Ефектите на статините върху възпалението

Проучванията са установили благоприятни ефекти на статините, включително връзка между статините и възпалението.

Възпалението е част от нормалната реакция на организма към нараняване или инфекция. Когато получите леко нараняване (ожулване или порязване), зоната около него обикновено се зачервява и набъбва леко. Това са външни признаци на възпаление, признаци на тялото, което се мобилизира при увреждане. Това е естествена част от лечебния процес. Но не винаги е полезно.

Възпалението възниква, когато имунната система изпраща специализирани бели кръвни клетки в увредено място. Тези клетки помагат за борба с всяка инфекция и почистване на мъртвите клетки, останали след тях. Същият процес, който протича с порязване, натъртване или изкълчване, се случва и при наранявания на сърдечния мускул или артериите.

Ролята на LDL холестерола в възпалението

По почти същия начин тялото изпраща шокови войски на имунната система към горещите точки на кръвообращението - тоест плаките, образувани от лошия холестерол (LDL) в артериалните стени. За съжаление, когато макрофагите поемат тези плаки, те могат да се напълнят с холестерол и в крайна сметка да добавят към общата маса (и бъркотия) на плаката. Въпреки че е предназначен за борба с плаката, възпалителният отговор всъщност прави плаката по-малко стабилна и по-податлива на разкъсване и това може да доведе до инфаркт или инсулт.

В допълнение, възпалението в сърцето и кръвоносните съдове кара стените на кръвоносните съдове да станат „лепкави“ и склонни да привличат допълнителни кръвни клетки и холестерол, който образува плака или се натрупва върху вече наличните плаки. В крайна сметка този процес може да блокира притока на кръв и кислород. Ако засегнатата артерия снабдява сърцето или мозъка, отново резултатът може да бъде инфаркт или инсулт.

С-реактивен протеин при възпаление

Когато възпаление присъства навсякъде в тялото, в кръвта се отделят специфични протеини, които могат да бъдат измерени чрез кръвни тестове. Някои тестове, като скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR или "скорост на утаяване") са общи измервания на възпалението. С-реактивният протеин (CRP) е друго измерване на възпалението или инфекцията в тялото. Нивата на CRP над 10 mg / L са знак, че възпалението е налице някъде в тялото. Когато обаче CRP е леко повишен, между 1 mg / L до 3 mg / L, той е свързан с проблеми със сърдечно-съдовата система, т.е. сърцето и кръвоносните съдове.

Докато високите нива на CRP са част от естествената реакция на организма към неприятности, те също са лоши новини. Те могат да предскажат сърдечен удар при хора, които никога преди не са имали такъв. В случай на пациенти, които се подлагат на определени сърдечни процедури - включително ангиопластика, поставяне на стент и байпас на коронарните артерии - и тези, които имат сърдечна болка в гърдите - стабилна стенокардия или нестабилна стенокардия - тези високи нива на CRP са свързани с повишен риск за инфаркт или инсулт и по-голяма вероятност за смърт.

От друга страна, предотвратяването на възпаление помага на хората в риск от сърдечни заболявания. Важните рискови фактори за сърдечни заболявания включват високо кръвно налягане, диабет, висок холестерол, тютюнопушене или фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

Как се вписват статините

Статините са важен клас лекарства, които понижават нивата на лошия холестерол. Статините помагат за предотвратяване на коронарна болест на сърцето, инсулт и други увреждания, свързани с твърде много лош холестерол (LDL) в кръвта. Те също така умерено повишават нивата на добър холестерол (HDL) в кръвта. Статините действат чрез блокиране на ензим, наречен HMG-CoA редуктаза, който е от съществено значение за производството на лош холестерол от наситените мазнини в храната.

В допълнение към понижаването на нивата на лошия холестерол, статините също помагат да се намалят нивата на CRP в кръвта. Въпреки че ефектът на блокиране на холестерола е доста добре разбран, механизмите за намаляване на CRP и възпалението не са напълно известни. Учените вярват, че статините блокират протеините и имунните клетки, които се отделят като част от нормалния процес на възпаление в организма. Намаляването на тези нива на протеин ефективно предотвратява появата на възпаление.

Изглежда също така, че продължителната употреба на статини води до по-малко възпаление в сърцето и по-малко усложнения. Изследванията на пациенти, подложени на ангиопластика със стентиране, показват, че тези, които са приемали статини преди процедурата, са имали по-ниски нива на CRP след това и са били по-малко склонни да получат инфаркт или да умрат през годината след процедурата.

Проучвания на пациенти, които са имали исхемични инсулти, са установили, че в краткосрочен план и до една година след инсулта пациентите, приемащи статини, са имали по-ниски нива на CRP и подобрени резултати. Тези предимства включват по-малко неврологични увреждания, като проблеми с говора и движението. Имаше и по-ниска честота на смърт през годината след инсулта. В допълнение, статините намаляват риска от инсулт при хора, които са имали остро коронарно събитие, като сърдечен удар.

Точно както наличието на CRP в кръвта може да предскаже сърдечни проблеми, понижаването на нивата на CRP корелира със сърдечно-съдови рискове от инфаркти или други сърдечно-съдови събития, включително инсулт. Въпреки че точният механизъм все още не е ясен, учените са установили ясна връзка между статините и понижаването на нивата на CRP. Освен това проучванията показват, че най-голяма полза от приема на статини имат онези индивиди, които започват с високи нива на CRP; тези ползи са повече, отколкото могат да бъдат отчетени само от въздействието върху нивата на холестерола.

Важно е да запомните, че понижаването на нивата на CRP със статини само по себе си не е достатъчно за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания. Въпреки че по-ниските нива на CRP са от полза, всеки сърдечно-съдов рисков фактор - като диабет, високо кръвно налягане, тютюнопушене, затлъстяване и / или висок холестерол - допринася за сърдечни заболявания и повишава риска от инфаркт или инсулт. Най-добрият начин да избегнете тези събития е да спортувате, да спазвате здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и да приемате предписани лекарства, както е препоръчано от вашия доставчик на здравни услуги, за да помогнете за намаляване на колкото се може повече от вашите рискове.