Симптоми и лечение на шистозомиазна болест

Шистосомозата е заболяване, причинено от ларвите на малък, плосък червей, открит в сладководни езера. Ларвите, които обикновено узряват в охлюви, които също живеят в тези езера, навлизат през кожата ви, докато плувате или се къпете в езерото.

Червеите, които причиняват болестта, не се срещат в Съединените щати, но това е много често срещано заболяване в световен мащаб, което заразява около 240 милиона души всяка година. Засяга повече хора от всеки паразит, различен от маларията. Среща се в 70 държави и се нарича още билиарзия или билиарзиаза.

Това е заболяване, което е оказало значително въздействие - може дори да е увеличило разпространението на ХИВ и хепатит С.

Какво точно представлява шистозомозата?

Шистозомозата е заболяване при хората, но това е само една стъпка от жизнения цикъл на червея шистозома. Тези червеи изискват нещо повече от хората за своя жизнен цикъл; те се нуждаят от сладководни езера и езера с охлюви, както и непълна човешка хигиена.

Яйцата на шистозомите се съдържат в човешки изпражнения или урина и се отлагат в езера, където хората нямат достатъчна хигиена. Тези яйца се излюпват и след това в следващия етап на развитие те живеят в охлювите в езерото.

По-късно личинките излизат от охлювите и се разпространяват във водата, където ще намерят човек, който потъва във водата. Ларвите директно проникват в кожата на човека, влизайки в кръвта му. След това те преминават през белите дробове и други части на тялото, докато не кацнат там, където снасят яйца, и цикълът започва отново.

Съществуват различни видове шистозомоза, причинени от различни видове метил. С.мансони, С.хематобий иС.japonicumкаузанай-болестта. С.intercalatumи S.меконгиса по-рядко срещани.

С.мансоние най-често срещаният, заразявайки над 80 милиона души по целия свят. Той се среща в множество райони в Южна Америка, Карибите, Африка и Близкия изток и може да причини сериозно увреждане на черния дроб. С.хематобийяйцата се снасят в пикочния мехур или в женските полови органи. Той причинява кръв в урината и може да причини белези там, където се слагат яйцата. Среща се в Африка, Близкия изток и Корсия, Франция.

С.japonicumсе среща в Китай, Филипините и други части на Югоизточна Азия, но въпреки името си, е много рядко в Япония. Той заразява черния дроб и червата, но в редки случаи може да зарази и мозъка, което води до припадъци и неврологични ефекти. С.intercalatumсе среща особено в Демократична република Конго и Камерун. Разпространението му намалява. Може да причини кървави изпражнения и уголемена далака.

С.меконгие подобен на S.japonicum, но се среща по поречието на река Меконг, особено в Камбоджа и Лаос.

Симптоми

Някои хора изпитват сърбеж, когато ларвите навлизат в кожата. Други усещат нищо едва след няколко седмици. Симптомите могат да включват сърбящ обрив, треска, суха кашлица и кръв в урината.

Възможно е да се развие синдром на Katayama (друго име за шистозомиазна инфекция) две до 12 седмици след първото им излагане наS. mansoni илиS. japonicum. Тъй като незрелият шистозомен червей (шистозомула) първо пътува през кръвния поток и след това започва снасянето на яйца, някои хора развиват треска през нощта, кашлица (като червеите през белите дробове), мускулни болки, главоболие и други болки.

При инфекции от вида шистозома, които пътуват във вените около черния дроб, човек може да изпита повишен риск от цироза на черния дроб и други чернодробни проблеми, включително рак на черния дроб и колоректален рак.хематобийпътува до пикочния мехур, но също така може да причини генитални лезии при жените. Това е свързано с повишен риск от рак на пикочния мехур.

Лечение

Има лекарства, като празиквантел, които могат ефективно да лекуват инфекцията. Заболяването обаче често се открива късно, когато вече е повредило черния дроб или други органи и това увреждане не може да бъде отменено.

Възможно е също да бъдете реинфектирани и червеите и техните яйца могат да продължат дълго време.

За съжаление, на много места, където шистозомиазата е често срещана, ресурсите за медицинско лечение не са налични. Това е болест на бедността - на хората, които нямат пълна канализация за отпадъци. Ефектите са доста значителни за засегнатите общности.

В някои общности повечето деца се заразяват с шистосомоза, която е свързана с анемия, както и забавяне на растежа и други ефекти върху развитието.

Тези инфекции могат да бъдат важна причина за заболяване в общностите. С.хематобийводи до образуване на белези на пикочния мехур, което увеличава натиска върху и уврежда бъбреците. Свързва се и с рак на пикочния мехур. Свързва се и с безплодие. Късните ефекти върху черния дроб (и порталната кръвна система) и пикочния мехур и бъбреците могат да бъдат значителни за по-възрастните членове на общността.

Незрелите червеи могат да се загубят в тялото. Някои причиняват значителни белодробни проблеми. Други могат да попаднат в капан в мозъка и могат да причинят парализа, проблеми с говора и гърчове.

По-важното е, че гениталните лезии от S.хематобийи други инфекции с шистозомиаза могат да поставят жените в повишен риск от придобиване на ХИВ. Освен това Египет има най-високите нива на хепатит С в световен мащаб, за които се смяташе, че са били разпространени отчасти от мръсни игли, използвани в кампания против шистозомоза.