Бебетата обикновено имат киселинен рефлукс, но повечето не се нуждаят от лечение като лекарства. Ако те плюят след хранене, но напълняват, спят добре и не са суетливи, вероятно са добре. Въпреки това, някои бебета, които правят бъркотия след хранене, се нуждаят от намеса. За тези бебета се предлагат няколко лечения с киселинен рефлукс.
Сесилия Картнър / Култура / Гети ИмиджисПромени в начина на живот
Една от първите промени в начина на живот, която родителите трябва да направят, е да предпазят дрехите и мебелите си от плюенето. Това може да означава използване на оригване и кърпи и предупреждаване на тези, които държат бебето ви, че то често плюе. Също така трябва да избягвате поставянето на бебето в тесни памперси и стесняващи дрехи.
Друга важна промяна в начина на живот включва начина, по който позиционирате бебето си, след като то се храни. Изненадващо, повечето бебета се справят по-зле, ако са поставени в седнало положение, след като ядат. Вместо това, вашето бебе може да се справи най-добре в изправено положение, като в бебешка количка или бебешка обвивка, или по корем.
Имайте предвид, че позиционирането на стомаха трябва да се използва само когато бебето ви е будно и се наблюдава. Поради риска от SIDS, дори деца с рефлукс трябва да бъдат приспани по гръб, освен ако вашият педиатър не препоръча друго.
Друга техника за позициониране, която може да бъде полезна, е да повдигнете главата на бебешкото креватче с около 30 градуса. Слинг за прихващане, с или без клин, също може да бъде полезен, за да поддържате бебето си в добра позиция, когато спи, за да минимизирате симптомите му на рефлукс.
Въпреки това столчето за кола всъщност не е добро място за позициониране на бебе с рефлукс след хранене. Столчетата за кола трябва да се избягват, освен ако всъщност не сте в колата си.
Някои бебета плюят повече, когато пият големи количества на едно заседание. Промяната на графика на хранене на вашето бебе, така че да яде по-малко количество по-често, може да облекчи симптомите му на рефлукс.
Честото оригване на вашето бебе, като на всеки няколко унции, понякога е полезно за бебета с рефлукс. Други се развълнуват, когато прекъснете храненето им и плюете повече, така че може да се наложи да експериментирате, за да видите дали тази промяна в начина на живот работи за вас.
Бебешка формула за рефлукс
Педиатрите отдавна съветват родителите на бебета с рефлукс да удебелят формулата на бебето си. Правите това, като добавяте една супена лъжица оризови зърнени храни за всяка унция или две адаптирано мляко, което бебето ви пие.
Освен че е по-дебел, за да се надяваме, че остава по-добре, бебетата може да могат да пият малко по-малко наведнъж, тъй като тази смес има повече калории от стандартната формула.
Предлагат се две бебешки формули, които могат да помогнат на децата с рефлукс, така че да не се налага да добавяте зърнени храни сами. Те включват Enfamil AR (добавен ориз) и Similac Sensitive RS (оризово нишесте).
Някои експерти също препоръчват на децата с рефлукс да имат опит с елементарна формула, като Nutramigen или Alimentum, в продължение на няколко седмици. Това е в случай, че рефлуксът е признак на алергия към млечен протеин.
Лекарства за киселинен рефлукс
Дори при промени в начина на живот и бебешки формули за рефлукс, основата на лечението с рефлукс са лекарствата за рефлукс.
Тези лекарства за киселинен рефлукс за деца включват антиациди и киселинни редуктори като:
Антиациди (много краткосрочна употреба)
- Маалокс
- Миланта
Антагонисти на рецептора на хистамин-2
- Пепцид
- Аксид
- Тагамет
Инхибитори на протонната помпа (PPI)
- Prevacid
- Prilosec
- Нексиум
- Ацифекс
- Протоникс
Други лекарства включват Reglan, bethanechol и еритромицин, които са описани като прокинетични агенти. Тези лекарства всъщност могат да помогнат на стомаха да се изпразни по-бързо, но не се използват толкова много, тъй като са склонни да имат множество странични ефекти.
В момента лекарството за киселинен рефлукс Zantac е на пазара.
По-големи деца с рефлукс
Много родители смятат, че киселинният рефлукс е „бебешка“ болест, но по-големите деца и тийнейджъри също могат да получат рефлукс. Понякога може да помогне на киселинния рефлукс, ако по-голямото ви дете избягва кисели храни, включително домати, кисели краставички, цитрусови плодове и шоколад. Те също трябва да избягват киселинни напитки, като сокове, газирани и кофеинови напитки, което означава, че няма сода и няма енергийни напитки.
Избягването на ядене в рамките на няколко часа преди лягане, отслабване (ако е с наднормено тегло) и дъвка и питейна вода също могат да облекчат симптомите на рефлукс. Както при по-малките деца, това може да помогне да повдигнете главата на леглото на вашето дете, да го насърчите да яде чести малки ястия и да опитате лекарства за киселинен рефлукс, когато промените в начина на живот не са достатъчни, за да спрат симптомите на рефлукс.
Други лечения на рефлукс
За деца с тежък рефлукс, които не реагират на ефективно медицинско лечение, фундопликацията, при която горната част на стомаха е обвита около долната част на хранопровода, е опция. Въпреки че някои родители смятат тази операция за прекалено инвазивна, тя може да бъде добър вариант за тези с тежки симптоми на рефлукс, като слабо наддаване на тегло, загуба на тегло, проблеми с задавянето и дишането или честа раздразнителност.
Детският хирург, заедно с детски гастроентеролог, могат да ви помогнат да определите дали детето ви с тежък рефлукс е кандидат за фундопликация.
Какво трябва да знаете
Повечето деца надрастват симптомите си на рефлукс, когато навършат девет до 12 месеца, въпреки че понякога те продължават до 18 месеца.
Напречно зряло зърно или по-голямо зърно може да помогне, когато удебелявате формулата на бебето. Освен това не бързайте отново да нахраните бебето си, когато то изплюе. Вместо това изчакайте до следващото хранене, за да не прехранвате неволно бебето си.
Говорете с вашия педиатър, ако смятате, че бебето ви не получава достатъчно за ядене, защото тя толкова плюе. Педиатричният гастроентеролог може да бъде полезен за оценка и управление на вашето дете с рефлукс.
.jpg)
