Причини и рискови фактори на жълтата треска

Жълтата треска е потенциално смъртоносна болест, причинена от тип вирус, наречен Flavivirus. Хората обикновено влизат в контакт с този вирус чрез ухапване от комари и най-често се среща в Африка, Централна Америка и Южна Америка, но огнищата могат да се случат навсякъде по света. Те са особено вероятни в райони с голяма популация комари.

Не всеки, който е ухапан от заразен комар, обаче ще се разболее. Само някои групи хора са по-склонни да получат тежка форма на заболяването.

Чести причини

Докато ухапванията от комари са най-честата причина за жълта треска, те не са единствената причина. Възможно е също да хванете жълта треска, ако сте ухапани от заразен примат или човек. Разбира се, хората и приматите са много по-малко склонни да ухапят от комарите, така че заразеното животно не представлява толкова голяма заплаха.

Други ухапващи животни и насекоми не представляват заплаха, защото само хората, приматите и комарите са известни гостоприемници на вируса.

Не всички комари носят вируса на жълтата треска - известно е, че само няколко вида комари го носят. Освен това тези комари представляват заплаха само ако преди това са ухапали заразен човек или животно.

След като вирусът влезе в кръвния поток на бъговете, той попада в слюнчените му жлези. Когато комарите ни хапят, слюнката им ги пренася в кръвта ни.

Разпространение на болестта

Жълтата треска не се разпространява директно от един човек на друг, дори при близък контакт - необходима е някаква хапка, за да попадне вирусът директно в кръвта.

Обикновено огнищата в градските райони започват с някой, който е посещавал джунгла в Африка, Централна Америка или Южна Америка. В тези региони жълтата треска е ендемична за над 40 държави, където се смята, че популацията на маймуните е широко заразена. Африка на юг от Сахара е дом на около 90 процента от съобщените случаи всяка година.

Световната здравна организация (СЗО) изчислява, че в световен мащаб виждаме до 170 000 регистрирани случая на жълта треска всяка година. Годишно от него умират поне 30 000 души.

Това са само съобщените случаи. Не можем да кажем колко хора се разболяват от леки случаи, тъй като обикновено се съобщават само за тежките. Едно проучване, публикувано през 2014 г., изчислява, че някъде между един и 70 души са леко заразени за всеки докладван тежък случай.

Тъй като заразен човек не започва да има симптоми в продължение на няколко дни, те често не знаят, че са болни, когато се прибират у дома. След това те са в състояние да разпространят вируса върху неинфектирани комари, започвайки малко преди треската да удари и около три до пет дни след това. Това може да доведе до огнища. Възможно е огнищата да доведат до епидемии.

4 необходими фактора за възникване на огнища

Според Световната здравна организация трябва да бъдат изпълнени определени условия, за да настъпи огнище. Регионът, в който се намира заразеното лице, трябва да има:

• Видове комари, които са в състояние да го предадат
• Специфични климатични условия (т.е. тропически дъждовни гори, висока влажност, тела с тиха вода, като езера)
• Голяма популация на примати, за да я поддържа
• Голяма популация от неваксинирани хора

Генетика

Някои хора може да са по-склонни да умрат от жълта треска, отколкото други въз основа на тяхната генетика.

Изследване от 2014 г., публикувано в списаниетоmBioсъобщава, че по време на огнищата от 19-ти век в Съединените щати смъртта е била почти седем пъти по-голяма при кавказците (белите хора), отколкото при не-белите хора. Те предположиха, че разликата се дължи на генетични различия в някои аспекти на имунната система.

Рискови фактори за начина на живот

Най-големият рисков фактор за жълта треска е животът или пътуването до региони, където жълтата треска е често срещана. Този риск обаче може да бъде значително намален чрез ваксиниране. Някои страни, в които болестта е ендемична, няма да позволят на хората да влязат без доказателство, че са имали ваксината.

Бебетата и хората над 50 години са по-склонни да развият тежки случаи и да умрат от жълта треска.

Правилната превенция обаче значително намалява риска от заразяване с болестта. За тези, които се заразят и имат тежки симптоми, бързата медицинска помощ е от решаващо значение.