Повечето планове за здравно осигуряване в САЩ ще осигурят покритие за ваксини COVID-19 без споделяне на разходите за членовете, което означава, че хората няма да трябва да плащат за ваксината или нейното приложение. Но близо 30 милиона американци не са били осигурени през 2019 г. и този брой вероятно се е увеличил през 2020 г. в резултат на икономическото въздействие на пандемията COVID-19.
Ако сте в ситуация, в която нямате здравно осигуряване, което да плаща разходите за ваксина COVID-19, можете ли все пак да я получите безплатно? Вероятно, но ще искате да обърнете голямо внимание, за да сте сигурни, че няма да получите изненадваща сметка за ваксина, за която предполагате, че ще бъде безплатна.
MarsBars / Гети изображенияНеосигурени деца
След като ваксината COVID-19 бъде одобрена за употреба при деца - и ако приемем, че Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC) я включват в програмата за ваксини за деца (VFC) - незастрахованите деца ще могат да я получават безплатно от доставчици, които участват в програмата VFC.
Програмата VFC е федерална програма, която осигурява финансиране за ваксини на хора под 19 години, които отговарят на условията за Medicaid, не се осигуряват, не се осигуряват, американски индианец или местен жител на Аляска.
Предупреждение за потребителите
Имайте предвид, че докато ваксината се предоставя безплатно чрез програмата VFC, може да има такси, свързани с посещението в офиса. Въпреки това доставчикът на VFC не може да откаже да администрира изстрела, ако семейството не може да плати. В случаи като тези таксите често се отказват.
Програмата VFC е специално създадена, за да гарантира, че децата имат достъп до ваксини, дори ако семейството им няма средства за покриване на разходите. Повечето педиатри в САЩ са доставчици на програмата VFC.
Незастраховани възрастни
Няма програма за предпазна мрежа, която да гарантира достъп до ваксини за незастраховани възрастни - а възрастните са по-склонни да бъдат неосигурени от децата. Правителството обаче е осигурило финансиране за възстановяване на разходите на медицински доставчици, които прилагат ваксини COVID-19 на неосигурени възрастни.
Законът за помощ, помощ и икономическа сигурност (CARES) за коронавирус и Законът за защита на заплатите и Законът за подобряване на здравеопазването (PPPHCEA), които бяха приети през пролетта на 2020 г., осигуриха общо 175 млрд. Долара федерално финансиране за доставчик Фонд за помощ.
Фондът, който се управлява от Администрацията за здравни ресурси и услуги (HRSA), се използва за предоставяне на финансова помощ на медицински доставчици, които участват в програмите Medicare и / или Medicaid.
Голяма част от фонда е предназначена да възстанови на доставчиците на медицински услуги разходите за ваксиниране на незастраховани лица. Докато федералното правителство има за задача да предостави ваксината на щатите без разходи, Фондът за подпомагане на доставчиците има за цел да възстанови на доставчиците разходите за администриране на ваксината.
Въпреки това фондът вероятно ще бъде изчерпан, тъй като ваксинациите срещу COVID-19 се разширят до 2021 г. Ако това се случи, Конгресът ще трябва да разреши допълнително финансиране, за да гарантира, че тези разходи ще останат покрити и незастрахованите хора могат да бъдат ваксинирани.
Предупреждение за потребителите
Терминът "незастрахован" може да се отнася за хора, които имат видове покритие, което технически не се счита за здравно осигуряване, като план с фиксирано обезщетение или план за министерство за споделяне на здравеопазване. Ако вашият здравен план не покрива разходите за ваксината COVID-19, това може да се дължи на факта, че планът не е технически здравно осигурен.
Предизвикателства и отговор
Още в ранните дни на пандемията доставчиците на медицинска помощ могат да кандидатстват за възстановяване чрез Фонда за подпомагане на доставчиците за разходите за тестване и лечение на COVID-19 за незастраховани лица. С това се казва, че те не са длъжни да го правят, а някои са избрали директно да таксуват пациента.
Има опасения, че същото може да се случи с цената на ваксинацията срещу COVID-19, дори ако самата ваксина е безплатна. Това може да накара неосигурените американци да се двоумят да търсят ваксинация, ако има някакъв шанс да платят.
Това оставя на вас като потребител да попитате дали има някакви такси, свързани с прилагането на ваксината. Ако има такива, може да искате да намерите доставчик близо до вас, който участва във Фонда за подпомагане на доставчици.
Един от начините да направите това е да се свържете с местния здравен отдел или да използвате онлайн локатора, предлаган от Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ (HHS), който търси доставчици въз основа на вашия пощенски код.
В крайна сметка, ако доставчикът получи възстановяване от Фонда за подпомагане на доставчика за услуги, свързани с COVID-19, няма право да балансира сметката на пациента и трябва да приеме възстановяването като пълно плащане.
Ваксини COVID-19: Бъдете в течение с наличните ваксини, кой може да ги получи и колко безопасни са.
Какво да направите, ако сте таксувани
Ако получите дължима сметка за ваксинацията си, след като част от сметката е платена от Фонда за подпомагане на доставчика, първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с доставчика. Освен ако не сте получили допълнителни услуги, несвързани с COVID-19, не трябва да има никакви такси.
От друга страна, ако доставчикът не получи възстановяване от Фонда за подпомагане на доставчика, пациентът може да е отговорен за цялата сметка. И така, отново е важно да попитате предварително дали има някакви промени, свързани с ваксинацията и дали доставчикът всъщност има достъп до Фонда за подпомагане на доставчика.
Ако смятате, че са ви таксувани неподходящо, обадете се на държавния департамент по здравеопазване, за да подадете жалба за потребителите.
