнително време за попълване на предоперативни документи.
Въз основа на вида седация, анестезиолог или вашият хирург ще влезе, за да администрира лекарства и да прегледа потенциалните странични ефекти. Преди да разберете, процедурата ще бъде в ход.
По време на хирургията
Пластичната хирургия на ухото отнема около два часа и може да се извършва под местна упойка или обща анестезия. Зад ухото се прави разрез, за да се изложи хрущялът за сгъване, преоформяне и преместване на ухото по-близо до главата. Вашият хирург може да премахне кожата, преди да зашие мястото.
Ендоскопската хирургия на ухото, поставянето на тръби и други операции (като импланти или отстраняване на тумор) включват собствен процес, който може да варира в зависимост от практикуващия, който извършва операцията. Обстойна консултация преди операция на ухото ще ви даде добра представа какво да очаквате по време на вашата процедура.
След операцията
След като операцията на ухото ви приключи, Вашият лекар ще гарантира, че подходящите превръзки, дренажи или опаковъчен материал са сигурни, за да се приберете у дома. Ще получите инструкции за изписване как да се грижите за раните си и кога да се свържете с вашия хирург (обикновено в рамките на една седмица).
За по-малко инвазивни операции, включително ендоскопска хирургия на ухото, ще можете да се приберете у дома в същия ден, в който сте извършили операцията си. Въпреки това, обширните операции за отстраняване на тумори може да изискват от вас да останете в болницата за два до три дни за наблюдение, преди да получите разрешение за напускане.
Едва ли ще ви бъде позволено да шофирате след операция на ухото, така че надежден приятел или член на семейството ще трябва да ви прибере вкъщи и да ви съдейства около къщата за поне 24 часа.
Възстановяване
Планирайте предварително, за да сте сигурни, че можете да останете у дома от работа и да сведете до минимум други отговорности, за да осигурите достатъчно време за изцеление. Вашият хирург ще ви посъветва за продължителността на времето, необходимо за пълно възстановяване, в зависимост от вашето здраве, възраст и вид операция.
Операцията на ушната тръба обикновено изисква само един ден почивка, преди децата да могат да се върнат към ядене на нормални храни и участие в дейности. Операцията на вътрешното ухо може да отнеме около осем седмици, за да се излекува напълно, но повечето хора могат да се върнат на работа в рамките на една седмица до десет дни.
Вашият лекар ще назначи време за проверка на слуха ви, обикновено два до три месеца след операцията.
Изцеление
Честите симптоми след операция на ухото могат да включват:
- Дренаж: Вашият хирург може да постави дренажна тръба зад ухото ви, за да намали отока след операцията. Това ще бъде извадено по време на вашето следоперативно посещение.
- Сухота в устата: Ушите ви са свързани с носа и гърлото, така че операцията на ухото може да причини нежелани реакции в устата, като сухота.
- Изтръпване: Операцията може да доведе до загуба на усещане за кожата около и вътре в ухото ви за шест месеца или повече.
- Натиск или пукане: Ако вашият хирург е поставил опаковъчен материал в ухото ви след операцията, това може да повлияе на естественото ви равновесие и да причини натиск в ухото. Този ефект трябва да изчезне, когато Вашият лекар премахне опаковката.
- Скована или възпалена челюст: Челюстта започва в предната част на ушния канал, така че операцията на ухото може да доведе до временни проблеми с челюстта.
- Промени във вкуса: Ако операцията ви наруши нерва, който минава през средното ви ухо, някои вкусови усещания могат да бъдат засегнати.
- Шум в ушите: „Звъненето в ушите“ е често, когато притъпеният слух все още не се е върнал напълно.
Горните симптоми трябва да се изяснят, докато ухото ви заздравее от операция. Някои от тези симптоми обаче могат да продължат трайно като неволен страничен ефект от операцията. Говорете с Вашия лекар за това какво да очаквате по време на възстановяването и как постоянните симптоми могат да бъдат отстранени с бъдещи лечения, ако е необходимо.
Справяне с възстановяването
Избягвайте да си издухвате прекалено силно или да ядете твърди или дъвчащи храни в ранните дни след операция на ухото. Ще трябва да полагате допълнителни грижи, за да поддържате местата на разрезите си сухи и чисти, докато получат шанс да се излекуват напълно. Избягвайте плуване, горещи вани или вани, докато хирургът ви каже, че е добре.
При болка след операция ще ви бъдат предоставени насоки за използване на капки за уши и лекарства. Може да се наложи да приемате антибиотици или да използвате антибиотични капки за уши, за да предотвратите инфекции.
Може да е разочароващо да се справите с горните симптоми (като скованост на челюстта или звън в ушите), но си дайте време да се възстановите с разбирането, че всякакви негативни странични ефекти трябва да бъдат временни.
Дългосрочна грижа
След като всичко върви добре с операцията на ухото и изцелението, лесно можете да поставите здравето си на заден план. Постарайте се обаче да спазвате препоръчания от Вашия лекар график за проследяване, за да наблюдавате слуха си и всички други симптоми напред.
Следвайте общи препоръки за грижа за ушите, като избягване на остри предмети в ушите и силна музика в слушалките. Поддържането на връзка с вашия първичен лекар, като посещавате планираните превантивни срещи, ще ви даде насочен човек, за да проверите дали възникват проблеми в бъдеще.
Възможни бъдещи операции
При всяка форма на козметична хирургия винаги има шанс да се нуждаете от ревизия. Понякога лечебният процес води до неочаквани резултати и са необходими корекции, за да достигнете желания от вас окончателен вид. Ако операцията за закрепване на ухо създава асиметричен резултат, Вашият лекар може да препоръча малки поправки с допълнителна операция.
Ушните тръби обикновено падат сами, когато децата ги надраснат. Ако тъпанчето не се затвори напълно, след като това се случи, може да се наложи операция за възстановяване на тъпанчето.
Пациентите, които получават кохлеарни импланти или други апарати за слухова помощ, трябва да се срещнат с аудиолог за рехабилитационна терапия, за да им помогне да се адаптират и да използват устройството.Отнема време, за да научите нова система за комуникация, така че поставянето на импланта е само началото.
Попитайте вашия аудиолог за вашата операция, заедно с препоръките за последващи грижи, за да разберете обхвата на това, което се изисква след вашата процедура.
Дума от Verywell
Хирургията на ушите може да промени живота. Ако вашето хирургично възстановяване включва някои неуспехи, добре е да се обърнете за подкрепа. Свързването с други хора, които са се борили със загуба на слуха или подобни проблеми, може да ви помогне да почувствате, че не сте сами по пътя си.
.jpg)
