Гарет Катермол / Персонал / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- На 28 август 2020 г. Чадуик Босеман умира от рак на дебелото черво на 43-годишна възраст.
- Смъртта му подчертава нарастващата честота на колоректален рак сред младите хора.
- Чернокожите са непропорционално засегнати и често се диагностицират в по-ранна възраст и по-късен стадий на рак.
- Когато се диагностицира рано, колоректалният рак има процент на оцеляване около 90%.
Неотдавнашната смърт на Чадуик Босеман, актьорът, известен най-популярно с ролята си в „Черната пантера“, остави много хора зашеметени от новината за диагнозата му за рак на дебелото черво в толкова млада възраст. Босеман беше на 43 години.
Според Американското общество за борба с рака честотата на рак на дебелото черво и ректума (колоректален) сред хората под 50 години се е увеличила с около 2,2% годишно през последните 20 години. Причината за тази възходяща тенденция не е напълно изяснена, но може да бъде свързана с увеличаване на заседналия начин на живот заедно с факторите на околната среда, като диетата.
За младите чернокожи индивиди рискът е още по-голям. Американското раково дружество съобщава, че чернокожите мъже и жени са с 20% по-склонни да получат колоректален рак, отколкото повечето други групи.
„Неотдавнашната трагична смърт на младия, талантлив актьор Чадуик Босеман подчертава факта, че това заболяване засяга и убива млади хора“, д-р Анита Грегъри, колоректален хирург и медицински директор за рак на дебелото черво в Центъра за профилактика и лечение на рака в Болница „Сейнт Джоузеф“ в окръг Ориндж, Калифорния, казва на Verywell
Защо малцинствата са непропорционално засегнати от колоректалния рак?
Скринингът е ключът към откриването на колоректален рак в ранните му стадии. И все пак чернокожите индивиди са по-склонни да бъдат диагностицирани с колоректален рак на по-късен етап и следователно най-малко вероятно от всички раси да оцелеят от болестта.
Когато през 2016 г. Босеман беше диагностициран, ракът му беше в етап 3.
„Малцинствените расови и етнически групи в САЩ са по-склонни да бъдат недостатъчно медицински, с ограничен достъп до качествено здравно обслужване“, казва Карън Уинкфийлд, д-р, директор на Службата за борба с рака в Wake Forest Baptist Health, Verywell. Уинфийлд също е здравословен член на комисията по акции с Stand Up To Cancer. "Хората от недостатъчно медицински общности са по-малко склонни да получат препоръчителни скринингови тестове, което води до по-голяма вероятност да бъдат диагностицирани с рак в късен стадий. Но редица други фактори може да доведат до този по-висок риск.
Диета
Здравословната диета, особено с ниско съдържание на червено месо и преработена храна, е свързана с по-нисък риск от рак на дебелото черво и рак, но Уинфийлд пита: „Какво се случва, когато [малцинствените] общности са в хранителни пустини и имат ограничен достъп до плодове и зеленчуци , или можете да си позволите само преработени меса? "
Тя подчертава, че докато скринингът е жизненоважен, важно е също така да се съсредоточат усилията върху превенцията, като например увеличаване на достъпа до по-здравословни храни в малцинствените общности.
Липса на разнообразие в изследванията на колоректалния рак
„Само 4% от участниците в клиничното изпитване за рак са чернокожи, а 5% са испанци, въпреки факта, че цветнокожите имат най-високата смъртност при повечето видове рак“, казва Уинфийлд.
Тя казва, че Инициативата Stand Up To Cancer’s Health Equity си сътрудничи с различни изследователски области за справяне със здравните различия при изследванията на рака. Организацията изисква всички нови предложения за безвъзмездни средства, подкрепени от Stand Up To Cancer, за да се обърне внимание на това как изследователите ще наемат различни популации пациенти в своите проучвания и ще осигурят тяхното задържане.
„Надяваме се, че нашата Инициатива за справедливост в здравеопазването ще окаже значително и значимо въздействие, за да осигури на всички общности равен достъп до нови, по-ефективни лечения, които позволяват на всички пациенти с рак да преживеят дългосрочно“, казва тя.
Колоректалният рак е силно предотвратим, ако бъде хванат рано
Колоректалният рак е един от най-предотвратимите видове рак. Всъщност степента на преживяемост е до 90% за тези, които са диагностицирани, когато заболяването е в ранен стадий.
Когато ракът на дебелото черво се диагностицира на по-късен етап, той често се разпространява в други части на тялото, като лимфните възли или други органи. Ракът на етап 3, с който първоначално е диагностициран Босеман, има 71% степен на преживяемост.
Когато колоректалният рак прогресира до четвърти стадий, преживяемостта е приблизително 14%.
Най-честата форма на колоректален скрининг е колоноскопия, медицински преглед, който проверява дебелото черво и ректума за аномалии или заболявания.
„Повечето полипи или необичайни израстъци в дебелото черво ще се превърнат в рак, ако се оставят прекалено дълго на мира", казва Уинкфийлд. „Ако полип бъде открит и отстранен по време на колоноскопия, ракът е предотвратен."
Кога трябва да си направите колоноскопия?
През 2018 г. Американското общество за борба с рака започна да препоръчва на хората да започват редовни колоректални прожекции на 45-годишна възраст, а не на 50-годишна възраст, както се препоръчваше преди това.
„Въпросът дали трябва да започнем рутинната скринингова колоноскопия при лица на възраст под 50 години е спорен“, казва Джейсън Уилямс, доктор по медицина, доктор по медицина, асоцииран шеф по гастроентерология в медицинския център на Санта Клара, за Verywell.
Въпреки че започването на 50-годишна възраст има смисъл за повечето хора, има някои изключения от тази обща насока. „Хората със значителна фамилна анамнеза [на колоректален рак] трябва да бъдат изследвани по-рано от 50-годишна възраст“, казва той.
Ако имате родител или брат или сестра, които са били диагностицирани с колоректален рак, повечето здравни организации се съгласяват, че трябва да бъдете подложени на скрининг на 40 години или 10 години по-рано от тяхната диагноза, което от двете настъпи първо.
„Има [също] доказателства, че афро-американците имат рак на дебелото черво в по-млада възраст от останалите и трябва да бъдат изследвани на 45-годишна възраст“, казва Уилямс.
Какво означава това за вас
Въпреки че всеобщият консенсус остава, че трябва да започнете да проверявате за рак на дебелото черво на възраст между 45 и 50 години, най-добре е да говорите с Вашия лекар относно вашите специфични рискови фактори, като фамилна анамнеза или вече съществуващи стомашно-чревни разстройства.
Симптоми на колоректален рак
Колоректалният рак може да се развие, преди да изпитате някакви симптоми.
„Много млади хора не разпознават симптомите на колоректалния рак или може да се притесняват да обсъдят симптомите със своя лекар“, казва Уинфийлд.
Тя също така казва, че е от решаващо значение да имате доставчик на здравни услуги, на когото имате доверие, така че да се чувствате по-комфортно при споделянето на постоянни симптоми, като например:
- Промяна в навиците на червата (напр. Диария, запек), която продължава две или повече седмици
- Ректално кървене
- Кръв в изпражненията, която може да изглежда тъмнокафява или черна
- Спазми или болки в корема
- Слабост и умора
- Неволно отслабване
„Колоректалният рак е единственият рак, чиято честота нараства при лица под 50-годишна възраст - казва Грегъри. - Не трябва да има срам при обсъждането на здравето на дебелото черво. Това не е по-различно от обсъждането на сърцето, белите дробове, сексуалното или психическото здраве. "
Получаване на скрининг за колоректален рак