Ако някога сте забелязали, че ноктите ви са склонни да посиняват, това може да се дължи на състоянието, известно като цианоза. Тези сини и лилави нокти са резултат от липсата на кислород в кръвта. Обезцветяването от цианоза може да засегне всички, от възрастни до деца, дори новородени.
Тази промяна в цвета може да означава, че имате необичаен хемоглобин, протеинът, който пренася кислород до кръвните Ви клетки. Това може да се дължи на други състояния, които оказват влияние върху дихателната, сърдечно-съдовата и централната нервна система.
Освен това, студените температури също могат да доведат до пурпурни нокти. Вашите кръвоносни съдове се стесняват, когато температурите спаднат, предотвратявайки достатъчно кислородна кръв, за да достигне върховете на пръстите ви.
Причината може да варира в зависимост от това къде е обезцветяването на тялото, колко дълго трае и дали имате други основни медицински състояния, които може да са били диагностицирани или не вече.
Роуън Джордан / Гети изображения
Видове цианоза
Цианозата е симптом на хипоксемия, която се появява, когато не сте получили достатъчно необходим кислород в кръвта си. Това често е при хора с напреднала хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), но може да се дължи и на състояния като пневмония или астма, наред с други.
Хипоксията се диагностицира чрез измерване на нивата на кислород в кръвта чрез тест за артериален кръвен газ (ABG) или пулсова оксиметрия, като се използва сензор, който измерва кислорода в кръвта ви.
Цианозата и свързаните с нея обезцветяване на лилавата и синята кожа се развиват, когато нивата на кислород в артериалната кръв спаднат.
Цианоза при новородени
Цианоза може да се открие при кърмачета и малки деца. Периферната цианоза може да бъде доброкачествено обезцветяване на краката и ръцете на бебето. Преходната централна цианоза е често срещана и често може да се изчисти в рамките на пет до 10 минути след раждането. Централната цианоза, която обаче продължава, може да бъде сериозна. Обезцветяването на устните и езика и може да означава, че бебето не е получило достатъчен белодробен кръвоток или прием на кислород, наред с други сериозни притеснения.
Псевдоцианоза
Отделно от тези други видове цианоза е псевдоцианозата. Това е, когато синьото оцветяване е резултат от външни причини, които могат да имитират липсата на кислород в кръвта на тялото. Например, има примери за поглъщане на метали като желязо, което причинява това.
Освен това, консумирането на определени лекарства и токсини може да накара тялото да имитира периферната и централната цианоза от липсата на оксигенация в кръвния поток.
Симптоми на цианоза
За да бъде ясно, цианозата не е болест, а симптом на други състояния. Кръвта ви преминава от здрав яркочервен към по-тъмночервен цвят, когато е лишена от необходимия кислород. Когато това се случи, кожата ви ще има този син оттенък.
Докато ноктите ви са една от най-често срещаните области на тялото, където ефектите от цианозата ще бъдат най-ясни, други части на тялото могат да бъдат засегнати. Това включва езика, устните, кожата, ушите и венците.
Ако синьото и лилавото обезцветяване е придружено от други симптоми като издърпване на пръсти, болка в гърдите или затруднено дишане, това може да помогне да се определи какво е основната цианоза.
Кога да се обадите на лекар
Трябва да се обадите на 911 или да потърсите спешна медицинска помощ, ако симптомите на цианоза са придружени от:
- Болка в гърдите
- Обилно изпотяване
- Хлапава кожа
- Задух
- Затруднено дишане
- Замайване или припадък
Всичко това може да са признаци на спешна медицинска помощ като инфаркт или белодробна емболия.
Причини
Ако имате цианоза и забележите, че върховете на пръстите ви или други области на тялото ви показват признаци на синьо или лилаво обезцветяване, това може да е признак на по-сериозно основно състояние или може да не означава нищо.
Цианозата е силно променлива. Ноктите ви може да посинеят само временно, след като са изложени на бързо преминаване към по-ниски температури, които водят до свиване на кръвоносните съдове.
По-сериозните основни състояния могат да се проявят под формата на постоянна цианоза в резултат или на липса на кислород, изпратен в кръвта, или на ограничаване на притока на кръв в кръвоносните съдове, или на намаляване на сърдечния дебит. Това би означавало по-сериозни здравословни проблеми, които биха се нуждаели от вниманието на вашия лекар и медицински екип.
Ето някои от основните причини за цианозата, разбити по органична система в организма:
Система от органи
Състояние
Бели дробове
Астма, бронхиолит, ХОББ, круп, голяма надморска височина, обширна пневмония, интерстициална белодробна болест (ILD), белодробен оток, белодробна емболия
Сърце
Вродени сърдечни заболявания, застойна сърдечна недостатъчност, шок
Кръвоносни съдове
Излагане на студ, заболяване на периферните артерии, белодробни артериовенозни малформации, феномен на Рейно
Кръвни клетки
Отравяне с въглероден окис, метхемоглобинемия, полицитемия вера, сулфхемоглобинемия
Диагноза
Когато се стремите да диагностицирате цианоза, Вашият лекар ще раздели процеса в три стъпки:
Физически преглед
Те ще проверят за пръсти, които могат да предполагат вродени сърдечни заболявания, бронхиектазии и хронична белодробна инфекция. Ще бъдете оценени за други сърдечни или дихателни симптоми.
Преглед на медицинската история
Вашият лекар ще провери семейната ви история. Ще бъдете попитани и за времето на поява на вашите симптоми. Това ще помогне на лекаря как и кога това може да е започнало и дори да определи дали това е вродено или придобито състояние.
Кръвен кислород
Те ще извършват тестове за кислород в кръвта под формата на тестове за артериални кръвни газове (ABG), които показват парциалното налягане на разтворения кислород в кръвта и наситеността на нивата на хемоглобина. Те също така ще проведат пулсова оксиметрия, която ще измери абсорбцията на светлина при двете дължини на вълните, които съответстват на оксихемоглобин и дезоксихемоглобин.
Необходимо е да се направи пулсова оксиметрия с ABG тест, тъй като може да има фалшиво положително отчитане при хора с периферна цианоза. Това се дължи на факта, че ненормалните нива на хемоглобина не се вдигат чрез тест за пулсова оксиметрия. Комбинирането на двете ще даде възможно най-точната оценка.
Допълнителни тестове и образни изследвания могат да бъдат извършени след тези три оценки. Това може да се дължи на първоначалните констатации на Вашия лекар и за потвърждаване на предполагаемите причини за Вашата цианоза.
Дума от Verywell
Както можете да кажете, този син оттенък на ноктите ви или другаде по тялото ви би могъл преди различни причини. Цианозата е много разнообразна и лечението й се основава на основната причина. Цианозата сама по себе си не е болест.
Обезцветяването на кожата, свързано с цианоза, може да е само временно събитие, причинено от студено време. Като се има предвид това, това не бива да се отхвърля като несъществено здравословно безпокойство, ако. Не знаете причината.
Както при всеки друг странен, необичаен симптом, който може да изпитате, моля, консултирайте се с лекар. Направете това, дори ако вашата цианоза се решава сама. Постоянната цианоза предполага по-сериозно медицинско състояние и трябва да се изследва чрез подходяща медицинска помощ.
.jpg)
