Цистограмата е медицински преглед, който предполага получаване на изображения на пикочния мехур с рентгенова снимка. Изследването се използва главно за диагностициране на проблеми с пикочния мехур и се извършва от рентгенолог със съдействието на рентгенов техник.
Илюстрация от JR Bee, VerywellЦел на теста
Цистограмата се използва най-често за диагностициране на уринен рефлукс, известен също като везикоуретерален рефлукс или просто рефлукс. Състоянието често се характеризира с повтарящи се инфекции на пикочните пътища (ИПП). Ако се оплаквате от това и Вашият лекар подозира, че може да имате уринарен рефлукс, той ще назначи цистограма.
За да сте сигурни, че пикочният мехур не е разкъсан и че няма структурни повреди по него, Вашият лекар може също да назначи този тест, ако съобщавате, че сте претърпели нараняване на тазовата област. Също така, ако имате проблеми с уринирането - болезнено уриниране, кръв в урината и често уриниране - може да накарате Вашия лекар да подозира, че имате полип на пикочния мехур или тумор и може да Ви направи цистоскопия със или без цистограма.
Преди или след някои операции на гръбначния стълб, Вашият лекар може да поиска да изследва каквито и да било проблеми с нервите, свързващи гръбначния стълб с пикочния мехур, и може да се използва уродинамично проучване (изследване на функцията на пикочния мехур / изпразване обикновено от уролог), включително цистограма да направя това.
Ако бъдете помолени да уринирате и се направят допълнителни рентгенови лъчи, докато изпразвате пикочния мехур, тестът вече не е само цистограма. Вместо това се нарича цистограма на отпадане (VCUG).
Ограничения
Имайте предвид, че цистограмата не може да се използва за диагностициране на всеки един проблем, който засяга пикочния мехур. Вашият лекар ще препоръча стратегически теста въз основа на симптомите, които проявявате, и вашата медицинска история.
Подобни изпити
Цистограмата е много подобна на цистоскопията по отношение на условията, които се използват за идентифициране и диагностициране. Те обаче се различават процедурно.
При цистоскопия не се използва рентгенова снимка за визуализиране на пикочния мехур. Вместо това в пикочния мехур се вкарва дълга тръба през пикочния отвор и малка камера, прикрепена към тръбата (цистоскоп), показва на лекаря какво трябва да видят.
Рискове и противопоказания
Съществува лек риск от развитие на инфекция на пикочния мехур, след като се подложите на цистография, но това е рядко. Всички използвани материали трябва да са стерилни. Катетърът, който се поставя в пикочния мехур по време на теста, може също да причини кървене и / или кръв в урината ви. Това не е причина за тревога - Вашият лекар ще обясни колко дълго може да продължи това, какво е нормално по отношение на количеството кръв и какво да правя, ако се появи кървене.
Тъй като този преглед включва използването на рентгенови лъчи, ще бъдете изложени на радиация. За щастие, нивото на радиоактивност, на което ще бъдете изложени, е минимално и в идеалния случай не би трябвало да има странични ефекти, но за да сте сигурни, ако в миналото сте били подложени на медицински рентгенови лъчи, трябва Вашия лекар за това.
Противопоказания
Не е препоръчително да се подлагате на цистограма, ако сте бременна, тъй като излагането на радиация по време на бременност може да доведе до вродени дефекти. Трябва да информирате Вашия лекар, ако изобщо има възможност да сте бременна.
Хората с чувствителност или алергии към лекарства и контрастни багрила може и да не могат да се подложат на този преглед. Трябва предварително да изброите всичките си хранителни и лекарствени алергии на Вашия лекар.
Пълната ви медицинска история трябва да бъде на разположение на Вашия лекар. Макар и малко вероятно, може да има определени състояния или рискови фактори, които имате, които биха се нуждаели от оценка и дискусия, преди да бъде поръчана цистограма.
Преди теста
След като Вашият лекар препоръча този тест, можете да очаквате да обсъдите Вашия медицински опит, скорошни заболявания и текущо здравословно състояние, включително всички лекарства или добавки, които приемате в момента. Трябва да разкриете на Вашия лекар всички алергии, които може да се наложи към черупчести мекотели, лекарства, йод, контрастно багрило и / или латекс.
Вашият лекар ще Ви даде ясни инструкции как да се подготвите за теста. Понякога, но не винаги, тестът изисква да не се яде предварително и да се пият само течности в деня на теста. Това може да включва и използването на лаксативи или необходимостта от подлагане на клизма.
Може да бъдете помолени да подпишете формуляр за съгласие или в кабинета на лекаря, или на мястото на прегледа. Трябва да прочетете формуляра много внимателно и да задавате въпроси за части, които не са ви ясни.
Време
Реалният изпит може да отнеме до час. Преди процедурата е необходимо известно време, за да позволите на рентгенографа да ви обясни процедурата и да ви зададе въпроси за вашето здравословно състояние и алергии. Ако още не сте попълнили формуляра за съгласие в кабинета на Вашия лекар, трябва да очаквате да отделите известно време за попълване и подписване преди теста.
Местоположение
Обикновено цистограма се провежда в рентгенологичното отделение на болница.
Какво да облека
Можете да се обличате нормално, тъй като ще получите болничен халат, в който да се преоблечете, когато дойде време за теста. Ако предпочитате, можете да вземете със себе си своите чехли.
