Квалификацията за Medicaid не е толкова ясна, колкото си мислите, поне не вече. Докато доходите ви играят очевидна роля - Medicaid в края на краищата е програма за бедни и нуждаещи се от медицинска нужда - вашето право може да зависи и от участието ви в други държавни програми.
кокада / Гети изображенияНачинът, по който се класирате за Medicaid, влияе върху начина, по който правителството гледа на вашите финанси. Разбирането на разликата може да е от съществено значение за защитата на вашите активи в дългосрочен план.
Две категории допустимост за Medicaid
Преди Закона за достъпни грижи правото на Medicaid се основаваше на това колко пари сте спечелили и колко сте притежавали, напр. Доходите, активите и нетната ви стойност. След приемането на закона обаче допустимостта беше разделена на две отделни групи.
Някои хора продължават да се класират за Medicaid по старомодния начин, докато други се класират въз основа на модифицирания си коригиран брутен доход (MAGI).
МАГИ
Лица, отговарящи на тези критерии:
- На 19 и 20 години, живеещи с родителите си
- Бездетни възрастни между 19 и 64 години, които живеят в щати с разширяване на Medicaid
- Лица, отговарящи на условията за Програма за обезщетения за семейно планиране
- Кърмачета и деца на възраст под 19 години
- Родители / гледачи и роднини, живеещи в едно и също домакинство
- Бременни жени
Не-MAGI
Лица, отговарящи на тези критерии:
- Деца в приемна грижа, включително бивши деца в приемна грижа на възраст до 26 години, които са били в Medicaid на 18-ия си рожден ден
- Институционализирани лица в домове за възрастни, управлявани от Местния отдел за социални услуги (LDSS) или Центрове за жилищни грижи / Резиденции в Общността за здравеопазване на малцинствата (OMH)
- Бенефициенти по Medicare, които печелят по-малко от 100% от нивото на федералната бедност (FPL)
В зависимост от това в коя група попадате, MAGI или не MAGI, правителството използва различни фактори, за да реши дали отговаряте на условията за Medicaid.
Как да изчислим MAGI
MAGI е основният инструмент, използван от правителството за определяне на допустимостта ви за Medicaid или субсидирана здравна застраховка чрез пазара на здравно осигуряване. Разбирането на MAGI е толкова просто, колкото и данъчната ви декларация, което означава, че може да ви обърка. Това е, което трябва да знаете.
Брутен доход
Брутният ви доход е общият ви доход. Това са парите, които активно постъпват и не вземат предвид дълготрайни активи като недвижими имоти или превозни средства. Хората, които живеят или работят в чужбина, могат да се възползват от изключването на чуждестранни доходи в своите данъчни декларации в САЩ.
Коригиран брутен доход
Вашият коригиран брутен доход (AGI) е вашият брутен доход след квалифицирани данъчни облекчения.
Например можете да приспадате разходи за преподаватели, приспадания по здравни спестовни сметки, вноски по ИРА, медицински разходи, разходи за преместване, удръжки на здравноосигуряващи се самостоятелно заети лица, данъци за самостоятелна заетост, лихви за студентски заем върху данъчните ви декларации и обучение и т.н.
Модифициран коригиран брутен доход
Вашият модифициран коригиран брутен доход (MAGI) е вашият AGI с изключени чуждестранни доходи, необлагаеми части от вашия социалноосигурителен доход и освободени от данъци лихви.
По същество това добавя обратно някои отчисления от AGI. За повечето хора AGI и MAGI ще бъдат еднакви.
Що се отнася до допустимостта на Medicaid, обаче, MAGI има два компонента. Първият е доходът на вашето домакинство, а вторият е размерът на вашето домакинство.
Ако сте сами, в семейство от двама или в семейство от пет души, ще имате различни квалифицирани нива на MAGI, за да станете допустими за тези програми. Всяка държава също ще има различни нива на MAGI, в зависимост от това дали са въвели или не разширяване на Medicaid.
Medicaid и тестът за активи
Когато става въпрос за допустимост, която не е MAGI Medicaid, вашите доходи и вашите активи влизат в игра. Повечето държавни програми, които ви квалифицират за Medicaid, използват тест за активи. SSI определя стандарта.
Ако доходите и активите ви са над определено ниво, няма да се класирате за програмата. През 2021 г. лимитът на доходите е определен на $ 2,382 на месец, а лимитът на активите на $ 2000 за физическо лице.
MAGI Medicaid не покрива всичко. Вашите активи влизат в сила, когато става въпрос за дългосрочни услуги и поддръжка (LTSS), частта от Medicaid, която плаща за дългосрочни грижи в старчески дом.
Не всичко, което притежавате, ще се брои за вашите активи. Ако имате твърде много активи, ще трябва да похарчите, преди да имате право на Medicaid. Начинът, по който харчите, обаче е важен, тъй като можете да бъдете наказан за подаръци с висока стойност или преводи, направени през последните 60 месеца (включително неотменяеми тръстове), известен още като периода на връщане назад към Medicaid.
