ВМС на Mirena за лечение на тежки периоди

Ако страдате от обилни менструални периоди, може ли спиралата на Mirena да бъде добър вариант? Как се сравнява с орални контрацептиви и хирургични възможности, като аблация на ендометриума и хистеректомия, за контролиране на тежко кървене?

Какво представлява спиралата на Mirena?

Mirena е хормонално вътрематочно устройство (IUD), използвано за контрол на раждаемостта. Това малко устройство с форма на t предотвратява бременността до 5 години, като освобождава малки количества прогестинов хормон, наречен левоноргестрел в матката. Ако сте избрали Мирена за контрол на раждаемостта, може да откриете, че вече се радвате на някои допълнителни неконтрацептивни ползи, като облекчение от обилни периоди.

Мирена за тежко кървене

През 2009 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Mirena за лечение на обилно менструално кървене. Понастоящем това е най-ефективната медицинска терапия при обилно менструално кървене. тежки периоди.

Колко жени страдат от тежко кървене?

Смята се, че между 9% и 14% от здравите жени са засегнати от обилни менструации.Жените, които имат тежки менструации, обикновено ще загубят около 5 до 6 супени лъжици кръв за един менструален цикъл. За разлика от тях, жените със среден менструален цикъл губят само около 2 до 3 супени лъжици кръв през периода.

Тежките менструации от своя страна могат да доведат до анемия (когато тялото ви няма достатъчно здрави червени кръвни клетки) и други проблеми, да не говорим за проблемите в начина на живот при живот с обилни периоди.

Симптоми на тежък период

Може да е трудно да се каже колко кръв губите по време на менструацията си и малко жени биха могли да изчислят броя на лъжичките или супените лъжици загуба на кръв. Поради това лекарите предполагат, че може да страдате от обилно кървене, ако:

• Накисвайте през подложка или тампон на всеки 2 до 3 часа
• Винаги ли сте цапали дрехите или спалното си бельо в резултат на силно кървене
• Трябва да ставате посред нощ, за да смените тампона или тампона си
• Носете едновременно тампон и подложка (за двойна защита)

Изследвания

Правени са много изследователски проучвания, за да се установи дали Mirena е ефективно лечение на обилни периоди, както самостоятелно, в сравнение с перорални лекарства, така и в сравнение с хирургични процедури като аблация на ендометриума и хистеректомия. Ето резюме на някои от тези изследвания:

• В едно проучване на жени, страдащи от обилно кървене, Mirena намалява количеството на менструалното кървене с 80% след 3 месеца употреба. След 6 месеца кървенето беше намалено с 90%.
• Друго проучване разглежда 50 жени, които планират операция за лечение на тежки менструации, но се съгласяват вместо това да им бъде поставена Мирена. Тридесет и седем от жените съобщават, че са забелязали много по-ниски количества загуба на кръв след 3 месеца употреба на Мирена. Този брой се е увеличил до 41 след 9 месеца употреба.Четиридесет и една от тези жени решиха да продължат да използват Мирена, вместо да се подлагат на операция за лечение на обилното им кървене.
• Преглед на шест различни изследователски проучвания показа, че в сравнение с аблация на ендометриума (хирургична процедура, която премахва лигавицата на матката), е установено, че Мирена е също толкова ефективна за намаляване на месечната загуба на кръв. Установено е също, че Mirena е добра алтернатива на аблация на ендометриума, тъй като има по-малко странични ефекти и това не засяга бъдещата плодовитост (спрямо аблация на ендометриума, което може да затрудни забременяването).
• Едно проучване разглежда Мирена като лечение на обилно кървене за една година. Установено е, че Mirena е ефективно лечение за три от четири жени с тежко кървене - 79,5% от жените също планират да продължат да използват Mirena. Това проучване показа, че нивата на хемоглобин (основният компонент в червените кръвни клетки) се повишават на 3 и 12 месеца при жените, които са използвали Mirena. Това е важно, тъй като обилното кървене може да доведе до по-ниски нива на хемоглобина, което може да ви изложи на риск от анемия.
• Проучване от 2017 г. оценява разликите между Mirena, хистеректомия и аблация на ендометриума за тежко кървене. Мирена се класира като най-добра по отношение на броя години с качество на живот, последвана от хистеректомия, последвана от аблация на ендометриума. Нежеланите странични ефекти са малко по-чести при Mirena, отколкото при аблация на ендометриума, но Mirena е по-рентабилна.

Как помага

Като цяло изглежда, че Mirena може да помогне за лечение на обилно кървене по два начина:

1. Mirena може да намали количеството кървене, което имате всеки месец.
2. Вашата обща загуба на кръв за цикъл може непрекъснато да намалява при продължителна употреба на Mirena.

След поставяне на спиралата на Mirena в матката, освободеният прогестин помага да се намали удебеляването на маточната лигавица (ежемесечно). Това прави лигавицата по-тънка, така че по-малко от нея се отделя по време на менструацията и води до по-малко кървене.

Колко време отнема да работи?

Mirena може да намали месечното кървене и при двете жени със средна или обилна менструация. Повечето жени, които използват Mirena, ще получат намаляване на загубата на кръв след 3 до 6 месеца употреба. Изглежда приблизително 80% намаляване на притока на кръв в рамките на четири месеца след поставянето, независимо дали имате редовно кървене или обилно кървене. След една година употреба, над 95% от хората имат намаляване на кървенето.

Откриването може да се увеличи първоначално

Някои жени се страхуват, че Мирена няма да помогне рано, тъй като забелязват, че иматПовече ▼зацапване, а не по-малко. Важно е да се отбележи, че това първоначално зацапване (повече дни зацапване или нередовно кървене) е нормално след поставянето на Mirena, но обикновено намалява след няколко месеца употреба.

Дума от Verywell

Mirena може значително да намали менструалното кървене за повечето жени, на които е поставена спирала. Това може да помогне не само при проблеми с начина на живот и потенциала за анемия, но е по-малко инвазивно от някои от хирургичните процедури, използвани за намаляване на кървенето. Освен това има предимството да запази по-добре плодовитостта ви, ако обмисляте да имате дете или друго дете в бъдеще.

Всеки метод за намаляване на менструалното кървене може да има странични ефекти и е важно внимателно да обсъдите с Вашия лекар какво е точно за Вас.