Храни и напитки
Това зависи от инструкциите, които Ви е дал Вашият лекар. Някои лекари може да настояват да не ядете храна и да пиете само течности през деня на прегледа, докато други може да не предполагат това въз основа на вашия уникален случай.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
В зависимост от вашия доставчик на здравно осигуряване може да се наложи да подадете заявка за предварително разрешение. Персоналът на болницата може да е в състояние да се справи с вас, но най-добре е да потвърдите с тях и вашия доставчик на застраховка също.
Какво да донеса
Трябва да вземете със себе си формуляр за самоличност, здравноосигурителната си карта, както и формуляра си за тестова поръчка (ако сте получили такава). Ако плащате за изпита изцяло от джоба си или покривате част от разходите, трябва да вземете със себе си начин на плащане или да разберете дали може да бъдете таксувани по-късно.
Тъй като цистограмата не включва анестетик или успокоително, не е нужно да ходите с приятел или член на семейството. Ще можете да се откарате вкъщи.
Предварително тестване
Рентгенографът ще ви обясни цялата процедура. Той също така трябва да се обърне към всички въпроси или притеснения, които може да имате.
Може да се наложи да попълните и подпишете формуляр за съгласие, в който давате разрешение за провеждане на прегледа.
Ще бъдете помолени да се преоблечете в болничния халат, след което ще бъдете насочени към тоалетната, за да изпразните пикочния си мехур.
По време на теста
Като цяло, ето какво можете да очаквате.
- Ще бъдете помолени да легнете по гръб на рентгеновата маса.
- Сестра може да измие или почисти гениталната ви област.
- Рентгенологът ще постави малък катетър в уретрата (уретрата ви е отворът, от който уринирате). Катетърът може да се държи на място, като се използва лента за кожата, за да се закрепи към вътрешната част на бедрото. Възможно е да почувствате някакъв дискомфорт или неприятност, когато катетърът се поставя - съобщете това, което чувствате с техника.
- Рентгенологът ще напълни пикочния мехур с контрастното вещество (рентгеново багрило) през катетъра. Рентгеновото багрило улеснява органите ви да бъдат видими на рентгеновите лъчи. След като направите това, нормално е да чувствате силно, че трябва да пикаете.
- Рентгенологът ще направи рентгенови снимки. Може да бъдете помолени да се преместите в различни позиции, за да позволите на рентгенолога да получи по-добър изглед на вашите органи. Ако се прави цистограма с Catscan (CT cystogram), тогава Catscan ще бъде завършен по това време.
- След това катетърът ще бъде премахнат и ще ви бъде позволено да използвате тоалетната. Възможно е да се направи окончателна рентгенова снимка, когато се върнете от тоалетната, за да може рентгенологът да провери дали пикочният мехур се е изпразнил напълно или в него все още е останало контрастно багрило.
Обърнете внимание, че ако имате цистограма с изпразване, когато катетърът е премахнат, ще бъдете помолени да изпразните пикочния си мехур, докато се правят рентгенови снимки, докато уринирате. В този случай може да ви бъде предоставен екран, който да ви даде поверителност, когато уринирате. Препоръчително е да попитате за това, ако се чувствате неудобно да уринирате непокрито пред хората.
След теста
След този преглед няма престой и веднага след това можете да се върнете към обичайния си живот. Може да почувствате леко парене, когато се опитате да уринирате след това. Това е нормално и ще се разреши в рамките на 12 до 24 часа.
Трябва да пиете повече вода и течности през останалата част от деня, за да измиете остатъците от рентгеновото багрило. Това също ще помогне за предотвратяване на инфекция. Ако забележите някакво кървене или имате температура или проблеми с уринирането, трябва незабавно да посетите Вашия лекар.
Тълкуване на резултатите
Рентгенологът, извършил прегледа, ще интерпретира резултатите от теста Ви и ще изпрати доклад обратно на Вашия лекар. Резултатите и придружаващият доклад ще помогнат на Вашия лекар да определи причината (ите) на Вашите инфекции на пикочните пътища или проблеми с пикочния мехур. Вашият лекар ще обсъди с вас резултатите и последиците от тях по време на следващата ви проследяваща среща.
Последващи действия
Медицинските стъпки, които Вашият лекар ще Ви препоръча, ще зависят от Вашите резултати. Ако сте диагностицирани с рефлукс на урината, най-вероятно ще ви бъдат предписани антибиотици за справяне с ИМП и може да се наложи да се подложите на операция за отстраняване на дефекта на клапата, който обикновено трябва да предотврати връщането на урината обратно. Ако имате тумор или полип, които са ракови, ще бъдат направени повече тестове за определяне на тежестта и всички необходими лечения.
Дума от Verywell
Нормално е да се тревожите от преминаването на медицински прегледи. Понякога нервната несигурност относно това какви ще бъдат резултатите е нещо, което почти всеки е изпитвал в даден момент. Надявайте се на най-доброто, но ако решите, подгответе се за възможността от неблагоприятни резултати и бъдете готови да обсъдите подробно възможностите си с Вашия лекар. Ако имате близки приятели или семейство, може също да е полезно да им говорите за своите страхове и притеснения, тъй като споделянето може да ви помогне да се справите по-добре.
.jpg)
