Какво представлява задното стъкловидно отделяне (PVD)?

Задното отлепване на стъкловидното тяло (PVD) е нормална част от процеса на стареене за нашите очи, засягащо повечето хора до 70-годишна възраст. PVD се появява, когато стъкловидният гел, който запълва окото, се отдели от ретината - светлочувствителния нервен слой в задната част на окото - и е свързано с виждането на светкавични светкавици или „плувки“ в периферното ви зрение.

FG Trade / Гети изображения

Симптоми на PVD

Задно отделяне на стъкловидното тяло (PVD) - макар че това може да е признак на сериозно състояние - в повечето случаи не е причина за безпокойство и няма да доведе до загуба на зрение.

И така, как да разберете дали имате PVD? Това наистина се свежда до забелязване на симптомите на състоянието:

• Мига
• Плувки

Мига

Ако видите светкавици в ъглите на окото (в периферното ви зрение), това може да е признак на PVD. Тези светкавици обикновено са най-забележими в тъмна обстановка, така че е по-малко вероятно да ги видите навън в слънчев ден, отколкото вечер на закрито.

Плувки

Плаващите очи са другият основен симптом на PVD. Те са онези размазани форми и сенки, които се движат в полезрението ви, докато движите очите си. Обикновено плувки се виждат в ъглите на очите ви, но те също могат да се установят точно в центъра на зрението ви, което ги прави по-очевидни и по-досадни за справяне.

Плувките нямат някаква специфична форма и могат да изглеждат като паяжини, прах или рояк насекоми. Ако плувките се появяват във формата на кръг или овал, това се нарича пръстен на Вайс.

Кога да посетите лекар

Забелязването от време на време на няколко плавателни съда не е нещо, за което да се притеснявате. Но ако започнете да наблюдавате внезапно увеличаване на флоатерите, придружено от светкавици в периферното ви зрение, това може да е признак на PVD - или потенциално нещо по-сериозно - така че е важно да посетите Вашия лекар.

Ако имате други състояния, свързани с очите, като кръвоизлив в стъкловидното тяло, отлепване на ретината, епиретинална мембрана или макулна дупка, светкавиците и плувките могат да бъдат придружени от замъглено или изкривено зрение.

Причини за PVD

Приблизително 80% от обема на очите ни се състои от гелообразно вещество, наречено стъкловидно тяло, което спомага за запълването на вътрешността на окото и му помага да запази своята кръгла форма. Стъкловидното тяло се задържа от малки колагенови влакна в основата на предната част на окото. Тези влакна също осигуряват стъкловидното тяло за зрителния нерв и ретината в задната част на окото.

За съжаление, както много други части на тялото, тези колагенови влакна се износват и с времето стават по-малко ефективни. Междувременно стъкловидното тяло постепенно се превръща от гел в течност, което го кара да се свива и да се движи напред в окото. Самата очна кухина не става по-малка, така че когато това се случи, стъкловидното тяло се отделя от ретината в процеса, като остава само прикрепено в основата.

Този процес - който води до PVD - отнема между един и три месеца и е периодът, когато светкавиците и плаващите средства са най-забележими. Около 85% от хората с PVD никога не развиват допълнителни усложнения или състояния. Но в други случаи отделянето на стъкловидното тяло от ретината може да бъде по-сериозно и да доведе до разкъсване на ретината или кръвоносен съд на ретината или кръвоизлив в стъкловидното тяло. След това тези сълзи могат да доведат до отлепване на ретината или епиретинална мембрана, което може да доведе до загуба на зрението.

Елън Линднер / Много добре

Съществуват и редица рискови фактори, които могат да увеличат шансовете ви за получаване на PVD, включително:

• Възрастна възраст
• Късогледство
• Травма на минали очи
• Предшестваща операция на катаракта
• Отлепване на стъкловидното тяло на едното око

Диагностика на PVD

Офталмолозите диагностицират PVD като част от разширен очен преглед - същия тип, който може да получите по време на редовните си очни прегледи. Това включва получаване на капки за очи, които разширяват зеницата ви, което помага на лекаря да провери за PVD и други потенциални проблеми. В по-голямата си част прегледът е безболезнен - ​​въпреки че разширяващите се капки за очи могат да ужилят малко и може да ви е леко неудобно, ако лекарят натисне клепача ви, докато проверява за разкъсвания на ретината.

В някои случаи обаче може да са необходими допълнителни изследвания, за да се получи точна диагноза - включително в ситуации, когато стъкловидният гел е изключително бистър. В тези ситуации се правят допълнителни неинвазивни процедури като оптична кохерентна томография (OCT) или очен ултразвук, за да се получи по-добър поглед върху окото. OCT осигурява изображение на напречното сечение на ретината и очното ултразвукът е сканиране, което оценява структурната цялост и патологията на окото.

Лечение на PVD

По-голямата част от случаите на PVD не изискват никакъв вид лечение и светкавиците и плаващите средства обикновено изчезват след около три месеца. Ако това не се случи и плаващите затрудняват да виждате ясно, Вашият лекар може да извърши операция, наречена витректомия, за да ги премахне.

Също така се изисква лечение, ако PVD води до разкъсване или отлепване на ретината. Лечението както на разкъсвания на ретината, така и на отделяния е амбулаторна процедура, която използва лазери или силен студ за запечатване на сълзата. След това тези с отлепване на ретината се нуждаят от операция за повторно прикрепване на ретината към задната стена на окото. Когато разкъсванията на ретината или отделянето се хванат достатъчно рано, лечението обикновено е около 90% успешно.

Справяне с PVD

По-голямата част от времето, плаващите и светкавиците, свързани с PVD, са сравнително меки и продължават само един до три месеца. Ако случаят не е такъв, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар, защото може да се наложи операция. Но освен това, няма никакви средства за защита или начини за справяне с плаващите средства. И не, триенето на очите също няма да помогне да се отървете от тях, защото плувки са разположени от вътрешната страна на окото ви. Поплавъците са просто естествена част от процеса на стареене и самите те могат да избледнеят с времето.

Слово от Verywell

Може да се разтревожите да видите нещо, което прилича на малка мълниеносна буря, която се случва в ъгъла на окото ви, или да забележите странно оформено петно, което плува по линията на зрението ви, но обикновено това не е причина за тревога. Светкавици и поплавъци се случват на всеки от време на време. Но ако започнат да се появяват по-редовно или започнат да пречат на зрението ви, тогава определено е време да поговорите с лекаря.

Дори и да се случва нещо по-сериозно, има голяма вероятност да се лекува, особено ако го хванете рано. Никога не искате да се забърквате със зрението си, така че е по-добре да донесете светкавици и плавателни съдове с вашия лекар и да разберете, че те не са нищо друго, освен да го пуснете и да завършите с някакъв вид загуба на зрение.