Какво е сухо иглиране?

Sunlight19 / iStock / Getty Images

Сухото иглиране е терапевтична процедура, използвана за облекчаване на мускулната болка и подобряване на обхвата на ставите (ROM). Това може да причини нежелани реакции, като болезненост, кървене, натъртване и умора. Процедурата включва поставяне на игла в миофасциални тригерни точки - които представляват малки мускулни възли, които могат да бъдат силно чувствителни и болезнени на допир.

Минимално инвазивно лечение с нисък риск от усложнения, изследванията показват, че сухото иглиране може да бъде ефективно за облекчаване на остра и хронична болка, когато се използва заедно с други лечения, включително разтягане, масаж, ултразвук, електрическа нервна стимулация и топлинна терапия. U

Също известен като

• Мускулно стимулиране
• Точка на задействане на сухо иглиране
• Миофасциално сухо иглиране

Цел на процедурата

Сухото иглиране е амбулаторна процедура, която включва поставяне на фини къси игли от неръждаема стомана (25-габаритни или по-тънки) в кожата и мускулите в точките на задействане. Това предизвиква реакция на мускулно потрепване в мускула, което помага за облекчаване на симптомите.

Обикновено се извършва от ортопедичен лекар, мануален терапевт или физиотерапевт по време на посещение в офис, сухо иглиране може да се използва за лечение на:

• Проблеми с диска
• Проблеми с челюстта и устата, като разстройства на темпоромандибуларната става (TMD)
• Проблеми със ставите
• Мускулна слабост
• Миофасциална болка
• Мигрена и главоболие от напрежение
• Тазова болка
• Фантомна болка
• Постхерпетична невралгия (болка, оставена от херпес зостер)
• Намален обхват на движение
• Повтарящи се нарушения на движението, като синдром на карпалния тунел
• Натрупване на белези
• Проблеми с гръбначния стълб
• Тендонит
• Камшичен удар

Точките на задействане са свързани с излишния ацетилхолин, който е невротрансмитер, който обикновено стимулира мускулната контракция (движение). Точка на задействане се характеризира с опъната лента в мускула. Тази лента може да се развие като естествена защитна мярка в отговор на нараняване, повтарящи се движения или продължителни пози. Тези ленти могат да станат възли, ако останат неразрешени.

Смята се, че болката от задействащите точки се причинява от намален кръвен поток, водещ до хипоксия (липса на кислород) в задействащата точка. Точките на задействане причиняват спонтанна локална или насочена болка, мускулна слабост, скованост и ограничен обхват на движение.

Сухото иглиране е разработено през 80-те години и е моделирано след техниката на акупунктура на Традиционната китайска медицина (ТКМ). Има няколко варианта на сухо иглиране, като всички те имат една и съща цел.

• Иглите се поставят в или в близост до спусковите точки

• Използва се за облекчаване на болката и за коригиране на дисбаланса в мускулните движения, както и за съвместни ROM, които могат или не могат да бъдат придружени от болка

• Иглите се поставят върху меридианите (енергийни пътища, които позволяват на ци да тече през тялото)

• Използва се за лечение на безброй здравословни състояния. Иглите са предназначени да стимулират централната нервна система да отделя полезни химикали, които да подпомогнат заздравяването и функционирането

Как работи

За разлика от кухи игли, които доставят лекарства (понякога известни като "мокри" игли), това лечение използва твърди нишковидни игли, които не съдържат нищо (известни още като "сухи"). Иглите се поставят директно в или близо до мускулни възли. Често точката на задействане е близо до местоположението на вашата болка, въпреки че понякога болката е посочена другаде в тялото. Например, задействаща точка във врата ви може да причини болка в рамото ви.

Има няколко теории за това как сухото иглиране действа, за да облекчи задействащите точки.

• Това може да се дължи на стимулирането на локален отговор на потрепване, неволно рефлекторно свиване на мускулните влакна в опъната лента. Това предизвиква химичен отговор, който има аналгетичен (облекчаващ болката) ефект.
• Друг потенциален механизъм на действие на сухото иглиране е мускулната регенерация. Поставянето на иглата причинява малки лезии, които стимулират възстановяването и регенерацията на тъканите в дните непосредствено след лечението.