Активи
Това са най-често срещаните активи за разглеждане, въпреки че този списък далеч не е изключителен.
Банкови сметки и пари в брой
Вашите първи $ 2000 са вашите и само вашите. Medicaid ще брои само всички долари над тази сума. Например, ако имате 2 500 долара в банковата си сметка, само 500 долара ще бъдат отчетени за вашите квалифицирани активи на Medicaid.
Фондове за погребение и погребение
Правителството позволява известно достойнство, когато става въпрос за смърт и умиране. Средствата, използвани за предварително организиране на погребение или паметник, са изключени от вашите активи на Medicaid. Това включва предварително закупени погребални парцели, не само за вас, но и за вашето близко семейство.
Ако предварително не се подготвят, банкова сметка до 1500 долара може да бъде резервирана за разходи за погребение и да не бъде включена във вашите квалифицирани активи на Medicaid.
Застрахователни политики
Не всички застрахователни полици са създадени еднакво. Политиките за срочен живот плащат обезщетение, когато умрете, но не натрупват парична стойност, докато сте живи. Други видове полици - постоянни, универсални, променливи или цели застраховки живот - печелят парична стойност с течение на времето. Това са тези, които Medicaid насочва вниманието си.
Medicaid ще включи паричната стойност на полица за животозастраховане над 1500 долара в своя тест за активи, въпреки че в някои държави тази сума варира. Например, ако паричната стойност е 2000 щ. Д., Само 500 щ. Д. Ще бъдат включени в лимита за допустимост.
Имот
Домът ви вероятно е вашият най-ценен актив, но може да не е включен в теста ви за активи на Medicaid. Докато вашето пребиваване е в щата, където кандидатствате за Medicaid и планирате да се върнете в дома си, то е защитено до стойност от $ 603 000, въпреки че някои държави са приели горна граница от $ 906 000.
Допълнителни свойства могат да бъдат изключени от теста на активите. Зависи дали тези допълнителни имоти са от съществено значение за вашата подкрепа, т.е. генерират доход, който е поне 6% от стойността на имота всяка година. Помислете за ферми, имоти под наем и други инвестиции в недвижими имоти в тази категория.
Превозни средства
Ако притежавате автомобил, можете да бъдете сигурни, че Medicaid няма да го възпрепятства, независимо колко струва. Това дори може да е Lamborghini! Можете също така да освободите второ превозно средство на възраст над седем години, освен ако не е луксозно превозно средство или не е антикварен или класически автомобил на възраст над 25 години.
Ако сте женен, вашият съпруг ще споделя определен процент от вашите активи. Всяка държава има различни правила за това как това може да бъде разпределено. Не забравяйте да се консултирате с местния офис на Medicaid.
Възползвайки се от MAGI
Законът за достъпни грижи опрости допустимостта и записването за Medicare за милиони американци. Използването на MAGI за допустимост опрости процеса на кандидатстване. Административната тежест за потвърждаване на активите беше поставена на заден план. За съжаление това също даде възможност на богатите хора да се възползват от данъкоплатците.
Тази вратичка възниква, защото по-голямата част от американците вече се класират за Medicaid чрез MAGI, който освен ако не търсите дългосрочна грижа за дома за възрастни хора, вече не използва теста на активите. Хората, които са богати на активи, особено тези, които имат инвестиции или имоти, все още могат технически да отговарят на критериите на MAGI.
Някой може да притежава дом на стойност 850 000 долара, Lamborghini, второ превозно средство, стотици акра земеделска земя и все още технически да отговаря на условията за Medicaid.
Тези американци биха били считани за богати по всякакви стандарти, но като прикрият своята нетна стойност съгласно действащото данъчно законодателство, те ще бъдат законно допустими за Medicaid или субсидирани планове чрез пазара на здравно осигуряване. Такъв е случаят, дори когато те лесно могат да се потопят в активите си, за да платят здравни осигуровки.
Ако целта е да се осигури здравно обслужване на най-нуждаещите се от финансова нужда, MAGI Medicaid може да се наложи да обмисли как да се справи с тази вратичка. В момента GOP се опитва да отмени Obamacare, което всъщност би сложило край на MAGI Medicaid изобщо.
Това обаче също би въвело отново сложността в системата, която Законът за достъпни грижи се стреми да намали. Следете за потенциални реформи в Medicaid в бъдеще.
Дума от Verywell
Допустимостта за Medicaid може да бъде сложен въпрос. Независимо дали отговаряте на изискванията по MAGI или по критерии, които не са MAGI, вашите активи ще бъдат подложени на контрол, ако имате нужда от дългосрочни грижи за дома за стари хора. Разберете как ще се отчитат вашите активи и можете да намерите начини да ги защитите в бъдеще.
.jpg)
.jpg)
