Забележка на редактора: По-долу ще намерите изданието на COVID-19 Vaccine Distribution Tracker, първоначално публикувано на 2 март 2021 г. Посетете началната страница на COVID-19 Vaccine Distribution Tracker за най-новите данни.
Съединените щати работят, за да се върнат в релсите с усилията за ваксинация срещу COVID-19, след като зимните бури в страната отмениха срещите и дерайлираха доставките на ваксини.
Броят на ваксините, разпространени в страната, се е увеличил с около 17 милиона от миналия понеделник, спрямо обичайното увеличение от 10 милиона, което наблюдаваме седмица през седмица. Що се отнася до действителното въвеждане на тези ваксини в оръжие, страната обаче се държи стабилно; към 1 март са администрирани около 79,5% от дозите, доставени от правителството, в сравнение с 79% този път миналата седмица.
Към 1 март 7,7% от американците са получили две дози ваксина срещу COVID-19.
Колко помагат сайтовете за масова ваксинация?
За да ваксинира по-ефективно хората в гъсто населени райони, правителството превръща стадионите, увеселителните паркове, конгресните центрове и паркингите в места за масова ваксинация - десетки от които ще се управляват от Федералната агенция за управление при извънредни ситуации (FEMA) и Пентагона.Тези плътно експлоатирани, мащабни места за ваксинация са създадени, за да помогнат за бързото прилагане на изстрели към големи части от хората; в Лос Анджелис, Калифорния, първата управлявана от FEMA клиника вече ваксинира 6000 души на ден. Отвори се на 16 февруари.
През изминалата седмица Тексас отвори три такива места за ваксинация в Хюстън, Далас и Арлингтън. Ню Йорк стартира два центъра в Бруклин и Куинс. Всеки сайт трябва да може да ваксинира 3000 души на ден, с изключение на Хюстън, който има капацитет за 6,00 изстрела на ден.
Но засега тази стратегия изглежда не движи иглата на държавно ниво. Докато очаквахме Калифорния, Тексас и Ню Йорк да покажат значително подобрение от миналата седмица в светлината на тези нови центрове за ваксинация, никой от тези щати не се е изместил в списъка на щатите и териториите, класирани по броя на напълно ваксинираните хора.
Забавянето в докладването на данни в Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) може да доведе до по-ниски от очакваните цифри.
Местните аптеки ли са отговорът?
Въпреки че вероятно ще видим как въздействието на местата за масова ваксинация се увеличава с течение на времето (обектите, подкрепени от FEMA, идват в Пенсилвания и Флорида през следващите няколко дни), неуспехът им да направят първоначално изпъкване подчертава значението на по-локализираните усилия за ваксинация на места където няма централен хъб.
Повтаря се, че Западна Вирджиния - която проправи пътя за установяване на канали за разпространение с местни аптеки - остана национален лидер в ваксинациите срещу COVID-19. Западна Вирджиния беше първият щат, който се отказа от федерално фармацевтично партньорство в полза на разчитането на по-независими аптеки за разпространение на ваксини. Според губернатора Джим Джъстис 40% от аптеките на щата не са свързани с вериги.
Понастоящем независимите аптеки се борят да получат ваксинални дози COVID-19 от правителството със същата скорост като веригите, които са се възползвали в по-голяма степен от стартирането на федерална програма за търговия на дребно на 11 февруари. Независимо дали аптеката е верига като CVS или Walgreens или е собственост независимо, целта е една и съща: да се насърчи ваксинацията, като улесни хората. Хората вече ходят в местната си аптека; те не ходят редовно на местния си стадион в НФЛ.
Според Националната асоциация на фармацевтите на общността (NCPA) има няколко причини, поради които независимите аптеки са в уникална позиция да улеснят ваксинацията срещу COVID-19, само ако са имали дозите:
- Те са вкоренени в общностите, на които обслужват - хората им вярват
- Повече от половината независими аптеки са разположени в бедни райони, недостатъчно обслужвани от програмите за обществено здравеопазване и липсващи други доставчици на здравни услуги
- Повече от половината независими аптеки се намират в райони, където липсата на транспорт е проблем и хората може да нямат автомобили, за да стигнат до други места за ваксинация
Държавите с по-малко хора ваксинират хората по-бързо
Не е изненадващо, че държави с по-ниска гъстота на населението работят по най-бързия начин през своите групи, допустими за ваксини. Седем държави са прилагали двете дози ваксина на над 15% от допустимите им популации:
- Аляска
- Хавай
- Северна Дакота
- Ню Мексико
- Южна Дакота
- Върмонт
- Уайоминг
По-специално, това санедържавите, които въвеждат обекти за масово ваксиниране, управлявани от FEMA.
Изискванията за допустимост на ваксината зависят от отделните щати. Но повечето използват насоките на Консултативния комитет по имунизационни практики (ACIP) на CDC като отправна точка. Тази седмица разширихме нашия тракер за допустимост, за да обхване цялата „Фаза 1“, както е дефинирана от ACIP, тъй като много държави са добре в своите версии на Фаза 1в. По-рано проследявахме само колко бързо се преместиха държавите от населението на здравните работници, жителите на дългосрочни грижи и възрастните хора.
Препоръки на ACIP за разпределение на ваксини срещу COVID-19
- Фаза 1а. здравен персонал и жители на дългосрочни грижи
- Фаза 1b. лица, навършили 75 години и основни работници от първа линия
- Фаза 1в. лица на възраст 65–74 години, лица на възраст 16–64 години с високорискови медицински състояния и други основни работници
- Фаза 2. всички лица на 16 и повече години, които преди това не са препоръчани за ваксинация
Чакаща игра
Докато сме на ръба на пробивите срещу ваксината срещу COVID-19, САЩ са в задържане. Очакваме седмичното увеличение на разпределението на ваксините от администрацията на Байдън да бъде действително приложено; чакаме още стотици милиони дози, осигурени от президента, да бъдат произведени до юли; чакаме наскоро разрешената ваксина Johnson & Johnson да започне да се използва.
Знаейки, че всички тези топчета са във въздуха, прогнозите за това кога всяка държава ще ваксинира значително количество от тяхното население са вероятно (и се надяваме) доста консервативни. Ако нищо не се промени от този момент нататък, САЩ ще ваксинират 70% от възрастното си население до септември.
Защо 70%?
Въпреки че все още няма ясен процент от населението, необходим за достигане на стадния имунитет за COVID-19, 70% е добро място за започване. Стадният имунитет се отнася до защитността, постигната, когато значителна част от популацията развие имунитет срещу инфекциозно заболяване, било чрез ваксинация или преди това. Д-р Антъни Фаучи, директор на Националния институт по алергии и инфекциозни болести, казваше, че 60% до 70% от населението трябва да бъде ваксинирано или възстановено, за да достигне стадовия имунитет, прогнозата му е варирала от 70% до 90% .
Стадният имунитет е сложно изчисление, което разчита както на минали инфекции, така и на броя на ваксинираните хора. Тъй като Световната здравна организация подчертава, че стадният имунитет трябва да разчита на ваксинация, а не на излагане на болести, за прогнози нашите цифри се фокусират върху времето, необходимо за постигане на 70% само чрез ваксинация.
Данни от Аманда Морели / Адриан Неста