Систематичен преглед от 2017 г. на 15 проучвания, публикувани вСписание за допълнителни терапии в медицинатаустановеното сухо иглиране предлага краткосрочни ползи от намалена болка, увеличена ROM и по-добро качество на живот при пациенти с миофасциална болка.

Въпреки че изследването е обещаващо, авторите на изследването отбелязват, че са необходими повече качествени проучвания, преди да се препоръчат окончателно сухи игли.

Рискове и противопоказания

Не трябва да имате сухо иглиране, ако имате инфекция, докато инфекцията не се разреши напълно. Бременни жени, хора, които не могат да разберат целта на сухото иглиране и хората, които се страхуват много от игли, не трябва да се подлагат на сухо иглиране.

Ако в момента приемате разредители на кръвта или имате някое от следните състояния, кажете на Вашия лекар, преди да опитате сухо иглиране, за да проверите дали е добре за Вас:

• Нарушения на кървенето
• Компрометирана имунна система
• Диабет
• Епилепсия
• Лимфедем
• Съдова болест

Страничните ефекти, свързани със сухо иглиране, включват:

• Болезненост по време или след процедурата
• Кървене там, където са били поставени иглите
• Припадък
• Умора
• Натъртване на кожата

Повечето от тези нежелани реакции са незначителни и не причиняват значително нараняване или стрес на пациенти, подложени на сухо иглиране.

Съществува и риск от инфекция, ако се използват нестерилни игли. Рисковете от сухо иглиране се намаляват значително при работа с лицензиран и обучен медицински специалист, който използва последователни техники и стерилно оборудване.

Рядък, но опасен страничен ефект от сухото иглиране е увреждане на органи в резултат на игла, която пробива основен орган. Това може да включва пневмоторакс (пробит бял дроб), ако иглите са поставени в гърдите.

Как да намерим практикуващ суха игла

Използвани както в традиционните ортопедични физиотерапевтични настройки, така и в алтернативните медицински практики, няма конкретни документи или специално обучениезадължителнода практикувате сухо иглиране. Това означава, че трябва да попитате Вашия лекар за препоръка, за да сте сигурни, че отивате при някой, който е подходящо квалифициран и опитен да Ви направи процедурата.

Можете да намерите доставчик във вашия район, като потърсите следните директории:

• Американска асоциация по физикална терапия
• Институт за усъвършенствани мускулно-скелетни лечения

Преди процедурата

Преди да приложите сухо иглиране, вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история и ще направи физически преглед, за да определи дали сте подходящ кандидат. Ако смятат, че ще се възползвате от сухо иглиране, те ще обяснят подробно процеса и ще се уверят, че сте възприемчиви към лечението.

Процедурата може да се направи при първото посещение в офиса или може да се наложи да уговорите друга среща за лечението. Не забравяйте да зададете всички въпроси, които имате, и уведомете практикуващия, ако имате нужда от време, за да решите дали сухото иглиране е подходящо за вас.

Време

Сухото иглиране обикновено отнема 10 до 15 минути. Ако получавате едновременно други лечения, като физическа терапия или масаж, часът ви може да продължи от 30 до 60 минути или повече.

Местоположение

Сухото иглиране може да възникне в лекарски кабинет, терапевтична клиника или амбулаторен център за рехабилитация. Често се извършва в процедурна област, като отделен изпит или терапевтична стая, или завесена зона на по-голяма стая.

Какво да облека

Облечете се удобно, както бихте направили физиотерапевтична сесия, за предпочитане с дрехи, които осигуряват достъп до зоната за лечение. Например, ако получавате сухо иглиране на коляното, ще трябва да носите панталони, които могат да се навиват над коляното или да се обличат на слоеве.

Ако това не е възможно, може да се наложи да се съблечете частично или да се преоблечете в рокля за пациент.

Разходи за разходи и здравно осигуряване

Сухото иглиране не винаги се покрива от застраховка, тъй като се счита за експериментално лечение. Плановете, които обхващат акупунктура и други допълващи и алтернативни терапии, са по-склонни да обхващат сухо иглиране, но е добре първо да проверите.

Някои терапевти осигуряват сухо иглиране само на база заплащане.

Какво да донеса

Не забравяйте да носите начин на плащане и всички документи, които сте били помолени да попълните. Също така носете здравноосигурителната си карта, ако вашият план предлага някакво покритие.

По време на процедурата

По време на назначаването си ще се регистрирате при рецепциониста и ще подпишете формуляри за съгласие за лечение.

