Какво е тиф?

Тифът е група бактериални заболявания, причинени от инфекция с бактерии рикетсия. Това зоонозно заболяване се пренася върху хората от заразено животно, а типичните носители на бактериите включват бълхи, акари и въшки.

Инфекцията може да се разпространи през целия кръвен поток със системно участие (на цялото тяло), включително да засегне централната нервна система.

Въпреки че болестта е по-често срещана в слаборазвити райони, тя може да се намери по целия свят.Тя е необичайна в Съединените щати, но има документирани случаи в някои части на САЩ, включително Калифорния.

Тифът се счита за една от най-старите регистрирани болести и е установено, че е измъчвал определени популации още през 18 век.

Трите различни вида тиф включват:

• Мишият тиф, ендемичният тип, се предава чрез заразени бълхи.
• Тишият въшки е епидемичен тип, заразен чрез телесни въшки.
• Скрабният тиф се предава от заразени ларви на акари.

Видове тиф

Тъй като тифът се представя по различен начин в зависимост от причината и вида на инфекцията, нека разгледаме по-задълбочено различните щамове на бактериалната болест и това, което всеки прави с човешкото тяло.

Миши тиф (ендемичен)

Среща се най-вече в тропически и субтропичен климат, ендемичният тиф се разпространява чрез бълхи, открити върху гризачи. Специфичните бактерии, отговорни за инфекцията, се наричатРикетсия тифи. Бактериите зависят изцяло от гризачи за целия си жизнен цикъл и по този начин разчитат много на тези популации да процъфтяват.

Бактериите живеят в червата на бълхата и се отделят с изпражненията на бълхите. Когато живите бактерии в изпражненията успеят да проникнат в кръвта на бозайник, възниква инфекция.

Въшки тиф (епидемия)

Епидемичният тиф се разпространява чрез заразени популации телесни въшки и може да бъде открит по целия свят, въпреки че е по-често в Азия, части от Африка и Мексико. Броят на случаите е по-голям в райони, където санитарните условия са ниски и броят на населението е висок .

Конкретните бактерии, причиняващи този тип тиф, се наричатRickettsia prowazekii. Обикновено се предава на въшки, когато се хранят със заразени гостоприемници.

Случаите в САЩ се дължат на заразени популации на летящи катерици. Бактериите оцеляват във изпражненията на въшките и се разпространяват, когато фекалните вещества попадат в човешкия кръвоток. Но може да се разпространи и чрез вдишване.

Скраб тиф (Буш тиф)

Бушният тиф се среща в селските райони на Северна Австралия, Югоизточна Азия, Индия, Индонезия, Япония и Китай. Този тип инфекция се причинява отОриентия цуцугамушибактерии от чигъри или ларви акари.

Скрабният тиф може да бъде заразен както чрез директно хранене, така и чрез фекално проникване в кръвта. Известна също като болест на цуцугамуши, тази инфекция може да бъде тежка и потенциално фатална.

Симптоми на тиф

В зависимост от вида на бактериите, движещи инфекцията, симптомите на тиф могат да варират. Курсът на заболяването може да варира от лека до тежка и тежестта на заболяването може да бъде повлияна от фактори като това дали лечението е било забавено и изходното ниво на здравето на заразеното лице.

Скраб тиф

Симптомите на скраб тиф включват:

• Главоболие
• Висока температура
• Кашлица
• Гадене и повръщане
• Диария
• Втрисане
• Болки в тялото и мускулите
• Краста на мястото на ухапването
• Възпаление на лимфните възли
• Кожен обрив

При по-тежки случаи на скраб тиф, неврологичните симптоми могат да се появят и да включват:

• Психични и когнитивни промени
• Инфекция на мозъка и тънки слоеве тъкан, които покриват мозъка
• Възпаление на малкия мозък
• Загуба на функция на черепните нерви
• Възпаление на гръбначния мозък
• Синдром на Guillain-Barre (възпаление на периферната нервна система)
• Кома

Върши тиф

Симптомите на тиф на въшки включват:

• Втрисане
• Мускулни болки
• Кашлица
• Умора
• Главоболие
• Висока температура
• Болки в ставите
• Коремна нежност
• Кожен обрив, който се разпространява от гърба към останалата част от тялото
• Повръщане
• Чувствителност към светлина

По-сериозни симптоми могат да се появят при тежки случаи на инфекция, включително:

• Психично объркване
• Ускорено дишане
• Бъбречна недостатъчност
• Възпаление на мозъка, което може да доведе до смърт

Смъртността (смъртността) за заразените с въшки тиф може да достигне до 60%, когато инфекцията не се лекува и до 5%, когато се лекува с антибиотици.

