Най-добър имплант за заместване на коляното

Хирургията за смяна на коляното е сред най-често срещаните хирургични процедури, извършвани по целия свят. Само в САЩ всяка година се извършват над 600 000 подмяна на коляното и очакванията са, че този брой ще продължи да нараства драстично през следващите десетилетия.

Настоящите прогнози прогнозират, че до 2030 г. в Съединените щати всяка година ще се извършват над 3 милиона подмяна на коляното!

Замяната на коляното се извършва, за да се премахне износената, артритна става и да се замени с изкуствен имплант, който най-често е направен от метал и пластмаса.

Има много ортопедични производствени компании, които произвеждат различни импланти, използвани в хирургията за смяна на коляното. Повечето от тези компании произвеждат няколко различни протезни импланти за коляно. Има ли начин да се определи кой имплант за заместване на коляното е най-добър?

Какво прави коляното най-добро?

Да попитате ортопедичните хирурзи каква е най-добрата смяна на коляното е като да отидете на автомобилно изложение и да попитате хората коя е най-добрата кола. Ще намерите много различни отговори и всеки човек смята, че е получил верния отговор.

Един от най-важните аспекти на операцията за смяна на коляното е определянето на правилния имплант, който да се използва при операцията.

Хората обаче се разминават по това кои критерии са най-важни за избора нанай-добрезаместител на коляното.

• Използвате ли импланта с най-новия дизайн или импланта с най-дълъг опит?
• Използва ли хирург много различни импланти в зависимост от всеки пациент или се чувства най-удобно с един имплант за всеки пациент?
• Трябва ли хирургът да използва импланти, предложени или поискани от техните пациенти?

Компаниите за ортопедични доставки започнаха да рекламират директно пред потребителите. Рекламите може да ви накарат да повярвате, че техният имплант е доказано по-добър от други импланти. Това се наблюдава при „специфични за пола заместители на коляното“ и „въртящи се заместители на коляното“.

Медицински изследвания

Има хиляди изследвания, публикувани в научната литература, оценяващи различни импланти за заместване на коляното. За съжаление, проучванията обикновено се извършват, за да се докаже, че имплантът, който излиза на пазара, ще работи задоволително.

Не са провеждани изследвания за сравняване на дългосрочните резултати от различни импланти през десетилетия от време.

През последното десетилетие беше създаден американският регистър на съвместните заместители, за да се създаде база данни и ще събира информация за ефективността на съвместните заместващи импланти през следващите десетилетия.

Доказано е, че съвместният регистър за подмяна като този е полезен при намирането на недостатъчно ефективни импланти и премахването им от пазара. През следващите десетилетия тези данни ще бъдат полезни при ръководене на решения относно избора на идеалния имплант.

Към 2019 г. Американският регистър на съвместните заместители е записал над 1282 болници и хирургични центрове, които да участват в събирането на данни, с над 8 786 регистрирани хирурзи.

Понастоящем базата данни съдържа информация за над един милион пациенти. Отново, повечето от тези пациенти са били записани през последните няколко години.

Този тип регистри не са важни само за определяне на това кой имплант е най-добър, но те също така могат да предоставят полезна информация за техниките за извършване на операция, която може да подобри резултатите, рехабилитационните протоколи, които могат да доведат до по-добри резултати и друга информация за това защо някои пациенти се справят по-добре след смяна на коляното в сравнение с други.

Понастоящем обаче просто нямаме достатъчно данни, за да определим най-добрия имплант за заместване на коляното. Идеалният имплант за заместване на коляното ще позволи нормални дейности, нормално движение и ще продължи живота на пациента.

Единственият начин да разберем дали тези цели ще бъдат изпълнени е да използваме импланта при хора, които правят нормални дейности, и да следваме резултатите им в продължение на десетилетия. Следователно, имплантите, проектирани наскоро, нямат дългосрочни записи, доказващи тяхната дълготрайност.

Bottom Line - Кой имплант на коляното е най-добър?

Въпреки че може да не знаем кой имплант е най-добър, мисля, че има някои полезни принципи, които могат да бъдат приложени при избора на импланта, който вероятно ще осигури отлични дългосрочни резултати. Препоръчвам на пациентите и хирурзите да изберат имплант, който отговаря на следните критерии:

• Има разумен опит в употребата (минимум 5-10 години)
• Хирургът е използвал имплантанта много пъти преди
• Подходящо е за състоянието на пациента

Ако имате въпроси относно конкретен имплант, попитайте Вашия лекар за протезата на коляното. Помолете вашия хирург да го сравни с импланта, който той или тя обикновено използва. Ако искате повече информация за импланта, можете да прочетете повече от уебсайтовете на компанията.