Предварителна процедура

Медицински асистент ще ви отведе до зоната за лечение, ще вземе вашите жизнени показатели, ще прегледа вашата медицинска история и ще ви подготви за лечение.

Ще бъдете помолени да коригирате дрехите си, за да позволите достъп до зоните на тялото, върху които се работи, след което ще бъдете инструктирани как да влезете в правилната позиция за вашето лечение.

През цялата процедура

Вашият доставчик ще започне със стерилизация на зоната, която ще се третира, и подготовка на иглите.

Някои терапевти или лекари ще ви преведат през това, което правят, докато го правят, докато други ще опишат процедурата предварително. Препоръчваме ви да задавате въпроси по всяко време, за да разберете по-добре процеса.

Техниката, която доставчикът ви използва, може да варира. Общите техники за сухо иглиране включват:

• Сухо повърхностно иглиране: Иглата се вкарва в кожата над точката на задействане само 5 милиметра (mm) до 10 mm дълбочина за 30 секунди. Вмъкването може да се повтори няколко минути по-късно.
• Техника на пистониране (известна още като клюване на врабче, техника навлизане и излизане): Този метод включва бързо вкарване и отстраняване на иглите в точките на спусъка. Иглата убожда точката на задействане, но не се оставя поставена за каквото и да е време.
• Сухо иглиране без точка на задействане: Вместо да вкарва игли директно в точките на задействане, тази техника поставя игли в мускулната тъкан, заобикаляща възела.

По време на процедурата може да почувствате мускулна болезненост, мускулни потрепвания или болка. Тези усещания се считат за добър знак, че мускулите реагират на лечението. Лечението обаче не трябва да бъде болезнено. Кажете на вашия доставчик, ако изпитвате дискомфорт или чувствате припадък.

След-процедура

След като иглите бъдат отстранени, Вашият лекар ще огледа кожата, за да провери за кървене или кожни реакции.

Ако лежите по време на процедурата, най-вероятно ще бъдете инструктирани да ставате бавно. Ако почувствате замаяност или други симптоми, може да бъдете помолени да седнете и да си починете за кратко преди да тръгнете.

След процедурата

След сесията на сухо иглиране е важно да поддържате хидратация и да пиете допълнително вода. Ако имате мускулна болезненост в часовете след лечебна сесия, вашият доставчик може да препоръча почивка, топлинна или ледена терапия, топла вана със соли на Epsom или други домашни терапии.

Мускулната болезненост може да бъде по-лоша сутрин след лечението, но трябва да отшуми след няколко дни. Натъртването може да продължи до една седмица. Уведомете Вашия лекар, ако получите някакви нежелани реакции.

Ако получите тежки нежелани реакции, като задух или голямо кървене, незабавно се свържете със службите за спешна помощ. Макар и рядко, това може да е признак на инфекция или увреждане на органи поради пункция.

Тълкуване на резултатите

За да определите дали сухото иглиране е ефективно лечение за Вас, Вашият лекар или терапевт ще опипа вашите тригерни точки и ще Ви попита за нивото на болка, движение и скованост след Вашата сесия.

В някои случаи вашият отговор на сухо иглиране ще бъде очевиден по време на лечението, въпреки че някои хора може да се наложи да направят няколко сесии преди освобождаването на мускулните възли и болката да намалее.

Последващи действия

Повечето хора се нуждаят от поне две или три сухи игли за постигане на пълния ефект от лечението, въпреки че някои може да се нуждаят от до шест посещения в офиса. Сухото иглиране може да се прави веднъж или два пъти седмично, в зависимост от вашето състояние. Вашият лекар ще Ви уведоми, когато трябва да си назначите последваща среща.

Ако изпитвате нежелани странични ефекти или не желаете да продължите да получавате сухо иглиране, вашият лекар може да прекрати терапията и да препоръча различни процедури или лечения, за да подпомогне управлението на вашите симптоми.

Прекратяването на това лечение няма да причини неблагоприятни ефекти.

Дума от Verywell

Сухото иглиране има за цел да подобри качеството ви на живот, така че не забравяйте да започнете лечението, знаейки какво може и какво не може да направи. И както винаги, консултирайте се с Вашия лекар, преди да предприемете каквато и да е процедура, за да се уверите, че тя не е противопоказана за Вас.