Миши тиф

Симптомите на миши тиф обикновено са леки и някои хора, които се заразяват с болестта, могат да се възстановят без никакво лечение.

Симптомите включват:

• Болки и болки в тялото
• Кашлица
• Треска и студени тръпки
• Стомашно-чревни симптоми като гадене, загуба на апетит, болки в стомаха и повръщане
• Обрив

В много редки случаи, когато бактериите нахлуят в органи като сърцето, мозъка, бъбреците, черния дроб или белите дробове, това може да остави трайно увреждане. Известно е, че инфекцията води до синдром на остър респираторен дистрес, сериозно белодробно състояние, което може да доведе до дефицит на кислород и вероятно смърт.

Други тежки усложнения, които могат да възникнат в случай на миши тиф, включват:

• Възпаление на мембраните около мозъка
• Опасни спадания на кръвното налягане
• Възпаление на жлъчния мехур
• Възпаление на панкреаса
• Възпаление на мускулите
• Влошаване на мускулната тъкан

Диагноза

Шансовете да се разболеете от тиф са доста ниски, особено ако наскоро не сте прекарали време във високорисков район. Ако имате симптоми и сте имали възможна експозиция на бактериите, може да се наложи диагностично изследване.

Тестовете, от които може да се нуждаете, включват:

• Кожна биопсия
• Имунофлуоресцентни тестове (флуоресцентно багрило се използва за подчертаване на специфични антигени в кръвта)
• Серологични тестове (проби като кръв се тестват за антитела)
• Анализ с полимеразна верижна реакция (PCR), който изследва кръв, тъкани или плазма, може да открие присъствието на патогена

Лечение

Всички форми на тиф се лекуват с антибиотици. За тези, които получават своевременно лечение, тифът обикновено е разрешен.

Антибиотиците, използвани за лечение на бактериална инфекция, включват:

• Тетрациклин
• Доксициклин
• Азитромицин

Тези антибиотици се използват за освобождаване на организма от бактерии.

Дългосрочни ефекти на тиф

Когато тифът остава нелекуван, това може да доведе до дългосрочни последици за здравето. Сериозните и трайни симптоми, които могат да се появят при нелекувана инфекция с тиф, включват:

• Загуба на слуха
• Вторични бактериални инфекции
• Припадъци
• Неврологичен спад като объркване
• Умора

Ниското кръвно налягане, пневмония, органна недостатъчност и гангрена са сериозни усложнения, които могат да доведат до смърт от тиф.

Има случаи на връщане на болестта години след първоначалната инфекция. Това състояние е известно като болест на Брил-Зинсер. Когато бактерията е в състояние да остане в латентно състояние в тялото, тя може да бъде пропусната от антибиотиците само за да се активира по-късно. При болестта на Брил-Зинсер симптомите са сходни, но по-леки от тези в типичен случай и отново ще се наложи лечение с антибиотици.

Предотвратяване

Най-важната стъпка за избягване на инфекция с тиф е да стоите далеч от гризачи и диви животни, дори очарователните пухкави.

Тъй като болестта се разпространява чрез акари, въшки и бълхи, спазването на дистанция от всяко животно, което може да бъде насочено от тези носители, е най-добрият залог за избягване на инфекцията. Добре е къщата и заобикалящата ви среда да бъдат по-малко привлекателни за животните, които търсят място, където да се обадят у дома.

Ако имате домашни любимци, не забравяйте да ги държите далеч от други гризачи или животни, които могат да разпространят бълхи или акари (без значение колко силно биха искали да гонят тази катерица).

Дума от Verywell

Тифът може да ви разболее много, ако хванете инфекцията. Опитайте се да избягвате експозицията във всекидневния си живот и не забравяйте да практикувате превенция, ако пътувате до зона с висок риск. Ако сте изложени, внимавайте за симптомите и незабавно посетете Вашия лекар, ако започнете да изпитвате ефектите от инфекцията - лечението може да бъде животоспасяващо.